脛骨骨折需要手術(shù)嗎
語(yǔ)音內(nèi)容:
具體如下:
1、開(kāi)放性骨折,根據(jù)軟組織損傷情況,是否合并血管神經(jīng)肌腱損傷,一期行清創(chuàng)探查+血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù),骨折臨時(shí)復(fù)位外固定支架固定、二期更換內(nèi)固定,或者在徹底清創(chuàng)的情況下一期行內(nèi)固定治療。
2、閉合性脛骨干骨折,根據(jù)骨折穩(wěn)定程度治療,如為長(zhǎng)斜形、螺旋形、粉碎性骨折,骨折端不穩(wěn)定,通過(guò)手法復(fù)位很難達(dá)到滿(mǎn)意效果,或復(fù)位后骨折端難以穩(wěn)定,則行手術(shù)治療,良好復(fù)位固定骨折端,早期功能鍛煉;如骨折為不全骨折、骨折端無(wú)移位或輕度移位,可行手法復(fù)位石膏外固定。
3、閉合性脛骨遠(yuǎn)近端骨折,屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,需根據(jù)關(guān)節(jié)面損傷及骨折移位程度決定治療方案,對(duì)于無(wú)移位的骨折,可行石膏固定;對(duì)有骨折移位、伴有關(guān)節(jié)面塌陷的行手術(shù)治療,復(fù)位固定骨折端、恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整,重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,必要時(shí)需行植骨治療。
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