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腦膜瘤是怎么引起的

發(fā)布時間:2020-03-0565402次收聽

語音內(nèi)容:

腦膜瘤是臨床上比較常見的一種良性腫瘤,但是腦膜瘤發(fā)生的具體原因還不十分明確。當(dāng)然有一部分的這種多發(fā)性的腦膜瘤,可能與神經(jīng)纖維瘤病,具有相關(guān)性,這種疾病,是一種基因突變性的疾病,有明確的基因突變,就是神經(jīng)纖維瘤病一型,或者神經(jīng)纖維瘤病二型基因突變,這種是和遺傳明確相關(guān)的。
第二個因素,就是放射線照射,因為有統(tǒng)計顯示,頭部接受治療劑量的,放射線照射的患者,腦膜瘤的發(fā)生率有一定的增高。
第三是一些內(nèi)分泌相關(guān)的,雌性受體激素的因素,在人群統(tǒng)計學(xué)分析上來看,女性腦膜瘤發(fā)生率較男性有所增高,特別是有乳腺纖維瘤,子宮肌瘤的患者,腦膜瘤的發(fā)生率,有進(jìn)一步的增高。而脊膜瘤的發(fā)生率,在女性患者,大概是男性患者的9倍之多,所以腦膜瘤的發(fā)生,可能和雌性受體激素的失調(diào),有一定關(guān)系。

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腦膜瘤屬于顱內(nèi)比較常見的一種腫瘤,可以說90%以上的腦膜瘤,屬于良性。而對于良性的腦膜瘤,通過手術(shù)全切腫瘤的方式,大部分是可以實(shí)現(xiàn)治愈的,位于顱底的良性腦膜瘤,有時難以將腫瘤附著,基底部的硬腦膜全切,術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)的風(fēng)險,但是復(fù)發(fā)的時候,仍然可以考慮再次手術(shù)切除,切除之后,患者仍然有比較長時間的癥狀緩解和很好的控制,從這個角度上來講,大部分腦膜瘤,是比較好治的,預(yù)后也是比較理想的。另有10%左右的腦膜瘤,這主要是見于兒童和男性患者,是屬于偏惡性的,或者惡性的腦膜瘤也就是臨床上我們所說的,非典型腦膜瘤,和間變性腦膜瘤,這類腦膜瘤在切除之后,比較容易復(fù)發(fā),甚至?xí)陲B內(nèi)發(fā)生種植和轉(zhuǎn)移,這些腦膜瘤,屬于愈后相對比較差的類型。
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2020-03-05

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腦干膠質(zhì)瘤,治療比較棘手,治療風(fēng)險比較高,預(yù)后比較差的一類膠質(zhì)瘤,以兒童多見,患者平均生存期從幾個月到幾年不等。腦干膠質(zhì)瘤,屬于膠質(zhì)瘤中比較特殊的類型??傮w講腦干膠質(zhì)瘤,屬于預(yù)后相對比較差的類型。大部分腦干膠質(zhì)瘤,屬于彌漫性生長膠質(zhì)瘤,且以兒童多見。腦干是非常重要的神經(jīng)中樞,控制心跳、呼吸、脈搏,很多種腦神經(jīng)神經(jīng)核團(tuán),中樞位置都在腦干,因此彌漫性腦干膠質(zhì)瘤,難以進(jìn)行手術(shù)切除,有時只能進(jìn)行活檢,在此之后做相應(yīng)放療和化療,總體預(yù)后并不理想。腦干膠質(zhì)瘤,有部分屬于級別比較低的膠質(zhì)瘤,因此腦干膠質(zhì)瘤確診后,患者生存期從幾個月到幾年不等。有部分腦干膠質(zhì)瘤,屬于局限性膠質(zhì)瘤,且臨近外圍,可通過手術(shù)方式切除,效果相對比較理想。
語音時長 01:25

2020-03-05

52444次收聽

腦膠質(zhì)瘤靶向藥有什么
腦膠質(zhì)瘤靶向藥有貝伐單抗、PD1等常規(guī)的腫瘤治療靶向藥物。膠質(zhì)瘤的靶向治療藥物,根據(jù)患者的膠質(zhì)瘤的病理分型和分子表達(dá)情況來決定。常用的靶向藥物,主要有貝伐單抗、PD1等常規(guī)的腫瘤治療靶向藥物。但是就目前的統(tǒng)計學(xué)分析來看,貝伐單抗似乎對于減輕膠質(zhì)瘤周圍的水腫效果十分明顯,但是對腫瘤細(xì)胞的控制效果并不十分理想。在使用貝伐單抗這類藥物后,患者常在較短的時間內(nèi)獲得癥狀的改善,影像學(xué)上也有比較顯著的變化,但患者腫瘤細(xì)胞并沒有被這靶向藥物殺滅。一旦患者對靶向藥物耐藥后會出現(xiàn)迅速的進(jìn)展,有時會在一兩周之內(nèi)患者會突然死亡,其他的靶向藥物像PD-1等靶向藥物,目前也只是在膠質(zhì)瘤的臨床試驗中逐步應(yīng)用和推廣,總體的療效還有待評價。所以膠質(zhì)瘤的這種標(biāo)準(zhǔn)治療或者規(guī)范化治療,目前仍然以手術(shù)切除為主,輔以放療和化療的方案,作為膠質(zhì)瘤治療綜合方案,靶向藥物只是膠質(zhì)瘤治療備選。
語音時長 01:24

2020-03-05

62474次收聽

腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)治療方法
腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)治療方法主要有手術(shù)、放療和化療、免疫治療、生物治療等。腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的一種進(jìn)行性生長的腫瘤,在進(jìn)行手術(shù)、放療和化療之后,仍然有很高的復(fù)發(fā)比例。在膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)之后,患者也不必過于焦慮,應(yīng)該及時到神經(jīng)外科進(jìn)行復(fù)診。對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤,一般仍然以手術(shù)切除腫瘤為主,如果腫瘤只是小灶性的復(fù)發(fā),也可以考慮通過立體定向放射外科治療,會把復(fù)發(fā)的腫瘤扼殺在搖籃里。對于體積比較大的復(fù)發(fā)腫瘤,仍然建議手術(shù)治療。在手術(shù)切除之后,可以考慮再次進(jìn)行放療。對于分子表形比較特殊,適合靶向治療患者,也可以聯(lián)合使用靶向治療藥物。除此外,還可以根據(jù)患者自身的免疫狀況來選擇免疫治療。通過再次手術(shù)、立體定向放射外科治療、化療、免疫治療、生物治療等方法,對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤,還能達(dá)到比較滿意的控制。
語音時長 01:37

2020-03-05

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腦膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤,是有本質(zhì)區(qū)別的兩類腫瘤。腦膜瘤是來源于,蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞,大概90%以上的腦膜瘤,都屬于良性腫瘤,它在治療方面,多數(shù)是可以通過手術(shù)全切腫瘤,達(dá)到治愈的,所以腦膜瘤從本質(zhì)上來說,屬于顱內(nèi)腦外的一種良性腫瘤,手術(shù)切除是腦膜瘤,治療的根本方法,大多數(shù)腦膜瘤在手術(shù)之后,無需進(jìn)行放化療。膠質(zhì)瘤與腦膜瘤不同,它來源于腦內(nèi),腦實(shí)質(zhì)的一個膠質(zhì)細(xì)胞,從本質(zhì)上來講,90以上的膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤,它呈進(jìn)行性生長,通過手術(shù)的方式,難以徹底切除腫瘤。所以在術(shù)后,經(jīng)常需要進(jìn)行放療和化療,及時進(jìn)行放療和化療之后,腦膠質(zhì)瘤仍然有可能,復(fù)發(fā)和進(jìn)展。由此可見,腦膜瘤大部分屬于良性腫瘤,膠質(zhì)瘤大部分屬于惡性腫瘤,它們從本質(zhì)上的差別,就決定了它們治療方法的差別,以及患者預(yù)后的不同。
語音時長 01:21

2020-03-05

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02:15
腦膠質(zhì)瘤治療方法
腦膠質(zhì)瘤的治療方法,要根據(jù)具體情況決定。腦膠質(zhì)瘤屬于一種進(jìn)行性生長的惡性腫瘤,也是顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腦腫瘤。它的治療方法以手術(shù)切除為主,在保證安全的前提下最大限度的切除腫瘤,這是膠質(zhì)瘤最為根本的治療措施。在腫瘤切除之后,如果病理分級屬于二級到四級的膠質(zhì)瘤,大部分患者還是需要考慮放療的。通過放療的方式能夠清除主體瘤灶周邊殘余的腫瘤細(xì)胞,對于患者的病情控制是十分有幫助的。對于復(fù)發(fā)和進(jìn)展的膠質(zhì)瘤,還可以考慮再次手術(shù)、放療、化療和免疫治療。
01:55
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別
90%以上的腦膜瘤是良性腫瘤,通過手術(shù)可以治愈;90%以上的膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤,手術(shù)很難徹底切除腫瘤,術(shù)后要進(jìn)行放療和化療。腦膜瘤和膠質(zhì)瘤有本質(zhì)的區(qū)別。腦膜瘤是來源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞,大概90%以上的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,在治療方面多數(shù)可以通過手術(shù)全切腫瘤達(dá)到治愈的,大多數(shù)腦膜瘤在手術(shù)之后無需進(jìn)行放化療。膠質(zhì)瘤與腦膜瘤不同,它來源于腦內(nèi),是腦實(shí)質(zhì)的膠質(zhì)細(xì)胞,從本質(zhì)上講,90%以上的膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤,它呈進(jìn)行性生長,通過手術(shù)的方式難以徹底切除腫瘤,所以在術(shù)后經(jīng)常需要進(jìn)行放療和化療。
01:53
腦膜瘤是如何引起的
腦膜瘤可能是神經(jīng)纖維瘤病、放射線照射或者內(nèi)分泌相關(guān)的此行受體激素的因素引起的。腦膜瘤是臨床上比較常見的一種良性腫瘤,但是腦膜瘤發(fā)生的具體原因還不十分明確。一、有一部分的多發(fā)性腦膜瘤可能與神經(jīng)纖維瘤病具有相關(guān)性,這是一種基因突變性的疾病,有明確的基因突變,和遺傳是明確相關(guān)的。二、放射線照射,有統(tǒng)計顯示,頭部接受治療劑量的放射線照射的患者,腦膜瘤的發(fā)生率有一定增高。三、一些內(nèi)分泌相關(guān)的雌性受體激素的因素,在人群統(tǒng)計學(xué)分析上,女性腦膜瘤發(fā)生率較男性有所增高。
02:01
腦膜瘤需要化療嗎
腦膜瘤是否需要化療,要根據(jù)具體情況決定。腦膜瘤屬于顱內(nèi)比較常見的一種良性腫瘤,90%以上的腦膜瘤都屬于良性,大部分腦膜瘤是可以通過手術(shù)全切腫瘤的方式達(dá)到治愈的,所以絕大多數(shù)腦膜瘤手術(shù)之后是并不需要進(jìn)行化療的。另外一類大概占10%的腦膜瘤屬于非典型腦膜瘤或者間變性腦膜瘤,這類腦膜瘤在生物學(xué)特征上偏惡性,或者屬于惡性腦膜瘤,在手術(shù)切除之后比較容易復(fù)發(fā)。但是目前這類腦膜瘤也沒有十分有效的、公認(rèn)的化療藥物。
01:47
腦膜瘤注意事項
有癲癇發(fā)作、不能手術(shù)的患者要服用抗癲癇藥物,腦膜瘤體積較大、周圍水腫嚴(yán)重、不能手術(shù)的患者要服用脫水藥物,引起明確癥狀的患者應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。腦膜瘤患者在生活中和手術(shù)后,有以下特殊的注意事項:一、在患者診斷明確之后,有癲癇發(fā)作的患者,如果短時間內(nèi)不能夠接受手術(shù)治療,需要服用一些抗癲癇藥物;二、腦膜瘤體積比較大、周圍水腫比較嚴(yán)重、顱內(nèi)壓增高的患者,需要使用一些脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖,以及呋塞米、特蘇尼等藥物;三、對于引起明確癥狀的腦膜瘤患者,還是應(yīng)該及早的到富有處理經(jīng)驗的醫(yī)院,由富有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。
彌漫性腦干膠質(zhì)瘤是什么意思
彌漫性內(nèi)生性橋腦膠質(zhì)瘤是罕見的、頻繁見于年輕兒童的腦瘤,平均發(fā)病年齡是5~9歲。