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腰椎間盤突出能治愈嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2750061次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥病人，通過系統(tǒng)正規(guī)治療，大部分病人是可以治好的，但出現(xiàn)神經(jīng)功能不可逆損傷的病人可能療效欠佳。所以，從緩解疼痛、恢復(fù)功能的角度，大部分腰椎間盤突出是能治愈。腰椎間盤突出癥是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一。在出現(xiàn)腰腿痛、腰椎活動(dòng)受限等癥狀后需到正規(guī)醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，明確診斷，對(duì)癥治療，大部分效果還是較為滿意的。
1、神經(jīng)受壓癥狀較輕，就可以采用非手術(shù)治療，注意臥床休息，佩戴腰圍，減少腰部負(fù)重及運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)配合藥物治療，基本可以治愈，但存在復(fù)發(fā)可能。
2、神經(jīng)受壓癥狀中度，休息后可部分緩解，影像學(xué)檢查未見髓核脫出，需絕對(duì)臥床休息，予以藥物治療、中醫(yī)治療、神經(jīng)根的阻滯、骶管封閉等治療，絕大多數(shù)病人癥狀可明顯緩解。
3、神經(jīng)受壓癥狀較重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀，應(yīng)及時(shí)根據(jù)病情行微創(chuàng)或開放性手術(shù)治療，大部分病人效果滿意。

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為增加下肢肌力、促進(jìn)血液循環(huán)、防止神經(jīng)粘連，術(shù)后進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。1、仰臥抬腿繃直膝關(guān)節(jié)，將一條腿向上抬起30度以上，然后慢慢回歸原位，單腿重復(fù)5~10次，兩側(cè)交替進(jìn)行。2、側(cè)臥抬腿側(cè)臥后將下方腿屈曲90度，上方腿伸直。上方腿在伸直的狀態(tài)下，向上抬高10厘米左右，并保持5秒，然后慢慢回歸原位。如果做這組動(dòng)作比較費(fèi)力，可以在雙腿間放置墊枕，單腿重復(fù)5~10次，兩側(cè)交替進(jìn)行。3、空中蹬車仰臥，在屈膝狀態(tài)下向上抬腿，然后緩慢進(jìn)行蹬自行車的動(dòng)作，每組20次。
腰椎間盤突出癥狀能不能運(yùn)動(dòng)
腰椎間盤突出的患者，能不能運(yùn)動(dòng)主要是取決于病情的嚴(yán)重程度，而并非禁止一切運(yùn)動(dòng)。對(duì)于急性發(fā)作的腰椎間盤突出患者，建議患者盡量的臥床休息，采取一些相應(yīng)的治療方法，不建議進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)。當(dāng)腰椎間盤突出過了急性期以后，癥狀也逐步緩解了，要逐步地開始建議進(jìn)行一些體育鍛煉活動(dòng)，包括腰背的肌肉功能鍛煉，尤其是腰大肌、豎脊肌、脊椎旁肌肉的鍛煉，可以做小燕飛和五點(diǎn)支撐等等，這兩種運(yùn)動(dòng)在臨床上都是腰背肌訓(xùn)練的常用的方法。同時(shí)在生活過程中避免久坐、久站、彎腰搬重物、腰部受涼等不良因素的影響。同時(shí)可以在腰背部進(jìn)行局部的熱敷，中藥外敷等等這些治療，能夠起到溫經(jīng)通絡(luò)，改善局部炎癥，緩解疼痛的作用。對(duì)于一些腰椎同時(shí)伴有腰椎的穩(wěn)定性下降，這種情況的話，還可以通過游泳加強(qiáng)腰部的肌肉力量，還有四肢肌肉力量的訓(xùn)練，改善身體的機(jī)能，緩解腰椎間盤突出的病情的程度和發(fā)作的頻率，都是有很好的相應(yīng)的治療作用的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2021-07-09

86642次收聽

02:54
腰間盤突出最忌諱什么
腰間盤突出患者注意不要駝背，不要久坐，避免長(zhǎng)期彎腰，避免腰部受涼。一、最佳的坐姿是腰椎挺直，注意不要駝背。在坐的時(shí)候，椅子的選擇要有一個(gè)腰部的支撐墊，使腰椎能夠保持一個(gè)正常的生理曲度。二、不建議患者久坐。一般坐著30~60分鐘就建議根據(jù)自身的情況，起來適當(dāng)活動(dòng)，能夠使腰部得到適當(dāng)?shù)姆潘?，持續(xù)坐的時(shí)間不建議超過2~3個(gè)小時(shí)。三、對(duì)于腰椎不好的患者，應(yīng)該盡量的避免長(zhǎng)期的彎腰，或者是彎腰的幅度不要太大，尤其是不建議彎腰去搬東西。四、注意腰部的防寒保暖，尤其是在冬季或者夏季吹空調(diào)的時(shí)候。
腰椎間盤突出多久可以恢復(fù)
腰椎間盤突出恢復(fù)時(shí)間受到很多因素的影響，比如說病程時(shí)間、腰椎間盤突出嚴(yán)重程度、患者年齡，治療方式等。而且在治療腰椎間盤突出過程中是否按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)，也會(huì)影響到恢復(fù)時(shí)間。如果腰椎間盤突出癥狀不是特別明顯，而且年齡也比較小，那么在腰椎間盤突出治療恢復(fù)過程中，恢復(fù)時(shí)間也會(huì)大大縮短。而且年輕的腰椎間盤突出患者，一般都會(huì)采取保守治療的方式。經(jīng)過一段時(shí)間的休養(yǎng)后，腰椎間盤突出則會(huì)得到很好的緩解。年齡大的腰椎間盤突出患者，無論是治療方式還是恢復(fù)時(shí)間都會(huì)比較長(zhǎng)，因?yàn)檠甸g盤損傷嚴(yán)重，而且治療后恢復(fù)效果也沒有年輕患者好。所以建議治療腰椎間盤突出時(shí)一定要趁早，這樣效果才會(huì)更好，恢復(fù)也會(huì)更快。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-02-02

108079次收聽

造成腰椎間盤突出都有哪些原因
腰椎間盤突出的主要病因是椎間盤的退行性病變。不當(dāng)?shù)耐饬Φ娜辗e月累作用致使椎間盤發(fā)生退行性的病變。一些其他的先天性的決定因素，例如種族和遺傳因素等先天的因素，腰椎間盤的發(fā)病率增高。
腰間盤突出自我保健有什么方法
腰間盤突在目前社會(huì)中是非常普遍的一種疾病，在臨床上也是較為常見的腰部疾患之一,所以平時(shí)應(yīng)該做好腰間盤突出的自我保健。腰間盤突出的保健方法大概分為彎腰，按摩法、轉(zhuǎn)腰鍛煉法，保養(yǎng)法，保養(yǎng)法。
怎樣預(yù)防腰椎間盤突出
怎樣預(yù)防腰椎間盤突出?隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，越來越多的工作都只需要坐在電腦旁邊操作就行了，導(dǎo)致很多上班族一坐就是一整天，這樣長(zhǎng)期下去很容易患者腰椎間盤突出癥，給患者的日常生活帶來了嚴(yán)重的影響，所以大家要在現(xiàn)在沒患上此病的時(shí)候，及時(shí)預(yù)防，避免疾病的侵?jǐn)_。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)適當(dāng)使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物以及消除神經(jīng)水腫藥物來幫助神經(jīng)的恢復(fù)。腰椎間盤突出癥是臨床常見病和引起腰腿痛最主要的原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一。腰椎間盤突出以后會(huì)壓迫神經(jīng)，壓迫神經(jīng)以后就會(huì)出現(xiàn)腰痛和腿痛的癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后的治療，要依據(jù)神經(jīng)受壓所表現(xiàn)出的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療。具體情況分為以下幾種：1、神經(jīng)受壓癥狀較輕，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手術(shù)治療，注意臥床休息，佩戴腰圍，減少腰部負(fù)重及運(yùn)動(dòng)。2、神經(jīng)受壓癥狀中度，休息后可部分緩解，影像學(xué)檢查未見髓核脫出，需絕對(duì)臥床休息，配合藥物治療，如果用了藥物不能好轉(zhuǎn)，可以行推拿、牽引、針灸、中藥熏蒸等中醫(yī)治療，也可行神經(jīng)根的阻滯、骶管封閉等治療。3、神經(jīng)受壓癥狀較重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀，應(yīng)及時(shí)根據(jù)病情行微創(chuàng)或開放性手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-02-27

63071次收聽

02:21
腰椎間盤突出疼痛用什么藥好
患者腰椎間盤突出搭配非甾體抗炎藥、非阿片類止痛藥、是阿片類止痛藥。具體用藥如下：1、非甾體抗炎藥，主要包括布洛芬，阿司匹林，消炎痛栓，塞來昔布等一般用于常見的疼痛。2、非阿片類止痛藥，曲馬多為代表，是人工合成的中樞性止痛藥。3、阿片類止痛藥，主要包括嗎啡，杜冷丁，但長(zhǎng)期用藥會(huì)容易成癮。對(duì)于疼痛難以忍受、不能平臥、不能入睡者應(yīng)用此類藥物，可減輕疼痛癥狀，改善生活質(zhì)量。此類藥物常見的副作用是胃腸道反應(yīng)。為了減輕藥物對(duì)胃腸道的損害、延長(zhǎng)其作用時(shí)間，可選用腸溶劑、緩釋劑、藥物前體等制劑。
腰椎間盤突出如何牽引
腰椎間盤突出本來就是一種比較常見的疾病，而這種疾病也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰腿疼痛，所以就應(yīng)該盡快選擇牽引治療，治療的過程中有很多不一樣的方法，同時(shí)也需要注重于生活的護(hù)理，不僅僅需要多做練習(xí)，在手術(shù)之前也應(yīng)該做好成功的準(zhǔn)備。
01:51
腰間盤突出常見的類型有哪些
腰椎間盤突出分類主要有膨出型、突出型以及脫出型等幾種類型。一、膨出型。膨出型是纖維環(huán)破裂，但髓核沒有突出；二、突出型。纖維環(huán)已經(jīng)完全破裂，髓核突出，但沒有突破后縱韌帶；三、突出型。髓核已經(jīng)突破后縱韌帶，但沒有完全游離到椎體里去，髓核根部可能還在椎間隙里；四、脫出型，就是游離型。髓核完全脫離，脫出髓核與相應(yīng)椎間盤不連接，突破后縱韌帶游離到椎管。
腰椎間盤突出的癥狀有什么
腰椎間盤突出癥癥狀是下肢放射性疼痛、麻木，表現(xiàn)是下肢的放射性疼痛，往往過了膝蓋到小腿。腰椎間盤突出癥最常見的部位是在腰椎的第四、五節(jié)和腰椎的腰五骶一，這兩節(jié)是下腰椎的部位，下腰椎的部位分布發(fā)出的神經(jīng)，主要構(gòu)成坐骨神經(jīng)，而的神經(jīng)往往是分布在小腿以下，小腿的外側(cè)、后側(cè)，一直到足背足底。所以最常見腰椎間盤突出癥，上腰椎間盤突癥也存在，臨床表現(xiàn)是相應(yīng)的上腰椎的神經(jīng)分布區(qū)，比如大腿前方放射性疼痛麻木，而最常見實(shí)際上還是下腰椎間盤突出，造成神經(jīng)受壓后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)癥狀，也是像小腿以下的放射性疼痛、麻木。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-09-29

54365次收聽

腰椎間盤突出的病人為什么會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛
腰椎間盤突出的病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的主要原因是由于突出的椎間盤比較大，壓迫到脊髓神經(jīng)根。由于脊髓神經(jīng)根后期匯合組成坐骨神經(jīng)，如果上面的椎間盤突出，壓迫到脊髓神經(jīng)根，就會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛癥狀。如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，則需積極治療，注意休息。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2018-09-29

67828次收聽

02:14
腰椎間盤突出癥怎么確診
腰椎間盤突出只是一個(gè)簡(jiǎn)單的影像學(xué)表現(xiàn)，并不需要特別的擔(dān)心。腰椎間盤突出癥在臨床上的診斷比較嚴(yán)格，僅僅是影像學(xué)上的突出，而沒有相應(yīng)的神經(jīng)受壓的肢體放射性疼痛、麻木或者力弱這種表現(xiàn)，這種情況不能診斷腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥非常重要的一點(diǎn)就在這個(gè)癥上出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如壓迫神經(jīng)以后，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛、麻木、力弱以及相應(yīng)的客觀查體，還有神經(jīng)分布區(qū)的感覺減退、肌力下降，或者相應(yīng)的像肢體抬高試驗(yàn)、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)以及客觀神經(jīng)受累的表現(xiàn)。另外在影像學(xué)上，ct、核磁上有跟臨床表現(xiàn)相符的階段。只有臨床的癥狀、體征和影像學(xué)，在這三方面都是一致的情況下，才能診斷腰椎間盤突出癥。所以單純影像學(xué)上的突出，沒有相應(yīng)的癥狀和查體的支持，不能診斷腰椎間盤突出癥。
認(rèn)識(shí)椎間盤——椎間盤的組成
椎間盤的重要組成部分為纖維環(huán)、髓核。纖維環(huán)：纖維環(huán)的前方有堅(jiān)強(qiáng)的前縱韌帶，雖不與纖維環(huán)的淺層纖維融合在一起，但卻能夠很好地加強(qiáng)纖維環(huán)的力量;纖維環(huán)的后方有后縱韌帶，并與之融合在一起，可加強(qiáng)纖維環(huán)后部的堅(jiān)固性。纖維環(huán)的周緣部纖維直接進(jìn)入椎體骺環(huán)的骨質(zhì)之內(nèi)，較深層的纖維附著于透明軟骨板上，中心部的纖維與髓核的纖維互相融合。纖維環(huán)的前部較后部為寬，因此髓核的位置偏于后方，髓核的中心在椎間盤前后徑中后三分之一的交界部，是脊柱運(yùn)動(dòng)軸線通過的部位。