脊髓腫瘤手術(shù)后遺癥有什么
發(fā)布時間:2020-03-0560416次收聽
語音內(nèi)容:
患者脊髓腫瘤手術(shù)后可能會出現(xiàn)感覺障礙的范圍和嚴重程度有所增加、肢體活動能力下降、肌力減退、自主神經(jīng)功能障礙加重、感染、腦脊液漏、褥瘡、泌尿系結(jié)石、焦慮、抑郁等后遺癥。
一、感覺障礙的范圍和嚴重程度有所增加患者的癥狀較術(shù)前加重。
二、患者的運動障礙范圍擴展或者運動障礙的程度加重,也就是患者肢體活動的能力下降、肌力減退。
三、患者的自主神經(jīng)功能障礙加重,特別是大小便功能和性功能障礙的加重,出現(xiàn)了一些大便失禁、小便失禁和比較嚴重的性功能障礙。
四、術(shù)后還可能出現(xiàn)感染、腦脊液漏、褥瘡、泌尿系結(jié)石等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。如果患者的這些情況沒有得到及時的處理和治療,在患者長期神經(jīng)功能得不到恢復的情況下,還有可能引發(fā)心理疾患如焦慮、抑郁等情況,這個時候需要特別注意,加強患者的心理保健。
脊髓腫瘤手術(shù)是一類相對比較安全的手術(shù),但是對于一些累積多個脊髓階段累積骨質(zhì)、累積椎管內(nèi)外和位于髓內(nèi)的腫瘤手術(shù)也是有一定風險的。
一、感覺障礙的范圍和嚴重程度有所增加患者的癥狀較術(shù)前加重。
二、患者的運動障礙范圍擴展或者運動障礙的程度加重,也就是患者肢體活動的能力下降、肌力減退。
三、患者的自主神經(jīng)功能障礙加重,特別是大小便功能和性功能障礙的加重,出現(xiàn)了一些大便失禁、小便失禁和比較嚴重的性功能障礙。
四、術(shù)后還可能出現(xiàn)感染、腦脊液漏、褥瘡、泌尿系結(jié)石等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。如果患者的這些情況沒有得到及時的處理和治療,在患者長期神經(jīng)功能得不到恢復的情況下,還有可能引發(fā)心理疾患如焦慮、抑郁等情況,這個時候需要特別注意,加強患者的心理保健。
脊髓腫瘤手術(shù)是一類相對比較安全的手術(shù),但是對于一些累積多個脊髓階段累積骨質(zhì)、累積椎管內(nèi)外和位于髓內(nèi)的腫瘤手術(shù)也是有一定風險的。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關推薦
頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似,但兩者是不同的疾病,頸椎病癥狀可時好時壞,而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進展性的,兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同,在治療上,頸椎病多選擇保守治療,脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
良性脊髓腫瘤會容易癌變嗎
脊髓腫瘤大概3/4左右,都屬于良性腫瘤。其中包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤等病理類型,還有像血管母細胞瘤等,脂肪瘤等病理類型也屬于脊髓的良性腫瘤。絕大多數(shù)脊髓腫瘤特別是脊髓的良性腫瘤,都不會發(fā)生癌變也就是說絕大部分脊髓腫瘤,屬于良性腫瘤是可以通過,顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式得到治愈的一類腫瘤,在臨床上呢總體治療效果是非常理想的,患者在診斷脊髓腫瘤之后應該及時到神經(jīng)外科就診,由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)治療,大多數(shù)的脊髓的良性腫瘤是可以得到治愈的。另外有一小部分脊髓的良性腫瘤在某些情況下,是可以發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變的這一類脊髓腫瘤主要是發(fā)生在,神經(jīng)纖維瘤病1型患者身上這類患者常會有叢狀的,神經(jīng)纖維瘤的發(fā)生而這類叢狀的神經(jīng)纖維瘤,通常會在某種情況下發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變,或者是在剛開始形成腫瘤的時候本身就是一種惡性的神經(jīng)纖維瘤,或者神經(jīng)鞘瘤所以會有NF1基因突變的患者,也就是說神經(jīng)纖維瘤病1型患者應該高度警惕脊髓良性腫瘤,發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變的可能。
脊髓室管膜瘤二級復發(fā)的快嗎
脊髓室管膜瘤二級屬于,脊髓髓內(nèi)室管膜瘤中,比較常見的一個類型。一般來說,脊髓二級的室管膜瘤,如果在顯微鏡下,沿著腫瘤的邊界進行腫瘤全切,在切除的過程中,又對周圍的脊髓組織,和蛛網(wǎng)膜下腔進行有效的保護,沒有明顯的,腫瘤細胞的殘留和污染,脊髓二級的室管膜瘤在手術(shù)之后,也不太容易復發(fā)。對于一些患者,特別是二級的室管膜瘤,KI67細胞增殖指數(shù)比較高的患者,在手術(shù)之后可以進行局部的放療,也能夠有效的避免,術(shù)后的腫瘤復發(fā)。當然這種脊髓二級的室管膜瘤,在手術(shù)之后,我們還是應該建議患者,進行嚴密的神經(jīng)影像學隨訪,包括室管膜瘤所在階段的,這種磁共振成像,也包括全脊柱,全頭顱的磁共振成像,特別是增強的磁共振成像檢查,通過這些系列的,神經(jīng)營養(yǎng)學隨訪觀察,來了解腫瘤有沒有復發(fā),同時也可以了解是否有腫瘤細胞,沿腦脊液種植性播散,造成椎管或者顱內(nèi)的種植性轉(zhuǎn)移。
脊髓室管膜瘤要治療費用
脊髓室管膜瘤患者的手術(shù)治療費用,根據(jù)病變累積的階段,累積的范圍,以及術(shù)后是否出現(xiàn)并發(fā)癥,等因素有關系。同時患者就診醫(yī)院的級別,地區(qū)等不同,也會對患者的治療費用,有所影響,一般來說,對于大部分室管膜瘤,如果手術(shù)一切順利的話,它的總花費,大概在三到五萬元即可。當然,對于長階段的脊髓室管膜瘤,例如這個頸段,可以超過四個階段以上的,脊髓室管膜瘤,它的手術(shù)風險就有所增加,術(shù)后患者,也常常需要在重癥監(jiān)護病房,進行相應的支持治療,特別是那些,神經(jīng)的這種情況,在手術(shù)之后,可能需要數(shù)天的呼吸機輔助呼吸,并且在長階段的,進行椎板復位內(nèi)固定,或者系統(tǒng)固定的時候,也會需要花費一些費用有時費用可以達到五到十萬元,甚至更高。所以,脊髓室管膜瘤患者的治療費用,是一個波動范圍,相對比較大的情況,具體應該根據(jù)患者的病情,和就診醫(yī)院的情況而定。
02:39
手術(shù)能根治脊髓腫瘤嗎
手術(shù)能否根治脊髓腫瘤,要具體情況具體分析。脊髓腫瘤大部分屬于良性腫瘤,如果由富有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生,特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)治療,是可以通過腫瘤全切實現(xiàn)腫瘤根治的。當然也有大概將近1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤,即使在進行腫瘤全切之后也有腫瘤復發(fā)的風險;還有一部分脊髓腫瘤屬于浸潤性生長的脊髓的惡性腫瘤,難以實現(xiàn)手術(shù)全切,這類腫瘤是很難實現(xiàn)根治的,需要在手術(shù)切除大部分脊髓腫瘤之后,再進行術(shù)后的放療和化療。
02:40
脊髓腫瘤術(shù)后多久復查
脊髓腫瘤患者術(shù)后的復查時間根據(jù)患者的具體病情不同而異。對于脊髓腫瘤術(shù)后傷口愈合不良的患者,特別是局部合并腦積液滲漏的患者,應該在手術(shù)之后每1到2周復查一次,直至傷口完全愈合為止。對于傷口愈合良好的脊髓良性腫瘤的患者,一般建議在手術(shù)之后一個月和三個月的時候復查;對于未能進行全切的脊髓的惡性腫瘤,復查時間和時限應該縮短,一般建議術(shù)后在一個月和三個月進行復查,此后每三個月復查一次。
02:37
脊髓室管膜瘤和脊髓腫瘤區(qū)別
脊髓室管膜瘤是脊髓髓內(nèi)最常見的一種腫瘤,主要表現(xiàn)為沿脊髓中央管生長的居中的腫瘤;而脊髓腫瘤是一大類腫瘤,廣義的脊髓腫瘤,包括椎管的硬脊膜外腫瘤、髓外硬膜下腫瘤以及脊髓的髓內(nèi)腫瘤,其中脊髓室管膜瘤是脊髓髓內(nèi)腫瘤的一部分。脊髓腫瘤不但可以包括原發(fā)性脊髓腫瘤,還可以包括繼發(fā)性脊髓腫瘤。狹義的脊髓腫瘤主要是指脊髓髓內(nèi)腫瘤,包括室管膜瘤、新型細胞瘤、血管母細胞瘤、脂肪瘤等病理類型。
02:20
脊髓室管膜瘤治療費用
脊髓室管膜瘤的治療費用,要根據(jù)患者的病情和就診醫(yī)院的情況而定。如果手術(shù)順利,大部分室管膜瘤總花費大概在三到五萬元。對于長階段的脊髓室管膜瘤,手術(shù)風險就有所增加,術(shù)后患者也常常需要在重癥監(jiān)護病房進行相應的支持治療,甚至可能需要數(shù)天的呼吸機輔助呼吸;并且長階段的進行椎板復位內(nèi)固定也會需要一些費用,有時費用可以達到五到十萬元,甚至更高。所以,脊髓室管膜瘤患者的治療費用是有波動的,具體應該根據(jù)患者的病情和就診醫(yī)院的情況而定。
脊髓腫瘤的手術(shù)方法有什么
脊髓腫瘤手術(shù)方法有神經(jīng)外科顯微鏡下手術(shù)切除腫瘤。一、一般進行椎板切除,后進行腫瘤切除。腫瘤切除之后,椎板不復位,使椎管有充分解壓空間;二、隨著近年來手術(shù)的進步和治療微創(chuàng)理念推廣,建議對脊髓腫瘤切除后,再用微肽釘、微肽板,把椎板復位,盡可能恢復椎管正常解剖結(jié)構(gòu)和功能;三、對于長階段椎管腫瘤,進行腫瘤切除之后,要進行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,保持脊柱穩(wěn)定性。對比較小的脊髓腫瘤,采取微創(chuàng)治療方法,如通過椎間孔鏡、椎間盤鏡切除腫瘤,進行顯微鏡下半椎板切除,有助于脊柱正常生物力學和脊柱整體穩(wěn)定性保護。術(shù)后通常不需要內(nèi)固定,患者恢復起來十分迅速。
勁椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤,屬于不同類型的兩種疾病,頸椎病屬于一種頸部的退行性的病變。它主要是因為椎間盤突出,突入椎管內(nèi),壓迫脊髓和神經(jīng)根造成的,有時也會有一些,環(huán)韌帶的增厚、鈣化,造成脊髓和神經(jīng)根的受壓,而椎管內(nèi)腫瘤。是由于椎管內(nèi)的這種腫瘤性的改變,對脊髓有神經(jīng)壓迫,這兩類疾病在癥狀上,有時比較相似,甚至容易造成混淆。但是從病因上來講,屬于完全不同的兩類疾病,治療方法也不完全相同,對于頸椎病。主要是切除突出的椎間盤,然后進行椎管的擴大、成形、減壓,和頸椎的內(nèi)固定來進行治療,而對于椎管內(nèi)腫瘤,主要是通過切除腫瘤的方法,來解除腫瘤對,脊髓和神經(jīng)根的壓迫。實現(xiàn)癥狀改善的目的,雖然兩類疾病,在癥狀上可能相似,但是進行磁共振檢查時,我們常能夠有效地鑒別,在治療方法上,也存在比較大的差異。
01:59
脊髓惡性腫瘤怎么治
脊髓惡性腫瘤中的大部分是應該以手術(shù)切除為主,明確了患者的腫瘤的病理性質(zhì)之后,有時還需要進行分子病理學檢查來了解腫瘤對一些靶向藥物治療的敏感性,在此基礎上選擇合理的放療、化療方案以及靶向治療方案。如果脊髓惡性腫瘤累及脊柱的椎體,還需要進行椎體的切除或者進行骨髓泥的注射,同時進行脊柱的內(nèi)固定保持脊柱的穩(wěn)定性,避免由于脊柱的生物力學發(fā)生改變或者脊柱不穩(wěn)定造成進一步的截癱等嚴重的后果。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥,很多患者都會心灰意冷、自我放棄,在很多人的潛意識里癌癥是無法攻克的一大難題,不過現(xiàn)如今醫(yī)學技術(shù)有了很大的提高和進步,對于某些類型的癌癥,還是能夠很好的控制的,甚至可以帶瘤長期生存,那么,對于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi),髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤:最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤,毛細胞星形細胞瘤和彌漫性纖維型星形細胞瘤。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 什么是脊髓腫瘤
- 2 什么叫脊髓腫瘤
- 3 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 4 脊髓腫瘤是什么
- 5 脊髓腫瘤怎么手術(shù)
- 6 脊髓腫瘤的危害有哪些
- 7 脊髓腫瘤的類型有哪些
- 8 脊髓腫瘤可以徹底治愈嗎