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食管裂孔疝術(shù)后多久能恢復

發(fā)布時間:2020-03-0258468次收聽

語音內(nèi)容:

食管裂孔疝術(shù)后一周可以恢復。
食管裂孔疝患者一般做的是微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時間短,住院時間術(shù)后2到3天,一般患者術(shù)后7天左右傷口就完全愈合了。術(shù)后建議休息一周。
從飲食角度上建議廣大患者不要過于著急,做完術(shù)后馬上要恢復到正常飲食,這是不客觀的。反而由于患者的急躁,反倒影響了術(shù)后恢復。一般患者在第1周以飲水,還有喝稀米湯、稀面湯,逐漸地過渡到這種半流汁稍微稠一點的粥或面湯,再進一步進展到軟食,整個過程大概需兩個月甚至到三個月的時間,讓患者逐步過渡到正常的飲食。
運動角度來說,一般第二天患者就可以下床活動了。對于體育鍛煉來說,患者一個月就可以恢復日常體育鍛煉,基本上在術(shù)后三個月,患者不管是飲食、運動,還有自覺癥狀,傷口方面都已經(jīng)完全恢復了,基本上是三個月能夠完全恢復到術(shù)前的身體狀態(tài)。

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食管裂孔疝是什么
食管裂孔疝是指鼓肚子腹腔壓力增大,肚子里的胃就可以跑到胸腔里。或者大的疝結(jié)腸可以跑到胸腔里。正常在胸腹腔之間是通過一層薄薄的膈肌,把胸腔和腹腔分成兩個空間,這兩者之間的通道叫做食管裂孔。由于裂孔變大,鼓肚子腹腔壓力增大時,肚子里的胃就可以跑到胸腔里,不僅胃可以跑到胸腔里,有時再大的疝結(jié)腸可以跑到胸腔里,這就叫做食管裂孔疝。食管裂孔疝臨床上分為4型,1型是最小的一種,叫滑動型食管裂孔疝,是胃食管連接部輕輕地滑到了胸腔。通常比較大的疝是2到4型,2型是食管旁疝。胃食管連接部還在腹腔,但胃底已經(jīng)疝到胸腔,3型是混合型,不僅胃底疝到胸腔,胃食管連接部也疝到胸腔里。比較嚴重復雜的食管裂孔疝,是4型,不僅有胃疝到胸腔里,還有其他臟器,比如結(jié)腸也疝到胸腔里,
語音時長 02:05

2020-03-02

58273次收聽

腹腔鏡下治療食管裂孔疝的注意事項
腹腔鏡下治療食管裂孔疝的注意事項,首先術(shù)前需要交代清楚自己是否存在慢性疾病史‘其次需要注意術(shù)前不要感冒;再者術(shù)后需要注意飲食習慣。對于這種需要做腹腔鏡、食管裂孔疝的患者,有幾點注意事項,第一個在手術(shù)前要跟醫(yī)生說清自己有沒有什么慢性的疾病的病史。比如常見有阿司匹林,還有有沒有腦血管的病史等這些病史都是術(shù)前外科的手術(shù)醫(yī)生,還有麻醉醫(yī)生來評估,是不是適合做全麻的食管裂孔疝修補術(shù)。只有評估了安全了,醫(yī)生才會決定在全麻下做一個裂孔疝的修補手術(shù),這樣也能保證順利治愈出院。第二個注意事項就是在手術(shù)前不要有這種感冒咳嗽,這種感染性疾病,在麻醉時要進行氣管的一個觀察和管理,這樣對于有這種感染性疾病,比如感冒咳嗽的患者就不適合全麻做一個手術(shù)。第三個術(shù)后從飲食方面,需要一個循序漸進的過程。因為食管裂孔疝的患者已經(jīng)適應(yīng)了一個非常松弛情況,所以平常吃飯也沒有什么限制,但手術(shù)把他的裂孔修復到正常大小,他就要適應(yīng)一個裂孔,回復到正常的一個過程,所以在術(shù)后一開始不能暴飲暴食,吃飯的速度要減慢,少食多餐,逐漸地從這種清流質(zhì)過渡到半流,過渡到軟食,這是保證這種手術(shù)順利成功的一個關(guān)鍵。
語音時長 02:42

2020-03-02

59856次收聽

食管裂孔疝手術(shù)風險高不高
食道裂孔疝手術(shù)它是在全麻下進行手術(shù),對有經(jīng)驗的團隊來說,手術(shù)時間大概是1個小時左右,術(shù)中的出血量大概是10到20毫升。但是這個手術(shù)本身它是一個首先需要麻醉醫(yī)生對患者的心肺功能進行評估,能夠適合全麻,能夠耐受手術(shù),這是關(guān)鍵的。第二個手術(shù)在裂孔這個區(qū)域有很多正常的非常重要的解剖結(jié)構(gòu),在裂孔食管的后方就是腹主動脈,腹主動脈對于大的這種裂孔疝,右側(cè)膈肌的旁邊就很有可能是下腔靜脈。食管裂孔的上方就是心包,食管的前后兩方都有迷走神經(jīng),所有這些都導致手術(shù)是要有一定的這種有經(jīng)驗的醫(yī)生做的手術(shù)做的非常多的,而且有比較扎實的這種腹腔鏡的基本功的醫(yī)生,才能夠這種精細地完成手術(shù),降低手術(shù)風險。但是食管裂孔疝它本身是一個4級手術(shù),所以算一個相對有風險的一個手術(shù),只要是有經(jīng)驗的團隊,而且正規(guī)的有資質(zhì)的醫(yī)院,術(shù)后有很好ICU的支持,都能夠大大地降低手術(shù)風險,讓患者達到滿意的治愈效果。
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2020-03-02

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食管裂孔疝遺傳嗎
637117食道裂孔疝一般是不會遺傳的。食道裂孔疝真正的致病原因有很多種,其中第一個就是肥胖,我們都知道四五十歲特別是男性,容易出現(xiàn)這種向心性肥胖,指的就是肚子比較大,這樣脂肪堆積導致腹內(nèi)壓比較高,特別是對于那些在伴有慢性咳嗽、慢性便秘的病人,進一步導致腹壓增高,就把腹腔里的東西頂?shù)叫厍焕?,這就發(fā)生了食道裂孔疝。第二個,有的病人特別容易暴飲暴食,每餐吃得特別飽,這樣也會把胃進一步頂向胸腔,容易造成食管裂孔疝。還有一部分病人,比如說有胃食管反流性食管炎,有胃食管反流的病人,大約有三分之一合并有血管裂孔疝。長期這種反流導致病人干嘔、咳嗽,也許肚子里的胃跑向胸腔造成裂孔疝。所以大家不用太擔心,比如說家里有食管裂孔疝的病人,會不會自己也得,只要大家注意好平常的這種飲食和生活習慣,實際上遺傳因素對我們并沒有影響,如果注意好飲食和生活習慣,保持良好的體重,規(guī)律飲食,不暴飲暴食,特別(注意)不在吃飯后馬上就躺下睡眠,養(yǎng)成一個良好的生活習慣,就能夠有效的避免發(fā)生食管裂孔疝。
語音時長 01:58

2020-03-02

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食管裂孔疝的癥狀有什么
滑動疝、輕型的疝,臨床表現(xiàn)為胃食管反流病的一些癥狀,劍突下的不適、反酸、燒心等等,平躺時有部分人嘔吐腐蝕食物。食管旁疝,臨床表現(xiàn)為壓迫癥狀,吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適,吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如果大的疝壓迫到肺,可能會引起一些呼吸癥狀,如果結(jié)腸進入到胸腔,可引起消化道癥狀。根據(jù)食管裂孔疝的大小,以及它是否受壓迫,疝的內(nèi)容物,臨床表現(xiàn)不完全一致。食管裂孔疝是一個隱匿疝,臨床表面查體是看不到的,但有一些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝。食管裂孔疝的診斷:通過胃鏡、CT和鋇餐診斷。
語音時長 03:22

2020-02-24

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什么是食管裂孔疝
食管裂孔定義:正常在胸腹腔之間通過一層薄薄的膈肌,把胸腔和腹腔分成兩個空間,這中間連著一個解剖學的孔道,叫做食管裂孔,這是一個正常的解剖結(jié)構(gòu)。當發(fā)生食管裂孔疝的時候,腹腔壓力增大,胃或結(jié)腸就會疝到胸腔里,這就叫食管裂孔疝。食管裂孔疝臨床上分為4型,1型就是最小的一種,叫滑動型食管裂孔疝;通常比較大的疝就是2到4型,2型就是食管旁疝,3型就是混合型。還有一種比較嚴重復雜的4型食管裂孔疝,它不僅有胃疝到胸腔里,還有其他臟器,比如結(jié)腸也疝到胸腔里。
02:52
食管裂孔疝用什么藥好
食管裂孔疝是人體的一個解剖學改變,手術(shù)是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是對于某些身體條件特殊的,比如老年人有心臟病或者腦血管問題,有腦出血、腦中風病史,或嚴重呼吸系統(tǒng)疾病,導致病人不能接受手術(shù),就需要藥物輔助治療。藥物不能從根本上治愈疾病,但是可以幫助緩解癥狀,比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎,在這種情況下可以吃奧美拉唑。另外還有一部分食管裂孔疝患者會有食管蠕動障礙,可以吃促進胃腸動力的藥物,比如嗎丁啉、舒麗啟能等去改善。對于伴有胃黏膜損害病人,可以吃一些胃黏膜保護劑。
02:45
食管裂孔疝的手術(shù)方式有哪些
食道裂孔疝目前手術(shù)方式最典型的是食管裂孔疝修補,一般手術(shù)方法是用不可吸收的縫線間斷縫合,把食管裂孔疝逐漸關(guān)閉到正常大小。對于有反流病人,同時要做胃底折疊術(shù)。對于胃底折疊術(shù),有完全折疊、部分前折疊,部分后折疊。具體采用哪種方法,要進行術(shù)前評估,一般都進行測壓。對于長期反流,食管裂孔疝導致食管下段動力不良患者,需要做部分胃底折疊。對于食管蠕動特別好的患者,可以做完全胃底折疊。對于胃里有病變,比如神經(jīng)內(nèi)分泌源性腫瘤,不適合做折疊,手術(shù)方式就是食管裂孔疝修補之后做His角的重建。
03:01
腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項
對于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補術(shù)的患者,注意事項:在手術(shù)前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史,比如高血壓、心臟病,是否正吃抗凝藥物,以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術(shù)。在手術(shù)前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術(shù)后飲食方面,需要一個循序漸進的過程。因為食管裂孔疝的患者已經(jīng)適應(yīng)了松弛的情況,當手術(shù)把裂孔修復到正常大小,就要適應(yīng)裂孔恢復到正常的過程,所以在術(shù)后一開始不能暴飲暴食,吃飯的速度要減慢,少食多餐,逐漸地從流質(zhì)食物過渡到半流食物,過渡到軟食。
03:22
食管裂孔疝的癥狀有哪些
根據(jù)食管裂孔疝的大小,以及它是否受壓迫,疝的內(nèi)容物,臨床表現(xiàn)不完全一致。食管裂孔疝是一個隱匿疝,臨床表面查體是看不到的,但有些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝?;瑒羽?、輕型的疝,臨床表現(xiàn)為胃食管反流病的癥狀,劍突下的不適、反酸、燒心等等,平躺時有部分患者嘔吐腐蝕食物;食管旁疝,臨床表現(xiàn)為壓迫癥狀,吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適,吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如大的疝壓迫到肺,可能會引起呼吸癥狀,如結(jié)腸進入到胸腔,可引起消化道癥狀。食管裂孔疝的診斷:胃鏡診斷、通過CT和鋇餐診斷。
食管裂孔疝手術(shù)后能活多久
治療食管裂孔疝可以通過微創(chuàng)的方法治療,如果手術(shù)的方法安全性高,治愈率高,風險低,只要恢復良好,一般存活的時間是比較長的。因此對壽命的影響不大,關(guān)鍵是看手術(shù)以后有沒有避免誘發(fā)因素,改善自身的生活飲食習慣。
食管裂孔疝怎么辦
作為一種會對人體產(chǎn)生很大傷害的病癥,食管裂孔疝應(yīng)該早日治療。而目前治療該病癥的方法主要根據(jù)病情的輕重程度來決定,病情較輕的患者可以考慮一般療法以及藥物療法這兩種治療方法。而病情較為嚴重的患者則可以考慮外科手術(shù)療法,經(jīng)常被使用到的外科手術(shù)療法有疝修補術(shù)以及抗反流手術(shù)等。
食管裂孔疝手術(shù)怎么做
食管裂孔疝較為嚴重的患者需通過手術(shù)治療,目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進行治療,包括疝修補術(shù)及抗反流術(shù)。在手術(shù)之前,應(yīng)對患者進行綜合性評估,以免影響到手術(shù)的順利進行。
食管裂孔疝的治療方法有哪些
其實對于食管裂孔癥患者來說,總是會有著許多不同的癥狀,這些癥狀要想有效緩解就應(yīng)該改變生活習慣,盡可能的服用藥物,如果在服用藥物之后依然沒有任何的效果,也應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療,只有如此才能夠達到雙倍的一種效果,改變危害出現(xiàn)。
食管裂孔疝能治好嗎
食管裂孔疝是現(xiàn)如今很多人會發(fā)作的一種危害性極大的疾病,如果病情比較輕微的話,可以考慮日常療法。如果說情況比較嚴重,則可以考慮藥物療法。當以上幾種治療方法都無效的時候,可以選擇及時去醫(yī)院接受手術(shù)治療。而目前手術(shù)療法主要被分為兩種類型,分別為疝氣修補術(shù)和抗反流手術(shù)。