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什么是腰椎間盤突出癥

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2759817次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

腰間盤突出癥主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方或者椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰水平的硬膜囊、神經(jīng)根受到刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰背部的疼痛、一側(cè)或者雙側(cè)下肢的麻木、疼痛、無(wú)力等一系列的臨床癥狀,稱之為腰椎間盤突出癥。
常見的癥狀有:
一、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持續(xù)性鈍痛,平臥時(shí)減輕,久站及彎腰時(shí)加劇;
二、下肢麻木,可伴下肢放射痛,臀部、大腿、小腿后側(cè)至足跟、足背放射刺痛;
三、肌力減弱,下肢肌力減弱,或者癱瘓、出現(xiàn)足下垂,感覺發(fā)冷、發(fā)涼;
四、間歇性跛行;
五、馬尾神經(jīng)癥狀。
腰椎間突出癥的治療以非手術(shù)治療為主,予以臥床休息、避免勞累受涼、牽引、針灸、口服消炎鎮(zhèn)痛及靜脈使用消除神經(jīng)水腫藥物治療,多能緩解;若非手術(shù)治療無(wú)效,則建議手術(shù)治療。

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腰椎內(nèi)固定手術(shù)全過程
腰椎內(nèi)固定手術(shù)常用于治療腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等病癥。腰椎內(nèi)固定手術(shù)屬于傳統(tǒng)的開放式手術(shù),其主要是在機(jī)體病變位置打入鋼釘起到支撐固定的作用。操作過程:第一步:患者俯臥于手術(shù)臺(tái)上,擺好體位后,醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行全身麻醉和局部消毒處理。第二步:對(duì)受傷的椎體進(jìn)行定位,然后切開定位處,分離軟組織顯露病變位置。第三步:在病變位置上下兩個(gè)錐體打入鋼釘,接著縫合局部傷口。目前該手術(shù)已經(jīng)較為成熟,建議有以上腰椎問題的患者及時(shí)到專業(yè)、大型的醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。
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腰椎手術(shù)患者如何進(jìn)行腿部訓(xùn)練
為增加下肢肌力、促進(jìn)血液循環(huán)、防止神經(jīng)粘連,術(shù)后進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。1、仰臥抬腿繃直膝關(guān)節(jié),將一條腿向上抬起30度以上,然后慢慢回歸原位,單腿重復(fù)5~10次,兩側(cè)交替進(jìn)行。2、側(cè)臥抬腿側(cè)臥后將下方腿屈曲90度,上方腿伸直。上方腿在伸直的狀態(tài)下,向上抬高10厘米左右,并保持5秒,然后慢慢回歸原位。如果做這組動(dòng)作比較費(fèi)力,可以在雙腿間放置墊枕,單腿重復(fù)5~10次,兩側(cè)交替進(jìn)行。3、空中蹬車仰臥,在屈膝狀態(tài)下向上抬腿,然后緩慢進(jìn)行蹬自行車的動(dòng)作,每組20次。
腰椎間盤突出用什么樣睡姿好
腰椎間盤突出患者在休息的時(shí)候最好睡硬板床,這樣可以減輕腰部力量,從而讓腰椎間盤突出得到很好的緩解。其次在睡覺的時(shí)候建議多使用仰臥或者側(cè)臥位的睡覺方式,還可以在側(cè)臥位的時(shí)候在兩腿之間放一個(gè)厚度適中的抱枕,這樣可以降低腰椎間盤的壓力,同時(shí)還有降低腰部神經(jīng)張力的作用。腰椎間盤突出不僅要在休息保持一個(gè)正確的睡姿,同時(shí)在日常生活中不要長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì),比如經(jīng)常坐著或者是經(jīng)常彎腰等。如果工作性質(zhì)必須是長(zhǎng)期久坐或者是彎腰,可以在久坐一段時(shí)間或者是彎腰一段時(shí)間后,站起來(lái)活動(dòng)一下,扭一下腰,讓腰部肌肉得到很好的緩解,這樣也可以起到緩解腰椎間盤突出的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-02-02

90274次收聽

腰椎間盤突出可以懷孕嗎
腰椎間盤突出是可以懷孕的。雖然腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛或者腿部麻木等,但是這些癥狀一般會(huì)發(fā)生在急性期,而在非急性期內(nèi)腰椎間盤突出幾乎是沒有癥狀的,所以對(duì)日常生活的影響并不是特別的大。而且腰椎間盤突出并不會(huì)影響到子宮發(fā)育或者是胎兒生長(zhǎng),所以即使懷孕后胎兒逐漸變大,腰椎間盤突出也不會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和健康。但是在孕晚期的時(shí)候,可能會(huì)受到腰椎間盤突出的影響,而需要臥床休息。但是只要根據(jù)自身情況,盡量保證多臥床休息即可。雖然腰椎間盤突出對(duì)懷孕并沒有特別大的影響,但是在懷孕期間還是要多注意腰部保養(yǎng),避免腰椎間盤突出復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-02-02

92258次收聽

腰椎間盤突出癥的護(hù)理問題
纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng),導(dǎo)致腰腿疼痛,常給患者的生活和工作帶來(lái)諸多痛苦和不便。而腰椎的活動(dòng)量很大,極易導(dǎo)致腰間盤突出的復(fù)發(fā)。那么,腰椎間盤突出癥的護(hù)理問題有哪些呢?骨科專家針對(duì)這一問題為我們作了解答,一起來(lái)了解:
腰椎間盤突出手術(shù)危害
腰椎間盤突出手術(shù)危害有那些,腰椎間盤突出這個(gè)疾病是比較折磨人的,這話該疾病也是比較頑固的,尤其是近幾年來(lái)也是比較高發(fā)的對(duì)人身體的危害是很大的,可是人們對(duì)于這和疾病不是很重視,下面就來(lái)為大家介紹一下關(guān)于這個(gè)疾病手術(shù)的一些危害都有什么呢。
腰椎間盤脫出和突出有何區(qū)別
腰椎間盤突出是指腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根。而腰椎間盤脫出是指纖維環(huán)的破裂,髓核從破裂處擠出后,往往會(huì)突破后縱韌帶游離到椎管,從而進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根等。其按照嚴(yán)重程度來(lái)說,一般是脫出比突出較為嚴(yán)重。脫出是指髓核發(fā)生了游離,其完全脫離纖維環(huán),可游離的椎管,移位的椎間盤組織,其直徑大于基底的連續(xù)部,導(dǎo)致其移向于椎間隙之外,而突出的椎間盤會(huì)刺激壓迫周圍的組織。但并不會(huì)進(jìn)入椎管。腰椎間盤突出是一個(gè)癥候群,其按照髓核突出的情況,可以分為膨出、突出以及脫出等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-19

55492次收聽

腰疼如何治
腰疼可以通過臥床休息、應(yīng)用藥物、牽引、手術(shù)進(jìn)行治療,要分析病因,它來(lái)源于肌肉疼痛、還是來(lái)源椎間盤突出引起的疼痛、還是來(lái)源于關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂引起的疼痛,根據(jù)不同原因來(lái)選擇不同的方法。一、臥床休息,出現(xiàn)腰痛癥狀進(jìn)行臥床休息可以緩解椎間盤的壓力,神經(jīng)根的水腫也會(huì)減輕。二、應(yīng)用藥物,一般是可以口服一些非甾體的抗炎藥,比如老百姓經(jīng)??诜臉匪伞⒉悸宸?、扶他林都是可以口服的。也可以用一些外用的膏藥,比如活血止痛膏、消痛貼膏、千山活血膏等。三、進(jìn)行牽引治療,理療、紅外線、超聲等都可以促進(jìn)腰部肌肉的放松,促進(jìn)腰部肌肉的有效循環(huán),從而減輕癥狀。四、如果以上保守方法效果不太明顯,可能需要前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-25

53744次收聽

02:24
腰椎間盤突出癥的飲食禁忌
患者腰椎間盤突出癥飲食方面可以通過食用一些補(bǔ)充肝腎的食物黑芝麻、核桃等。減少食用辛辣刺激的食物,脾胃虛弱進(jìn)食健脾益腎的食物,如山楂等,提高胃腸功能。腰椎間盤突出癥基本沒有飲食禁忌。主要還是需要注意個(gè)人的生活習(xí)慣,避免久坐久行久立久站,同時(shí)通過運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)腰背部肌肉的力量。同時(shí)戒煙戒酒,保持心情愉悅,都有利于腰椎間盤突出癥的恢復(fù)。
腰椎間盤突出平時(shí)該怎么保養(yǎng)
腰椎間盤突出在治療時(shí),平時(shí)也要做好保養(yǎng)。避免一個(gè)姿勢(shì)過久,減少外傷的幾率,平時(shí)要注意加強(qiáng)腰部的鍛煉。另外要注意保護(hù)好腰部,不要突然用力,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),避免外傷,不要睡軟床。最后要注意調(diào)理飲食,多吃些鈣元素豐富的食物。
老年人腿疼應(yīng)該怎么治療
老年人腿疼應(yīng)該通過藥物治療、理療、推拿、針灸治療方式。老年人腿疼一般是包括兩方面的因素:1、腰痛引起來(lái)的下肢放射痛,包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,大部分的病人通過藥物治療癥狀都能夠逐漸改善,包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林或芬必得,中藥會(huì)用些活血止痛的中藥比如大活絡(luò)丹,同時(shí)配合用活血止痛的外用藥物,比如狗皮膏、活血止痛膏嗎,對(duì)于癥狀比較重的病人可以用脫水藥物,比如甘油果糖、甘露醇,然后配合用小劑量的激素,比如甲強(qiáng)龍或者地塞米松,作用是消除神經(jīng)根的水腫和炎癥反應(yīng),對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。2、老年人腿疼的原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病,主要癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限,還可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類的藥物,比如腺苷鈷胺或甲鈷胺片,建議至少用到一個(gè)月左右,主要是消除局部的炎癥反應(yīng);經(jīng)常用氨糖類的藥物,作用營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,也有消除炎癥反應(yīng)的作用,中成藥經(jīng)常會(huì)用活血止痛的中成藥包括,其它治療可以用一些理療、推拿、針灸治療方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-10-11

67869次收聽

腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出屬于退變性骨質(zhì)疾病,如果患者年齡較大,建議選擇保守治療,而年齡較輕的患者可以選擇微創(chuàng)治療,這也是目前比較受歡迎的一種治療方式,它見效快,時(shí)間短,復(fù)發(fā)率較低。手術(shù)治療創(chuàng)作較大,可產(chǎn)生并發(fā)癥,因此在不是必要的情況下不建議選擇。
01:47
腰椎間盤突出和膨出的區(qū)別
腰椎間盤突出和膨出不一樣。腰椎間盤膨出是自然的生理現(xiàn)象,因?yàn)橥俗兪亲匀簧憩F(xiàn)象,年輕的時(shí)候髓核含水量在80%左右,隨著年齡的增長(zhǎng),含水量逐漸降低,降低之后,椎間盤中板、纖維核里邊的髓核的含水量變少,支撐能力會(huì)變小,導(dǎo)致椎間隙變小,變小的狀態(tài)下椎間盤會(huì)往四周膨。一般椎間盤膨不算疾病,但是突出是一種病,突出指纖維核破了或者髓核突出去之后,壓著硬膜或者壓著神經(jīng)。椎間盤膨出像骨質(zhì)增生一樣,都是自然的行為現(xiàn)象,不用去治療。
01:46
腰椎間盤突出癥按摩注意什么
如果患者出現(xiàn)腰疼,或者是腰腿疼的癥狀,就需要到醫(yī)院,來(lái)進(jìn)行明確的診斷,做一些影像學(xué)的檢查。如果患者是有腰椎間盤突出癥,就適合做推拿手法,患者可以進(jìn)行相應(yīng)的治療;如果患者不適合進(jìn)行按摩,是禁忌進(jìn)行推拿治療,如果在這種情況下,進(jìn)行推拿治療,可能就會(huì)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的后果,甚至可以出現(xiàn)下肢不完全癱瘓等等的情況。但是,一旦病情出現(xiàn)惡化,患者產(chǎn)生疼痛加劇的情況,就應(yīng)該避免堅(jiān)持進(jìn)行這類的治療方式,會(huì)延誤手術(shù)時(shí)機(jī),增加患者的痛苦。其實(shí),腰椎間盤突出癥的患者,通過推拿和按摩的方式,只能夠起到緩解的作用,不能根治腰椎間盤突出癥。另外,如果推拿和按摩的人,對(duì)于腰椎間盤突出癥缺乏足夠的認(rèn)識(shí),往往可以加重病情,甚至造成事故。
突出椎間盤的重吸收現(xiàn)象引領(lǐng)今后的研究方向
當(dāng)在討論椎間盤出現(xiàn)重吸收問題時(shí),除了臨床之外,還涵蓋了生理病理、生物力學(xué)、遺傳衰老和免疫等諸多醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)領(lǐng)域,而從這些方面緊密結(jié)合臨床實(shí)際,選準(zhǔn)研究點(diǎn)及研究方向進(jìn)行深入研究,必將推動(dòng)突出椎間盤吸收的研究高度。醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)表明,腰椎間盤突出癥的治療方法正在朝盡量保持脊柱穩(wěn)定要素的無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)技術(shù)方向發(fā)展。