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甲型肝炎疫苗是為了預(yù)防甲型肝炎的，所以要不要打，是因人而異，中國在20年前曾經(jīng)就是他們疾控中心做了一個調(diào)查，中國的成年人甲型肝炎的感染率，感染率，其實并不代表說得了，只是感染過，感染了以后就會產(chǎn)生lgg的抗體，當(dāng)時他們查了lgg的抗體是96%，也就是說成年人中有96%的人實際上已經(jīng)感染過甲肝了，所以這樣這類的病人實際上是不需要注射這個甲肝疫苗的，對于嬰幼兒，出生以后在幾個月，就嬰幼兒在出生一年之內(nèi)是要打的，這樣的患者是屬于這個高危人群，這樣的人群是需要注射的。還有一些比如說在甲肝流行的季節(jié)，像1988年中國上海因為這個食用這種蛤蜊，造成的大規(guī)模的這種甲肝流行，而且當(dāng)時不光是甲肝的流行的人群多，而且癥狀也非常重，那這個時候，大多數(shù)的像一些高危人群，也就是像嬰幼兒，還有老年人，都要注射這種甲肝疫苗，還有，甲肝疫苗實際上就說對于甲肝疫苗的注射的話，在注射前也可以去查一查lgg的抗體，如果lgg的抗體出現(xiàn)，就可以不打，抗體，一般有l(wèi)gg、lgm兩種，如果查的時候lgm陽性，那實際上就是已經(jīng)正在感染，lgg陽性，說明已經(jīng)感染過了，那都都不需要注射，所以，就因人而異，不是所有人都需要打。還有一些就是本身有一些慢性疾病沒有控制好，比如說像正在有乙肝，肝功特別高的情況，或者正在感染，有發(fā)燒這樣的病人，其實也是不適于去打這個疫苗的。

由于甲型病毒性肝炎抗體有兩種檢測指標(biāo)，抗體不同，其代表意義不同。甲肝抗體主要分為IgG和IGM兩種，其中IgM陽性代表是處于甲肝病毒活動期，也就是最近可能剛感染甲肝病毒，這種情況一定要盡快去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肝病科檢查肝功以及病原微生物，再結(jié)合患者生命體征以及癥狀臨床表現(xiàn)采取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?。IgM陽性代表傳染性較強(qiáng)，一定要做到隔離治療，對其分泌物排泄物進(jìn)行消毒處理，避免進(jìn)一步傳播。如果是IgG陽性代表既往感染過甲肝或者是已經(jīng)處于痊愈期，此時甲肝病毒是不具有傳播能力的。所以一定要分清是哪一種抗體陽性，然后再選擇合適的對癥治療方法。

甲型病毒性肝炎，簡稱甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的，以肝臟的炎癥病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病，主要通過糞-口途徑傳播。甲型肝炎初期，病人會出現(xiàn)疲乏無力、食欲不振，小便顏色加深，有時還伴有發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時會有鞏膜、皮膚發(fā)黃。根據(jù)患者癥狀，分為：急性黃疸型甲肝：潛伏期為15～45日，平均持續(xù)30天?；颊咴诖似诔o自覺癥狀，但在潛伏期后期，大約感染25天以后，糞便中有大量的甲肝病毒排出，潛伏期的患者的傳染性最強(qiáng)。進(jìn)入黃疸前期起病急，患者有發(fā)熱畏寒，全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數(shù)患者以上呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn)，尿色逐漸加深呈濃茶色。本期持續(xù)5～7日。進(jìn)入黃疸期時熱退后黃疸出現(xiàn)，可見鞏膜、皮膚不同程度黃染，肝區(qū)痛，肝臟腫大，有壓痛和叩痛，部分患者有脾腫大。本期可有短期大便顏色變淺，皮膚瘙癢。肝功能明顯異常。持續(xù)2～6周。急性無黃疸型甲肝較黃疸型少見。起病較緩，臨床癥狀較輕，僅表現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)痛和腹脹等。體征多有肝腫大、有輕壓痛和叩痛，脾腫大少見。轉(zhuǎn)氨酶升高。一般在3月內(nèi)恢復(fù)。瘀膽型，主要是急性甲型肝炎引起的肝細(xì)胞裂解導(dǎo)致膽汁分泌下降，血液中膽紅素水平上升和膽酸濃度增加，引起黃疸和全身皮膚瘙癢。起病類似急性黃疸型肝炎，但消化道癥狀較輕。該病病程較長，黃疸持續(xù)2～4個月。本型為黃疸型的一種特殊表現(xiàn)，臨床特點是胃腸道癥狀較輕，發(fā)熱時間較長，肝內(nèi)梗阻性黃疸持續(xù)較久（數(shù)周至數(shù)月），可有腹脹、皮膚瘙癢、一過性大便顏色變淺，尿色深呈濃茶色，肝腫大、有壓痛。需與其他肝內(nèi)、外梗阻性黃疸鑒別。亞臨床型，部分患者無明顯臨床癥狀，但肝功能輕度異常。重型肝炎較少見。成人感染HAV者年齡愈大，重型肝炎發(fā)病的比例越高。暴發(fā)型甲型肝炎，本型占全部病例的零點一%～零點八%，但病死率甚高，達(dá)50%。本型起病甚急，可有發(fā)熱、食欲不振、惡心、頻繁嘔吐、極度乏力等明顯的消化道及全身中毒癥狀；黃疸逐漸加深，肝臟進(jìn)行性縮小，有出血傾向，中毒性鼓腸，肝臭、腹腔積液、急性腎功能衰竭和不同程度的肝性腦病表現(xiàn)，直至出現(xiàn)深度昏迷、抽搐?；颊叨嘁蚰X水腫、腦疝、消化道出血、肝腎功能衰竭等死亡，病程不超過3周。

甲肝疫苗接種時間一般建議兒童在一歲到一歲半接種第一次甲肝滅活疫苗，半年或者一年后再接種第二針加強(qiáng)。如果是減毒疫苗，一般在兩歲時接種第一針，六歲時接種第二針加強(qiáng)。成人接種第一針后，在半年或一年后接種第二針。甲型病毒性肝炎簡稱甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一種急性傳染性疾病，兒童和青少年都是感染高危人群，每年冬春季為甲肝發(fā)病高峰期，患上甲肝可以導(dǎo)致肝功能損害，出現(xiàn)食欲不振、疲勞乏力、發(fā)熱、肝痛等癥狀，嚴(yán)重的還可能引發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥。有效保護(hù)高危人群避免感染甲肝病毒的方法就是接種甲肝疫苗，在沒有感冒發(fā)熱或者其他的嚴(yán)重的慢性疾病，并且沒有過敏的情況下健康人群都可以接種。兒童初次接種的時間為滿一周歲以后，成年人無年齡限制，選擇身體狀態(tài)比較好的時間就可以。從甲肝疫苗的安全性和有效性以及長期保護(hù)性，滅活疫苗優(yōu)于減毒疫苗。如果有身體不適、發(fā)熱，或者患有其他急性感染性疾病或嚴(yán)重慢性疾病者?；加忻庖呷毕菪约膊』蛘邮苊庖咭种苿┑幕蛘摺＿^敏性體質(zhì)，尤其是已知對疫苗成分過敏或以前接種疫苗有過敏反應(yīng)者，建議禁止接種甲肝疫苗。

甲肝可以治好，甲肝應(yīng)該是比較幸運的一種肝炎，因為在所有的肝炎中，甲肝是最輕，也是預(yù)后最好，就是說預(yù)后就是結(jié)局。甲肝在臨床上有點像得一次重感冒，病初有一個發(fā)燒，然后出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有尿黃、眼黃、皮膚黃一些表現(xiàn)，然后肝功能會出現(xiàn)一些明顯的升高。但是總體來講甲肝治療效果非常好，它是需要輸一些保肝的藥，吃一些保肝降酶的這些藥，好好休息，清淡飲食，治療的過程并不復(fù)雜，通常需要兩三周能進(jìn)入恢復(fù)期，一個月左右就能基本上恢復(fù)的比較徹底，傳染性也基本上在一個月的時候就消失，可以和家人一起共進(jìn)飲食，所以甲肝是一個也比較輕松的病。