膠質(zhì)瘤手術(shù)后化療嗎
發(fā)布時間：2020-03-0558794次收聽
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膠質(zhì)瘤手術(shù)之后是否要化療，取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析，包括這個常規(guī)的病理分析，和分子病理分析等。總體來說呢，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后是需要化療的，這主要是因?yàn)椋蟛糠帜z質(zhì)瘤，是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤，或者偏惡性腫瘤。總體來說膠質(zhì)瘤中，惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，大概占我們平時所見到，膠質(zhì)瘤的一半以上，所以大部分膠質(zhì)瘤在手術(shù)之后，是需要進(jìn)行放化療的。
只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對清晰，通過手術(shù)方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因?yàn)樗饕娪谛∧X部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級、三級和四級的情況，在手術(shù)切除之后，都是需要考慮進(jìn)行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率，延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對清晰，通過手術(shù)方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因?yàn)樗饕娪谛∧X部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級、三級和四級的情況，在手術(shù)切除之后，都是需要考慮進(jìn)行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率，延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
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脊髓膠質(zhì)瘤是比較常見的一類脊髓內(nèi)腫瘤，主要是由于脊髓內(nèi)的膠質(zhì)細(xì)胞異常增殖形成的，主要包括脊髓的星形細(xì)胞瘤和脊髓室管膜瘤兩大類。脊髓的星形細(xì)胞瘤主要是位于脊髓實(shí)質(zhì)，與正常的脊髓邊界不清，在診斷明確之后進(jìn)行手術(shù)的時候，不太容易將腫瘤進(jìn)行全切，如果腫瘤的病理級別比較高，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行放療和化療等相應(yīng)的治療，而且脊髓的室管膜瘤是來源于脊髓室管膜細(xì)胞，這類細(xì)胞從病理來源上來講也屬于一類膠質(zhì)細(xì)胞，這種細(xì)胞異常增殖就形成了室管膜瘤，這類室管膜瘤一般邊界相對比較清晰，還是比較容易通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式實(shí)現(xiàn)腫瘤全切的，它的治療效果也要比脊髓星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤的效果要好一些，通過手術(shù)全切的方式甚至可以實(shí)現(xiàn)腫瘤的治愈。
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膠質(zhì)瘤鑒別診斷方法
膠質(zhì)瘤是最常見的一種原發(fā)性顱腦腫瘤，和其他腫瘤一樣，膠質(zhì)瘤也是由于內(nèi)部遺傳因素與外部環(huán)境致病因素相互作用下形成的，那么膠質(zhì)瘤鑒別診斷德方法有哪些呢?怎樣的結(jié)果才能確診患有膠質(zhì)瘤呢
膠質(zhì)瘤為何再三復(fù)發(fā)
患上腦膠質(zhì)瘤已經(jīng)是一件非常不幸的事情了，可是更加不幸的是當(dāng)患者經(jīng)歷治療將膠質(zhì)瘤切除后沒過多久又復(fù)發(fā)了，很多患者和家屬非常不理解明明已經(jīng)做過手術(shù)，為什么還會復(fù)發(fā)？下面就一起來了解看看膠質(zhì)瘤為何再三復(fù)發(fā)。
膠質(zhì)瘤是家族性遺傳疾病嗎
得了腦腫瘤疾病對于患者來說是一個嚴(yán)重的打擊，如果一個家庭中連續(xù)出現(xiàn)腫瘤疾病的患者，就要考慮是不是腫瘤具有遺傳性，那么膠質(zhì)瘤是家族性遺傳疾病嗎?下面就有小編來為大家解答
膠質(zhì)瘤的誤診情況探析
腫瘤在我們生活中是比較嚴(yán)重的疾病，如果腫瘤發(fā)生在腦部，更是雪上加霜，腦膠質(zhì)瘤就屬于這樣的情況，我們都非常的害怕這個疾病發(fā)生在自己身上，那么，膠質(zhì)瘤容易誤診成什么呢
得膠質(zhì)瘤最長壽命是多少
得膠質(zhì)瘤最長壽命是多少?膠質(zhì)瘤是一種發(fā)生在神經(jīng)的腫瘤，所以在臨床上又稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤，此病早期沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，因此常常被大家忽視，一旦被檢查出來會嚴(yán)重影響患者的生活和工作，所以患者朋友們一定要引起足夠的重視，早發(fā)現(xiàn)早治療。那么，得膠質(zhì)瘤最長壽命是多少呢
膠質(zhì)瘤能治好嗎
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的，一種侵襲性生長的腫瘤，90%左右的膠質(zhì)瘤，都會向周圍的，正常腦組織內(nèi)有浸潤，手術(shù)難以徹底全切。同時這種殘留的腫瘤細(xì)胞，對放化療又不十分敏感，所以大部分膠質(zhì)瘤，是難以徹底治愈，在進(jìn)行手術(shù)放療和化療之后。膠質(zhì)瘤仍然有可能復(fù)發(fā)，其中一部分低級別膠質(zhì)瘤，還可以向惡性程度更高的，高級別膠質(zhì)瘤進(jìn)展。在這個腫瘤復(fù)發(fā)之后，我們雖然可以考慮再次手術(shù)，和再次放療以及靶向治療，生物治療等。總體來說膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率仍然很高，預(yù)后并不十分理想。所以膠質(zhì)瘤，是一種比較容易復(fù)發(fā)的腫瘤，而且總體來說，預(yù)后并不十分理想的腫瘤，只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于良性或者偏良性的膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后，無需放化療，而能夠在較長時間內(nèi)不復(fù)發(fā)，甚至對患者的預(yù)期壽命，不會產(chǎn)生任何的影響。
膠質(zhì)瘤怎么預(yù)防
膠質(zhì)瘤屬于病因尚不十分明確的神經(jīng)上皮性腫瘤?？傮w來說還沒有非常有效的預(yù)防措施，唯一已經(jīng)明確的膠質(zhì)瘤的病因是頭部接受大劑量的放射性照射，而這類放射性照射主要是由于控制一些頭部的病變，像鼻咽癌、一些頭皮的皮膚性的疾病，所以也沒有非常有效的預(yù)防措施。當(dāng)然我們可以在進(jìn)行照射的時候，適當(dāng)縮小照射，對頭部進(jìn)行妥善的保護(hù)。除此之外，對于青少年的膠質(zhì)瘤，特別是低級別膠質(zhì)瘤，近年發(fā)生率有所增高的趨勢，有的專家認(rèn)為與青少年長時間使用手機(jī)有一定關(guān)系，所以我們要盡量減少青少年使用手機(jī)的時間和頻次。除此之外，還有些研究顯示膠質(zhì)瘤的發(fā)生可能與長期的工作環(huán)境中接觸大量的芳香烴類等有機(jī)化合物有關(guān)，所以對于在這個工作環(huán)境下生活或者對于長期在這個環(huán)境下工作的工人，應(yīng)該加強(qiáng)自身防護(hù)而避免直接接觸這類化學(xué)物質(zhì)。在日常生活中，我們還要避免經(jīng)常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿腸這類，含有亞硝酸鹽比較豐富的食物，亞硝酸鹽與包括膠質(zhì)瘤在內(nèi)的人體多種腫瘤有一定關(guān)系。
膠質(zhì)瘤怎么診斷
膠質(zhì)瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙或者一側(cè)肢體的運(yùn)動障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進(jìn)行就診的時候，我們在檢查的時候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進(jìn)等。除此之外，我們在膠質(zhì)瘤診斷方面，發(fā)揮關(guān)鍵作用，還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后的，增強(qiáng)磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診，有非常關(guān)鍵的價值。而對于高級別的膠質(zhì)瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強(qiáng)化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質(zhì)瘤，常常強(qiáng)化不明顯，但是在TR項有明顯的水腫樣的效應(yīng)。
膠質(zhì)瘤哪些危害
膠質(zhì)瘤患者常常出現(xiàn)癲癇，一旦癲癇發(fā)作，患者常會有意識不清，容易發(fā)生誤傷。比如乘坐電梯的時候，特別是扶手電梯可能會墜落，在游泳的時候可能會溺亡，在高空作業(yè)的時候可能會從比較高的位置跌落造成嚴(yán)重的損傷。膠質(zhì)瘤可以引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適。特別高的顱內(nèi)壓，還會引起視乳頭水腫，造成患者雙眼的視力下降。對于位于功能區(qū)的膠質(zhì)瘤，還可能出現(xiàn)精神癥狀和性格改變，以及肢體的偏癱、偏身感覺障礙、視野的偏盲、走路不穩(wěn)等一系列的表現(xiàn)。位于后顱窩的膠質(zhì)瘤有的時候還會壓迫三叉神經(jīng)出現(xiàn)面部的疼痛、麻木，而壓迫后組織神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳。壓迫小腦而出現(xiàn)眼球震顫等一系列的表現(xiàn)。當(dāng)然膠質(zhì)瘤患者晚期，常會由于腫瘤體積的增大，或者腫瘤周圍水腫比較嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，而危及患者生命。
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膠質(zhì)瘤吃什么好
膠質(zhì)瘤可以食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用水果蔬菜以及粗纖維比較多的食品。膠質(zhì)瘤患者在飲食方面并沒有嚴(yán)格的限制，但是患者在日常的飲食中應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等；二、盡量少食用長期腌制食品，像酸菜、煙熏火腿、油煎培根等，這些食品通常含有比較多的亞硝酸鹽，對于患者的健康是不利的；三、建議患者食用一些富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用一些水果蔬菜，同時還可以食用一些像紅薯等含有粗纖維比較多的食品。
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膠質(zhì)瘤是癌癥嗎
難以進(jìn)行手術(shù)且放化療效果不明顯的膠質(zhì)瘤屬于癌癥。膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性侵襲性生長的腫瘤，90%以上的膠質(zhì)瘤都會向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤，所以膠質(zhì)瘤是一種難以進(jìn)行手術(shù)全切、放化療效果又不明顯的腫瘤，從這個角度講，膠質(zhì)瘤屬于癌癥。只有10%左右的膠質(zhì)瘤屬于世界衛(wèi)生組織分級一級的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤是可以通過手術(shù)全切的方式實(shí)現(xiàn)腫瘤治愈的。大概一半以上的膠質(zhì)瘤即使進(jìn)行了放療、化療和手術(shù)治療，平均生存期也只有14個月左右，5年生存率大概只有5%左右。
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膠質(zhì)瘤是怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤，這種腫瘤的成因目前還不十分明確，從病因分析上來說相對比較明確的只有一點(diǎn)，也就是頭部接受治療的劑量的放射性照射，這個放射性照射一般劑量是比較大的。主要常見于頭部的其他病變像鼻咽癌等治療過程中，頭部接受大劑量的放射的基礎(chǔ)上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風(fēng)險有所增加。還有一小部分膠質(zhì)瘤的患者是由基因突變造成的，常常會有一些基因突變造成的神經(jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生。
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膠質(zhì)瘤有哪些危害
膠質(zhì)瘤會引起癲癇、顱內(nèi)壓增高、腦疝、心跳和呼吸驟停，甚至危及生命。膠質(zhì)瘤的危害主要包括幾個方面：一、膠質(zhì)瘤患者常常出現(xiàn)癲癇，一旦癲癇發(fā)作，患者會意識不清，這種情況容易發(fā)生誤傷。二、膠質(zhì)瘤可以引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適，顱內(nèi)壓特別高的時候還會引起視乳頭水腫，造成患者雙眼視力下降。三、膠質(zhì)瘤患者晚期常會由于腫瘤體積的增大，或者腫瘤周圍水腫比較嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸驟停而危及患者生命。
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