脛骨骨折需要手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2751818次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

脛骨骨折需要根據(jù)部位及程度來(lái)決定。脛骨骨折包括脛骨近端骨折、脛骨干骨折以及脛骨遠(yuǎn)端骨折。其中脛骨近端骨折常見(jiàn)為脛骨平臺(tái)骨折，脛骨遠(yuǎn)端骨折常見(jiàn)為Pilon骨折、內(nèi)踝骨折及后踝骨折等踝關(guān)節(jié)的骨折。
具體如下：
1、開(kāi)放性骨折，根據(jù)軟組織損傷情況，是否合并血管神經(jīng)肌腱損傷，一期行清創(chuàng)探查+血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù)，骨折臨時(shí)復(fù)位外固定支架固定、二期更換內(nèi)固定，或者在徹底清創(chuàng)的情況下一期行內(nèi)固定治療。
2、閉合性脛骨干骨折，根據(jù)骨折穩(wěn)定程度治療，如為長(zhǎng)斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不穩(wěn)定，通過(guò)手法復(fù)位很難達(dá)到滿意效果，或復(fù)位后骨折端難以穩(wěn)定，則行手術(shù)治療，良好復(fù)位固定骨折端，早期功能鍛煉；如骨折為不全骨折、骨折端無(wú)移位或輕度移位，可行手法復(fù)位石膏外固定。
3、閉合性脛骨遠(yuǎn)近端骨折，屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，需根據(jù)關(guān)節(jié)面損傷及骨折移位程度決定治療方案，對(duì)于無(wú)移位的骨折，可行石膏固定；對(duì)有骨折移位、伴有關(guān)節(jié)面塌陷的行手術(shù)治療，復(fù)位固定骨折端、恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整，重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，必要時(shí)需行植骨治療。

分享到微信朋友圈

打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

骨痂是否容易裂開(kāi)

骨痂是否容易裂開(kāi)，要看處于骨折以后的什么時(shí)期。骨折以后的1個(gè)月內(nèi)，這段時(shí)間骨痂正在生長(zhǎng)，新生骨的生長(zhǎng)量不足，而且是以不成熟的纖維性骨痂為主，這種骨痂是很脆弱的，這時(shí)候比較容易裂開(kāi)。因此，要用石膏或者支具固定、保護(hù)，同時(shí)注意休息，減少受力，不要負(fù)重，避免受到打擊和外傷，導(dǎo)致進(jìn)一步的移位。在半年到1年之內(nèi)，骨痂還在不斷的塑形、改造，變得更加致密堅(jiān)強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候離正常時(shí)候的強(qiáng)度可能還差一點(diǎn)。因此，這時(shí)候雖然已經(jīng)是成熟骨痂了，但如果受到較大的暴力，骨痂還是有可能會(huì)裂開(kāi)。這段時(shí)間除了做一些康復(fù)以外，也要適當(dāng)?shù)某砸恍┐龠M(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)的藥物或者食物，來(lái)促進(jìn)骨質(zhì)進(jìn)一步的堅(jiān)強(qiáng)。1年以后，如果骨折已經(jīng)達(dá)到了臨床愈合，這時(shí)候它的強(qiáng)度跟正常的骨頭就沒(méi)有明顯的區(qū)別了，基本上可以恢復(fù)到原來(lái)的活動(dòng)強(qiáng)度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-07-09

65574次收聽(tīng)

骨折可不可以吃羊肉

因?yàn)樵谧≡浩陂g，骨折的病人都會(huì)問(wèn)到可以吃什么東西，不可以吃什么東西，尤其是問(wèn)到羊肉，因?yàn)檠蛉庠谥嗅t(yī)或者中國(guó)人眼里可能是一個(gè)發(fā)物，發(fā)物對(duì)有的炎癥可能有影響，但是對(duì)骨折沒(méi)有這些影響。羊肉可能會(huì)引起皮膚炎癥如皮膚的癬類復(fù)發(fā)發(fā)作，但是對(duì)骨折來(lái)說(shuō)應(yīng)該沒(méi)有這些影響。骨折以后需要的是營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)夠了對(duì)骨折的愈合都是有幫助的，如果是營(yíng)養(yǎng)不夠，可能會(huì)造成骨折的延遲愈合，甚至是不愈合，而羊肉還有其他的包括雞蛋、牛肉、海鮮都是營(yíng)養(yǎng)非常豐富的食物，此類食物會(huì)促進(jìn)骨折愈合。海鮮類就像羊肉一樣，中醫(yī)認(rèn)為可能是比較發(fā)的一個(gè)食物，這些所謂發(fā)的食物對(duì)皮膚比如癬類這些慢性的疾病可能會(huì)有影響，但是對(duì)骨折的愈合是沒(méi)有影響的，應(yīng)該說(shuō)是還有好處的，希望大家有條件的話可以盡量放開(kāi)食用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-06-25

65148次收聽(tīng)

03:03

骨折鋼板不取可以嗎

骨折鋼板經(jīng)常有不取的，但是大多數(shù)是要取的，這要取決于不同的部位，不同的年齡，還有好多的因素。比如說(shuō)20來(lái)歲的年輕人發(fā)生了股骨干的骨折，雖然鋼板不會(huì)對(duì)病人造成不利的影響，但是年輕的病人人生路還很長(zhǎng)，所以應(yīng)該取出來(lái)。而如果病人六七十歲，鋼板在體內(nèi)就可以不取。還要區(qū)別部位，有的部位取鋼板容易，比如在脛骨，鋼板就在皮下，取起來(lái)很容易，代價(jià)很小，就要取。但是有的部位很深，或者部位有比較重要的結(jié)構(gòu)，容易損傷就不取出來(lái)?？偟膩?lái)說(shuō)，鋼板取不取都要結(jié)合不同的年齡、部位等很多因素綜合考慮。

2021-05-10 74115次播放

02:24

腳撕脫性骨折嚴(yán)重嗎

腳的撕脫骨折是常見(jiàn)的骨折方式，最常見(jiàn)的如第五跖骨基底的撕脫骨折或腓骨小頭，即踝的外側(cè)出現(xiàn)撕脫骨折。出現(xiàn)撕脫骨折，嚴(yán)重時(shí)可能需做手術(shù)，不嚴(yán)重時(shí)可能連石膏都不用打，打一個(gè)彈力繃帶即可，但要讓醫(yī)生決定。對(duì)病人而言，撕脫骨折意味著骨折有移位。所謂撕脫骨折肯定受到一定力量將其往外牽扯，不單是骨折，而且受到牽扯肯定會(huì)發(fā)生錯(cuò)位，該錯(cuò)位若不是關(guān)節(jié)部位或移位不大，可讓其自愈，即不做手術(shù)，而是打石膏維持，不用復(fù)位。撕脫骨折對(duì)醫(yī)生而言比較好治療，故不算是一種嚴(yán)重骨折。

2021-05-10 75977次播放

01:58

撕脫性骨折必須臥床嗎

一般情況下，撕脫骨折不需要臥床。有些特殊部位的骨折可能需要臥床，但也是短期的，具體應(yīng)根據(jù)骨折的部位決定是否要臥床。像肩部的肱骨大結(jié)節(jié)的撕脫骨折，本身不需要臥床，不論撕脫骨折移位多重，都不需要臥床，可能需要保守做外展，讓骨塊復(fù)位固定即可，有的需要手術(shù)把骨塊復(fù)位，然后固定。有的骨折早期可能需要臥床，比如腳部的一開(kāi)始撕脫骨折。再比如前交叉韌帶的撕脫骨折，早期剛做完手術(shù)，有可能要臥床幾天。

2021-05-10 84414次播放

02:30

閉合性骨折可以保守治療嗎

閉合骨折是創(chuàng)傷中最常見(jiàn)的一種骨折，這種骨折雖然骨端沒(méi)有出來(lái)，但是里面骨折類型不一定簡(jiǎn)單，有各種各樣的復(fù)雜性。也有一些閉合性骨折是無(wú)移位的閉合骨折，發(fā)生的部位不同，產(chǎn)生的類型、特點(diǎn)也不同。所以，對(duì)于閉合骨折，一般情況下要根據(jù)病情去決定是否采取手術(shù)治療或者保守治療。如果是閉合的沒(méi)有移位的小骨折，那么這時(shí)候也可能通過(guò)保守治療，通過(guò)外固定支具就可以治療了。即使是有些移位的骨折是閉合的，也有時(shí)候可以保守治療。當(dāng)然，有些重要的閉合骨折，仍然也需要手術(shù)治療。

2021-05-10 79649次播放

患有骨折會(huì)不會(huì)遺傳

骨折的發(fā)生一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)外力作用所影響。如何有效的預(yù)防骨折的發(fā)生。小孩以及青年人的骨折是可以預(yù)防的，。小孩在玩耍的時(shí)候，家長(zhǎng)一定要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全的評(píng)估，青年人外出要注意不要去擁擠的場(chǎng)所，晚上出入門時(shí)要注意不要進(jìn)入較黑暗的地方，但是，患有骨折會(huì)不會(huì)遺傳嗎?首先我們先來(lái)了解一下骨折的病因吧。

2020-12-10 26143次瀏覽

骨折對(duì)人體的危害

骨折顧名思義就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔?。多?jiàn)于兒童及老年人，中青年也時(shí)有發(fā)生，病人常為個(gè)部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折，經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來(lái)的功能，少數(shù)病人可留有不同程度的后遺癥，下面就為大家詳細(xì)介紹骨折對(duì)人體的危害。

2020-12-10 28594次瀏覽

老年人怎么預(yù)防上肢骨折

如果老年人有骨質(zhì)疏松的問(wèn)題，可以口服抗骨質(zhì)疏松的藥物來(lái)預(yù)防上肢骨折。在日常生活中要防止跌倒，比如出門時(shí)可以拄拐杖或者是使用步行器。老年人也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉，提高平衡能力以及上肢肌肉力量。

2020-10-15 56623次瀏覽

冰雪天應(yīng)謹(jǐn)防摔倒骨折

因雪天路滑摔倒骨折者暴增，雪天應(yīng)盡量減少出門，減少戶外運(yùn)動(dòng)，走路速度不要太快，最好穿防滑鞋或旅游鞋，切勿穿硬塑料底鞋防止摔倒，在骨折后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。

2020-08-28 54685次瀏覽

什么是克雷氏骨折

克雷氏骨折在醫(yī)學(xué)上被稱為橈骨遠(yuǎn)端骨折，主要是在外傷的過(guò)程中不小心摔倒所造成，在骨折之后也會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀表現(xiàn)，所以需要盡快的接受治療，在治療時(shí)有很多方法，如果病情不嚴(yán)重可以選擇保守性治療，如果情況比較嚴(yán)重，應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)性治療。

2020-07-30 52310次瀏覽

骨折延遲愈合怎么辦

骨折延遲愈合對(duì)于局部原因，分為非手術(shù)和手術(shù)兩種方法。非手術(shù)方法沖擊波或負(fù)重行走，刺激骨愈合。非手術(shù)治療3個(gè)月后仍不愈合需行手術(shù)治療，清除骨折端硬化骨、骨折端植骨。骨折延遲愈合是指骨折經(jīng)治療超過(guò)愈合需的時(shí)間，骨折斷端仍未出現(xiàn)骨折連接稱為骨折延遲愈合，x線片顯示骨折端骨痂少、輕度脫鈣、骨折線仍明顯，無(wú)骨硬化表現(xiàn)，引起骨折延遲愈合的局部原因有骨折處有骨質(zhì)缺損、軟組織損傷嚴(yán)重、軟組織感染、多次粗暴手法整復(fù)、過(guò)度牽引、手術(shù)時(shí)有骨膜廣泛剝離、固定不牢固或固定時(shí)間過(guò)短、功能鍛煉不正確、骨折斷端有軟組織嵌入等，全身原因有全身營(yíng)養(yǎng)條件差，嚴(yán)重缺鈣(骨質(zhì)琉松)、維生素缺乏、糖尿病等。骨折延遲愈合并不等于不愈合，要找到造成骨折延遲愈合的原因，積極對(duì)癥治療，骨折還是能夠愈合的。對(duì)于全身原因，需針對(duì)原發(fā)疾病對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-02-27

55614次收聽(tīng)

老年髖部骨折是怎么回事

老年髖部骨折是老年人常見(jiàn)的骨折。隨著人體的衰老，骨組織出現(xiàn)萎縮，尤其是老年女性，隨著絕經(jīng)后激素水平的下降，鈣質(zhì)吸收明顯降低。病變?cè)缙诔霈F(xiàn)骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少，進(jìn)一步發(fā)展可表現(xiàn)為骨小梁消失、骨皮質(zhì)變薄、皮質(zhì)的內(nèi)1/3轉(zhuǎn)換成類松質(zhì)樣骨。由于在骨萎縮的過(guò)程中有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)的比例減少，所以骨骼彈性與硬度均下降。這種組織表現(xiàn)是老年人發(fā)生骨折的基礎(chǔ)，同時(shí)也為治療帶來(lái)一定的困難。老年人各種身體機(jī)能退化，骨質(zhì)疏松，多合并高血壓、心臟病、腦梗、糖尿病等各種內(nèi)科病癥，骨折后治療困難，大多需長(zhǎng)期臥床，容易出現(xiàn)深靜脈血栓、墜積性、肺炎、褥瘡、腦梗、肺栓塞等，嚴(yán)重者危及生命，故老年髖部骨折被稱作人生最后一次骨折。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，在身體情況允許的情況下老年髖部骨折一般建議手術(shù)治療，堅(jiān)強(qiáng)固定，早期下床活動(dòng)，防止臥床并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-12-26

58818次收聽(tīng)

02:39

骨折的后遺癥

骨折是嚴(yán)重的骨損傷，后遺癥是比較多的，所以出現(xiàn)了這個(gè)情況，是需要針對(duì)性的進(jìn)行治療，需要合理的處理避免一些不好的情況發(fā)生。骨折早期可能會(huì)出現(xiàn)損傷，比如肌肉損傷、神經(jīng)損傷以及血管損傷，沒(méi)有及時(shí)的處理甚至?xí)霈F(xiàn)感染的情況，直接影響到骨折的愈合以及肢體的功能。軟組織損傷的患者來(lái)說(shuō)，有可能會(huì)出現(xiàn)骨筋膜綜合征，這種病情的風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，可能導(dǎo)致截肢的風(fēng)險(xiǎn)。有的骨折出現(xiàn)血腫、畸形以及脫位的情況，沒(méi)有及時(shí)的處理，對(duì)神經(jīng)造成壓迫，會(huì)出現(xiàn)截癱的風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及到生命。有的嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)一些肺部感染、泌尿系感染等情況，對(duì)于骨折的后遺癥還是挺嚴(yán)重的，需要重視這個(gè)病情的及時(shí)治療。

2019-11-13 53914次播放

小腿開(kāi)放性骨折嚴(yán)不嚴(yán)重

小腿開(kāi)放性骨折如果輕度的開(kāi)放性骨折并不是很嚴(yán)重，但是重度就比較麻煩，因?yàn)楹喜⑸窠?jīng)血管的損傷，比如合并骨的破壞、缺損，就比較嚴(yán)重。開(kāi)放性骨折首先明確一個(gè)概念，一般分為三類。一、骨折端從內(nèi)向外穿破軟組織,但是軟組織損傷并不是很重。二、皮膚和軟組織有破裂和碎裂，但是只是皮膚、皮下肌肉輕中度的損傷,再有就是嚴(yán)重的損傷皮膚，皮下緣組織廣泛的破裂。三、還有合并神經(jīng)血管的損傷，這要具體問(wèn)題具體分析。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2018-12-13

55308次收聽(tīng)