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支氣管鏡可以確診肺癌嗎

發(fā)布時間:2020-03-0263408次收聽

語音內(nèi)容:

支氣管鏡有無痛的嗎:
支氣管鏡可以做無痛的支氣管鏡。我們一般的支氣管鏡怎么做,我們就是把支氣管鏡通過鼻子或者通過口,我們插到氣管里邊去,然后再做一些檢查。但是我們知道鼻咽部或者喉部都比較敏感,有的人可能特別是年輕的女性,她咽喉部特別敏感,就特別痛苦,為了減輕痛苦,我們可以給她打一些麻藥,我們可以靜脈里邊用一些麻藥,做的時候,讓這個人睡覺,自己沒感覺,這個我們叫無痛支氣管鏡,主要是一些鎮(zhèn)靜、止痛的,而且這個時間都很短,所以這些檢查在門診就可以去完成,當(dāng)然病房也可以,會更好一些。
所以這種操作的時候,如果這個病人給他打了鎮(zhèn)靜的止痛的藥,他暫時這個感覺不那么敏感了,這個病人在睡的過程中,我們就給他做完檢查了,所以叫無痛支氣管鏡。這個就需要問麻醉師,一起來配合。這個麻醉師給他打上麻藥,這個病人就暫時沒有什么敏感的知覺。所以做完了之后,這些麻藥時間都很短,做完了幾分鐘就醒了,所以對做的過程就沒什么痛苦的記憶,所以我們叫無痛支氣管鏡。

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肺癌切除肺葉能否根治,主要取決于疾病的分期。對早期肺癌行肺癌切除術(shù),根治的可能性比較大;對于中晚期腫瘤行肺癌切除術(shù)后,還是存在復(fù)發(fā)可能性的。對于中晚期的肺癌,且已發(fā)生其他器官轉(zhuǎn)移,術(shù)后癌細(xì)胞還是會存在。解剖性肺切除術(shù),是早中期肺癌的主要治療手段,也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術(shù)分為完全性切除、不完全性切除和不確定性切除。應(yīng)力爭完全性切除,以期達(dá)到完整地切除腫瘤,減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),并且進(jìn)行精準(zhǔn)的病理TNM分期,力爭分子病理分型,指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。肺癌是目前最常見的腫瘤,復(fù)發(fā)率高。對于完全性切除術(shù)后的早期肺癌,也存在20%~40%的患者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。術(shù)后前4年患者的復(fù)發(fā)率較高,每年每人的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為6%~7%。此后,每年患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會降低到2%左右,所以肺癌術(shù)后患者還應(yīng)該堅(jiān)持不短于5年的隨訪觀察,有效減少腫瘤的復(fù)發(fā)率。
語音時長 01:51

2021-07-09

83340次收聽

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肺癌飲食吃什么比較好
很多患者會問,肺癌一般要吃什么才好,可以從以下幾個方面來考慮。一多吃具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力,抗肺癌作用的食物,比如說薏仁,甜杏仁、菱角、牡蠣、海參,茯苓等。第二如果咳嗽多痰,應(yīng)該多吃蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮,冬瓜皮或者冬瓜、絲瓜,桃、橙子、柚子等。第三如果發(fā)熱可以多吃黃瓜,冬瓜、苦瓜,橄欖、桑葚、鴨、青魚等,如果有咳血可以多吃青梅、藕,甘蔗、牛奶、茄子。第五如果要減輕放療化療的副反應(yīng),可以適當(dāng)?shù)某跃G豆、黃豆,赤豆、甲魚、金針菇,建議每日進(jìn)食水果、素菜,或者粗制的谷類。
支氣管纖維鏡檢查什么
支氣管纖維鏡可以檢查出患者是否患有肺癌、肺間質(zhì)纖維、肺泡癌、白血病肺浸潤、肺假性淋巴瘤等疾病,但如果是患有特殊疾病者,需要禁止檢查,避免危害個人生命。為了不影響檢查進(jìn)度和結(jié)果,在檢查前一天需禁食、禁止服用藥物,檢查時也不要過于緊張。
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肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。世界衛(wèi)生組織調(diào)查報(bào)告,許多國家和地區(qū),肺癌的發(fā)病率占惡性腫瘤的首位。男性多于女性,男女之比約為4-8:1。城市多于農(nóng)村。
肺癌靶向藥需要使用多久
肺癌靶向藥用多久,這個實(shí)際上就涉及到一個藥物治療的一個療程的問題。從理論上來講,靶向治療藥物如果一旦有效,那么我們就要讓患者一直服用,一直服用到耐藥為止當(dāng)然了每一個藥,它的有效期我們又稱為腫瘤緩解期,是不一樣的以第一代的EG-FRTKI為例,比如說吉非替尼它的中衛(wèi)的有效期,可能大概就是12個月左右那么第三代的EG-FRKTI抑制劑,比如說奧希替尼它的中位的緩解期,是明顯的延長能達(dá)到18個月到19個月,那么證明我們所說的花無百日紅一樣,那么藥物治療也不可能一直有效終生有效。那一旦出現(xiàn)耐藥怎么辦這個時候我們要具體情況,具體分析如果它是一個緩慢的耐藥,腫瘤雖然在發(fā)展但是發(fā)展的速度非常緩慢,那這個時候我們?nèi)匀豢梢匝永m(xù),他原有的治療也就是說我可以不換藥,那假如說腫瘤出現(xiàn)了一種快速的這種進(jìn)展,或出現(xiàn)了新的病灶這個時候,我們就必須要換藥了那么換藥的原則是什么,建議患者再去做一個基因的檢測再去尋找一個靶點(diǎn),也就是說根據(jù)我們新的檢測找尋到新的靶點(diǎn),再去選用對應(yīng)的新的靶向治療藥物,還有一種情況萬一說沒有適合的,新的靶向藥物怎么辦這個時候我們還可以,再選擇其他的方法比如傳統(tǒng)的化療,或者是中醫(yī)中藥治療總之我們一定要給患者,找到一個適合他的方法。
語音時長 01:42

2020-03-09

59187次收聽

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支擴(kuò)患者會得癌癥嗎
肺癌的病因復(fù)雜,主要與下列因素有關(guān)。肺癌患者中,有四分之三的患者有重度吸煙史,所以吸煙與肺癌發(fā)病率呈正相關(guān)關(guān)系。大氣污染也有致癌作用。吸入嚴(yán)重污染的城市空氣等于每人吸入了大于20支的紙煙。女性肺癌的發(fā)病以室內(nèi)空氣污染有關(guān),如廚房小環(huán)境內(nèi)煤焦油,煤油,烹調(diào)的油煙等。另外,在某些職業(yè)的勞動環(huán)境中,可能有導(dǎo)致或促進(jìn)肺癌發(fā)生發(fā)展的致癌物質(zhì)。目前已確認(rèn)的致癌物質(zhì)有砷、鈹、石棉、煤油、芥子氣、異丙油等。對于一些慢性支氣管炎、肺結(jié)核等與肺癌危險(xiǎn)度有顯著關(guān)系?;颊呷绻S生素e和維生素b12的缺乏在肺癌中也是有關(guān)系的。遺傳因素與肺癌的關(guān)系已越來越受到重視。了解了肺癌的發(fā)病原因,我們可以知道,支氣管擴(kuò)張患者與肺癌的發(fā)病并無明顯的關(guān)聯(lián)。在臨床上,只要避免患者反復(fù)的肺部感染導(dǎo)致患者慢性炎癥即可。
語音時長 01:27

2020-02-17

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什么是支氣管肺癌
支氣管肺癌屬于肺癌,它的出現(xiàn)就是在支氣管粘膜上皮,臨床上分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,這種疾病的男性患者居多,也有女性出現(xiàn)這樣的情況較少,它的出現(xiàn)有可能影響生存時間,就要在發(fā)現(xiàn)疾病的第一時間接受治療,才會對患者造成較小的影響。
02:03
肺癌咯血吃什么止血
肺癌咯血要止血,首先可以輸液治療;其次可以服用云南白藥;再者需要停止服用阿司匹林以及波立維等等影響凝血的藥物。首先,如果患者咯血量大,要及時到醫(yī)院就診治療,醫(yī)院可檢測凝血功能,有無凝血障礙,血小板低等,用藥物輸液治療,起效快。其次,如咯血量不大,或已知的老毛病,有時可能會有點(diǎn)咯血,這種情況下,出現(xiàn)咯血,可服用云南白藥,有止血作用,或腎上腺色胺,一般藥店,或醫(yī)院均有,促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,也可止血。最后,需注意,對于有心臟病或腦血管病預(yù)防血栓的患者,為避免咯血時不易止血,需暫停服用阿司匹林、波立維等影響凝血的藥物。
01:40
肺癌化療幾次
肺癌化療周期次數(shù)并沒有確切的一定要完成幾個周期,要根據(jù)患者具體的身體耐受情況和他病情所處的階段來進(jìn)行綜合的判斷。在肺癌的化療中,根據(jù)患者的不同階段化療次數(shù)會有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手術(shù),達(dá)到了根治切除以后進(jìn)行輔助化療,輔助化療的目的是為了預(yù)防今后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,輔助化療一般是建議做到4到6個周期。但是,如果出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)或一發(fā)現(xiàn)就是晚期,不能做手術(shù),這個時候進(jìn)行的化療,就沒有明確的具體次數(shù),而是根據(jù)治療過程中進(jìn)行療效的評價(jià)確定。
01:25
肺癌晚期能治好嗎
目前肺癌晚期治不好。病人通過積極的治療,可以達(dá)到帶瘤生存,最長的可能生存期有10年,在現(xiàn)在這種醫(yī)療技術(shù)發(fā)展情況下,可能五年后藥物和基礎(chǔ)設(shè)備出現(xiàn)更新,還有機(jī)會進(jìn)一步延長壽命。癌晚期通過積極治療,如果治療有效,有的病人最多可以活到10年。如果治療無效,也可以活到2~3年。具體存活時間由藥物的有效性、個人的生活飲食習(xí)慣和環(huán)境的因素決定,現(xiàn)在計(jì)算的肺癌晚期五年生存率是20%~30%。
肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移的患者,會出現(xiàn)比較劇烈、比較持久的骨性疼痛。這時候,可以應(yīng)用西藥進(jìn)行止痛治療,以緩解患者的癥狀。但是在大量應(yīng)用止痛藥的過程中,會出現(xiàn)一些惡心嘔吐、食欲不振、便秘等毒副作用。在這種情況下,可以加用中藥治療。中藥是一種非常好的緩解毒副作用的方法。中藥既可以加強(qiáng)患者的止痛作用,又可以緩解患者在止痛藥品過程中出現(xiàn)的一些毒副作用。比如患者出現(xiàn)了惡心嘔吐,中醫(yī)一般認(rèn)為是胃氣上逆的癥狀,可以選用一些降逆、止嘔的藥物,在治療過程中加用旋復(fù)花、半夏等降逆止嘔的中藥,來達(dá)到緩解惡心嘔吐的作用。一些患者在應(yīng)用止痛藥的過程中,出現(xiàn)了便秘的情況,中醫(yī)認(rèn)為是由于腸燥引起,可以用一些潤腸通便的方法來治療,使用瓜蔞、大黃等潤腸通便的藥物來緩解。如果患者出現(xiàn)了食欲不振的情況。中醫(yī)一般認(rèn)為是由于脾胃受損,這個時候可以加一些健脾和胃、益胃的藥物來消食導(dǎo)滯、促進(jìn)食欲。可以選用雞內(nèi)金、砂仁、木香等消食導(dǎo)滯的中藥,來提高患者的食欲、改善患者的生活質(zhì)量。
語音時長 02:09

2019-06-27

66314次收聽

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結(jié)節(jié)的分類
結(jié)節(jié)主要根據(jù)密度不同分為實(shí)性結(jié)節(jié)和非實(shí)性結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)又分為實(shí)性非鈣化結(jié)節(jié)和實(shí)性鈣化結(jié)節(jié);非實(shí)性結(jié)節(jié)又分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜密度結(jié)節(jié)?;祀s密度結(jié)節(jié)需要高度警惕,而磨玻璃結(jié)節(jié)部分專家把它作為肺癌的高發(fā)因素進(jìn)行判斷,一般需要影像科醫(yī)生對患者定期復(fù)查,仔細(xì)觀察,做出適當(dāng)?shù)呐袛?。如果無法判斷或者在高危的狀態(tài)下,可以進(jìn)行相對進(jìn)一步的檢查,比如穿刺、活檢、支氣管鏡,甚至可以進(jìn)行一些腫瘤基因篩查來輔助檢查,進(jìn)一步去判斷鑒別。
肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀
肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀常見的有吞咽困難、嗆咳、嘔血等。肺癌如果轉(zhuǎn)移到消化道,肺癌長得很大以后,特別如果是在肺靠后背的這部分的肺組織長肺癌,由于它在離食管的距離比較近,可以侵到食管。病人可能會出現(xiàn)吞咽困難、嘔血這些表現(xiàn),也可能是氣管和食管被侵透了以后,使得食管和氣管相通,那么病人在吃飯的時候,便會引起病人的嗆咳,這就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的癥狀。
語音時長 01:01

2018-09-29

60701次收聽

肺癌晚期吃藥能控制嗎
期還要注意護(hù)理方面,因晚期肺癌患者心理生理較脆弱,入院時護(hù)士應(yīng)主動關(guān)心安慰患者,向其介紹病室環(huán)境,介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士,消除患者的生疏感和緊張感,減輕患者對住院的懼怕心理,幫助患者結(jié)識病友,指導(dǎo)家屬在精神上和生活上給予大力支持,及時把握患者的心理變化采取各種形式做好患者心理疏導(dǎo)。