原發(fā)性肝癌是什么
發(fā)布時間:2020-03-0253287次收聽
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肝癌經(jīng)常被稱為原發(fā)性肝癌,指的是來源于肝細(xì)胞本身的肝癌。因?yàn)檫€有一部分肝癌是來源于肝外轉(zhuǎn)移到肝稱為轉(zhuǎn)移性肝癌。
肝癌分三種,第一種是來源于肝細(xì)胞,叫肝細(xì)胞型肝癌,第二種來自于肝的膽管細(xì)胞,叫肝膽管細(xì)胞癌,第三種是同時來自于兩種,稱為混合性肝癌。當(dāng)然還包括其他比較少見的類型,比如肝淋巴癌,肝鱗癌,肝脂肪癌,這是極其少見。
臨床上經(jīng)常說的原發(fā)性肝癌,指的是肝細(xì)胞癌、肝膽管癌或肝混合癌這三種類型。這三種類型又有不同特點(diǎn),肝細(xì)胞癌往往與肝炎、黃曲霉菌感染有關(guān)。膽管細(xì)胞癌,一般來自于膽管細(xì)胞,與肝細(xì)胞本身的關(guān)系不大,與肝炎的關(guān)系也不大,現(xiàn)在研究,有一部分有一定的相關(guān)性,但不像肝細(xì)胞的肝炎明確相關(guān),混合性兩者皆有。但整體來說,原發(fā)性肝癌的都比較兇險,往往預(yù)后已經(jīng)很差,強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
肝癌分三種,第一種是來源于肝細(xì)胞,叫肝細(xì)胞型肝癌,第二種來自于肝的膽管細(xì)胞,叫肝膽管細(xì)胞癌,第三種是同時來自于兩種,稱為混合性肝癌。當(dāng)然還包括其他比較少見的類型,比如肝淋巴癌,肝鱗癌,肝脂肪癌,這是極其少見。
臨床上經(jīng)常說的原發(fā)性肝癌,指的是肝細(xì)胞癌、肝膽管癌或肝混合癌這三種類型。這三種類型又有不同特點(diǎn),肝細(xì)胞癌往往與肝炎、黃曲霉菌感染有關(guān)。膽管細(xì)胞癌,一般來自于膽管細(xì)胞,與肝細(xì)胞本身的關(guān)系不大,與肝炎的關(guān)系也不大,現(xiàn)在研究,有一部分有一定的相關(guān)性,但不像肝細(xì)胞的肝炎明確相關(guān),混合性兩者皆有。但整體來說,原發(fā)性肝癌的都比較兇險,往往預(yù)后已經(jīng)很差,強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
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哪種情況下會容易得肝癌
導(dǎo)致肝癌發(fā)生的原因比較多,但是具體的或者比較多的因素,第一個原因就是病毒性肝炎的基礎(chǔ),比如乙肝、丙肝、酒精肝,這些都是容易的治肝病發(fā)生的一些病毒學(xué)的基礎(chǔ)。通過近幾年通過乙肝的阻斷,肝癌的發(fā)病率大幅下降,所以起到了非常好的作用,這是一個方面。第二個方面就是一些飲食的因素,比如發(fā)霉的食品,這些肯定是黃曲霉素,這些是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的得到了一個肯定的結(jié)論的一個致病因素。除此之外,還有水源污染也是個非常重要的致病因素,因?yàn)殡S著現(xiàn)代社會的發(fā)展,水源的污染也是非常嚴(yán)重的,所以在通過一些流行病學(xué)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在一些鄉(xiāng)村水源的污染之后,導(dǎo)致肝癌的發(fā)病率大幅的上升是有報道的,所以肝癌的發(fā)生的時候與很多因素有關(guān)系,大體包括了生活習(xí)慣,病毒性肝炎,然后水源的污染等導(dǎo)致了肝癌的發(fā)生。
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肝癌是抽煙造成的嗎
導(dǎo)致肝癌的因素也是多方面的,最主要的因素是有肝臟基礎(chǔ)的疾病,如乙肝、酒精肝。吸煙肯定對身體有一定的傷害,但沒有研究顯示肝癌有直接相關(guān)的因素。大多數(shù)肝癌的疾病有明確的肝臟損傷的原因、誘因存在,原因可能是多種多樣,有時很容易發(fā)現(xiàn),有時可能很隱匿,但常有一定的肝臟相關(guān)的原因存在。肝癌可能跟年齡、遺傳學(xué)、家族史、不良的生活習(xí)慣也有一定的關(guān)系。但可能跟吸煙沒有直接的相關(guān)性,只能說吸煙可能會導(dǎo)致身體的抵抗力下降。
肝癌病人飲食原則
肝癌病人的飲食原則有哪些?肝癌這種疾病如果在早期發(fā)現(xiàn),可以很好治療的,但由于早期往往比較隱匿,常常被患者朋友所忽視,一旦確診時,才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)晚期了,此時的治療就會有一定的難度。
肝癌患者不可缺少的飲食療法
肝癌患者可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、腹瀉、厭食等癥,為改善消化道各種不適,可輔以對癥美味食療。術(shù)前服用可增強(qiáng)體質(zhì),為手術(shù)打下良好基礎(chǔ);術(shù)后服用可減緩身體不適,促進(jìn)康復(fù)。如豆豉薏仁飲、蘿卜拌粉絲、山藥扁豆粥。
肝癌怎么分類
肝癌分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌,還可以根據(jù)腫瘤的大小,以及基礎(chǔ)的肝功能不同分類。其中原發(fā)性肝癌,是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤,根據(jù)它不同的病理類型,又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌混合型。其中肝細(xì)胞癌最常見,所以常稱肝細(xì)胞癌為原發(fā)性肝癌。另一類是繼發(fā)性肝癌,也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌,是指身體的其他部位,首先出現(xiàn)了惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移到了肝臟。如果是根據(jù)腫瘤的大小,小于三厘米的肝癌,稱為小肝癌;三到五厘米大小的肝癌,稱為中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌,稱為大肝癌。在臨床上腫瘤的大小的不同,治療方案也略有不同,治療后的效果也是不一樣的。如果肝癌根據(jù)它基礎(chǔ)的肝功能不同分類,也可以分為肝硬化A級的肝癌、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化的A級和B級,是指肝臟的本身的背景,儲備功能尚可,可以進(jìn)行一些常用的治療,比如手術(shù)、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝癌如果它的肝硬化達(dá)到了C級,這時候肝功能往往是處于失代償?shù)臓顟B(tài),臨床上就是對于類型的患者,可能會治療手段會較少,一般的就是只是一些對癥的治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療,還有一些支持療法、中醫(yī)藥治療等。
肝癌介入治療要做幾次
肝癌介入治療要做幾次,要根據(jù),患者的耐受情況、腫瘤的大小、血供、第一次介入治療后的反應(yīng)而定,具體分析如下:如果治療后,觀察到栓塞劑的沉積良好,然后腫瘤基本上是沒有活性,一次介入治療,可以達(dá)到一個滿意的效果,如果還有腫瘤有一部分活性,根據(jù)患者的肝功能情況,進(jìn)行多次介入栓塞治療,一般可以在一次介入后一個月左右,進(jìn)行一次增強(qiáng)影像學(xué)評估,判斷當(dāng)時治療腫瘤反應(yīng),根據(jù)腫瘤的反應(yīng)來調(diào)整介入的次數(shù)。最短的次數(shù)是一次,沒有達(dá)到完全治療效果,可以多次介入治療,也可以考慮介入聯(lián)合消融治療。臨床上經(jīng)常采用聯(lián)合治療方法,如果患者腫瘤血供比較豐富,先去介入科做一次介入栓塞治療,使腫瘤的血供減少,做完后,大約是二到四周患者的肝功能,其他情況恢復(fù)比較好,再進(jìn)行局部消融治療,患者腫瘤滅活,肝功能的恢復(fù)情況都會比較好,是一種很好的聯(lián)合治療手段。單純的介入治療目前來講還是很難達(dá)到肝癌的根治效果,最好跟其他的手段進(jìn)行一個聯(lián)合。
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肝癌的分類
肝癌的分類主要有兩種,一類分為原發(fā)性肝癌,是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤。另一類是繼發(fā)性肝癌,也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌,是指身體的其他部位,首先出現(xiàn)了惡性腫瘤然后轉(zhuǎn)移到了肝臟。原發(fā)性肝癌根據(jù)不同的病理類型,分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌混合型。肝癌根據(jù)腫瘤的大小分為,小于三厘米的肝癌稱為小肝癌;三到五厘米大小的肝癌稱為中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌稱為大肝癌。肝癌根據(jù)基礎(chǔ)的肝功能不同可以分為肝硬化A級、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化A級和B級是指肝臟本身的背景、儲備功能尚可,可以進(jìn)行常用的治療比如手術(shù)、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝硬化達(dá)到C級,肝功能處于失代償?shù)臓顟B(tài)治療手段較少,進(jìn)行對癥治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療、支持療法、中醫(yī)藥治療等。
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肝癌的手術(shù)治療的最佳時期
早期肝癌進(jìn)行手術(shù),效果最好。一旦確診病變后,要盡早安排手術(shù)治療。而不像一些良性的腫瘤,可以選擇擇期手術(shù)治療。對于惡性腫瘤,建議是最短的時間內(nèi),進(jìn)行根治性的治療手段,得到的治療效果最佳。肝癌手術(shù)治療有一部分患者,在評估的時候會因?yàn)楦闻K的功能比較差,沒法耐受手術(shù)治療,對于這部分患者要到肝病科進(jìn)行保肝治療,當(dāng)肝臟功能恢復(fù)了正?;蚪咏?,可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。有一部分的患者已經(jīng)能夠確診肝癌,但是由于肝功能非常差,達(dá)到了肝功能Child-Pugh分級的C級,建議患者到相關(guān)的肝病醫(yī)院或是肝病的科室進(jìn)行保肝治療。等肝功能恢復(fù)以后達(dá)到A級或B級,再給進(jìn)行手術(shù)或者是其他一些治療。
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什么是肝癌晚期
肝癌晚期主要指的是腫瘤的體積大于5公分,或者出現(xiàn)了周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。晚期肝癌的手術(shù)治療效果和預(yù)后都較早期嚴(yán)重下降。早期肝癌病人大多可以通過手術(shù)治愈,病人通過手術(shù)之后的輔助治療可以達(dá)到很好的生存質(zhì)量和預(yù)后;而晚期肝癌病人往往喪失了手術(shù)的機(jī)會,需要進(jìn)行一些放化療、靶向治療來降級降期,以此來提高手術(shù)切除的可能性,晚期肝癌病人也往往需要進(jìn)行更大范圍的手術(shù)切除。
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肝癌怎么治療
對于肝癌這種疾病,患者需要積極的接受治療。治療肝癌這種疾病的方法,需要根據(jù)患者的病情來決定。肝癌患者的治療方法,主要是取決于腫瘤的程度。通常需要根據(jù)腫瘤本身的特點(diǎn),來選擇肝癌的治療方式。另外,肝臟比較特殊,如果肝癌患者的病情,并不是很嚴(yán)重的情況,可以直接考慮切除或者是其他就可以。對于肝癌患者的治療,主要是取決于患者腫瘤的具體程度。如果患者的肝臟儲備功能比較好,而且腫瘤的范圍不大,就可以選擇常規(guī)的切除治療方法;如果患者的肝功能比較差,而且腫瘤在3厘米以內(nèi),并且腫瘤的數(shù)量比較少,那患者就可以選擇射頻消融治療;如果患者為早期的肝癌,且肝功能非常差,則患者可以選擇肝移植;對于較大的腫瘤,可以選擇肝動脈的栓塞化療。
肝癌消瘦能活多長時間
肝癌是一種惡性腫瘤,是現(xiàn)在常見的疾病,給患者身體帶來了很大的危害,也給患者的家庭都帶來了巨大的影響,發(fā)現(xiàn)肝癌要及時治療,很多患者會出現(xiàn)消瘦的情況,具體能活多長時間,要根據(jù)每位患者的情況而定的,一定要注意有樂觀的心態(tài)。
肝癌晚期死前全身癢怎么辦
肝癌和所有的癌癥都一樣,在早期治療最好,但是到了晚期,可能家庭條件好一點(diǎn)兒的還能通過昂貴的藥物控制痛苦,但對于一些經(jīng)濟(jì)困難的老百性來說,只能喝一些止痛藥來緩解,所以最好是能按時的檢查身體,這樣有助于發(fā)現(xiàn)早期肝癌,可以及時采取治療控制病情。
肝癌晚期肚子變大變硬
肝癌分為三個時期,早期、中期和晚期,它跟別疾病不一樣,這個疾病在治療時每個階段都有不同的治療的方法,而且根據(jù)患者的不同肝癌類別來進(jìn)行不同的治療。有一些肝癌患者在晚期的時候會有肚子變大變硬的情況發(fā)生,這很有可能是出現(xiàn)了別的器官的并發(fā)癥。
肝癌的治療方法有什么
肝癌的癥狀有哪些
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