膽囊癌是怎么檢查出來(lái)

發(fā)布時(shí)間：2020-03-0261599次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

膽囊癌可通過(guò)臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室的檢查、影像學(xué)的檢查。
膽囊癌的發(fā)現(xiàn)在臨床上有兩個(gè)特點(diǎn)，早期發(fā)現(xiàn)很困難，稱之為意外膽囊癌，通過(guò)膽囊結(jié)石這個(gè)手術(shù)過(guò)程中，做病理切片意外發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，沒(méi)有很明確的形成腫塊、腫瘤這種黃疸、復(fù)發(fā)、疼痛轉(zhuǎn)移而意外的獲取了膽囊癌，種標(biāo)本這是叫意外膽囊癌。當(dāng)然膽囊癌發(fā)展到一定程度，已經(jīng)出現(xiàn)了腫塊癥狀，包括疼痛、黃疸、發(fā)熱。
檢查主要靠以下三條：
1.臨床表現(xiàn)，比如這個(gè)明確的疼痛、病史、腹部包塊或者黃疸發(fā)熱臨床表現(xiàn)。
2.通過(guò)試驗(yàn)室的檢查，比如腫瘤標(biāo)記物如果持續(xù)性的增高、有一定的價(jià)值、或者其它指標(biāo)，比如說(shuō)肝功能損傷、貧血。
3.影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查最是B超，可以重復(fù)性的、比較容易的。另外就是CT、磁共振對(duì)它有很好診斷效果，當(dāng)然目前的話PET-CT對(duì)膽囊癌的診斷比較敏感但價(jià)格特別昂貴，同時(shí)也有放射性的損傷。

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2019-04-29

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患者膽囊癌晚期生存時(shí)間需要根據(jù)治療效果判斷，部分患者有可能會(huì)得到長(zhǎng)期生存，治療效果不好或者是沒(méi)有進(jìn)行治療，生存期有可能在半年之內(nèi)。進(jìn)展期膽囊癌患者的癥狀一般比較嚴(yán)重，生存時(shí)間總體較短，膽囊癌侵犯至全層，通過(guò)外科手術(shù)切除膽囊以及清掃一部分周圍淋巴結(jié)，在術(shù)后進(jìn)行放化療等輔助治療，少數(shù)患者能夠長(zhǎng)期生存。如果患者不進(jìn)行治療則生存時(shí)間很短，一般不超過(guò)半年。癌癥病灶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官，引起黃疸、肝功能損害、腹水等情況時(shí)，生存期則更短，一般為1至3個(gè)月。

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對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，對(duì)于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以，從醫(yī)生角度和病人角度來(lái)講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:50

2018-06-29

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