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肩胛骨骨折怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2752403次收聽

語音內(nèi)容：

肩胛骨骨折可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療。針對肩胛骨體部的骨折，適應(yīng)癥是骨折移位超過1㎝、成角＞45°，就需要手術(shù)治療。
肩胛骨為一扁寬形不規(guī)則骨，位于胸廓上方兩側(cè)偏后，在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)中起重要作用。肩胛骨骨折是一種肩胛骨損傷性疾病，可分為肩胛骨體部骨折、肩胛頸部骨折、肩胛盂骨折、喙突骨折和肩峰骨折。肩胛骨體部骨折是肩胛骨骨折的常見類型，多為粉碎性骨折，肩胛骨體部骨折線可為斜行、縱行或星形，亦可貫通至肩胛岡。由于肩胛骨被肌肉、筋膜緊緊包裹，骨折移位多不明顯。肩胛骨骨折治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。
1、非手術(shù)治療：
適用于90%以上的肩胛骨骨折，主要是無手術(shù)指征或有手術(shù)指征不能耐受或不愿耐受手術(shù)的患者，其中肩胛骨體部骨折，予以三角巾吊傷肢，傷后3周盡早行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉；肩胛頸及肩胛盂骨折無明顯移位或移位，盡早鍛煉。
2、手術(shù)治療：
針對肩胛骨骨突部的骨折，移位達(dá)1㎝就建議手術(shù)治療，針對肩胛盂骨折只要移位超過2㎜就需要手術(shù)治療。

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語音時(shí)長 01:31

2021-06-25

78525次收聽

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語音時(shí)長 01:02

2020-06-03

55199次收聽

骨折后有哪些后遺癥
骨折后有關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)局部周圍軟組織粘連、關(guān)節(jié)周圍的異位骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。骨折的后遺癥，需根據(jù)骨折情況，及骨折對周圍結(jié)構(gòu)的影響、骨折治療后恢復(fù)的情況進(jìn)行綜合判斷。一、關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)功能受限，活動(dòng)范圍減小。二、關(guān)節(jié)局部周圍軟組織粘連，會(huì)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙。三、可見于關(guān)節(jié)周圍的異位骨化，軟組織中出現(xiàn)異常的骨化病灶，導(dǎo)致軟組織活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)摩擦，產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)的疼痛。四、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)骨折造成關(guān)節(jié)畸形、變形、關(guān)節(jié)面不平整，在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生骨質(zhì)之間的摩擦，造成疼痛癥狀的出現(xiàn)。關(guān)節(jié)骨折治療上，一定要達(dá)到解剖復(fù)位，并且用相應(yīng)的藥物活血化瘀，減少周圍組織粘連，同時(shí)在功能訓(xùn)練時(shí)，要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練，防止暴力訓(xùn)練造成異位骨化，以及關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷的情況發(fā)生。
語音時(shí)長 01:34

2020-02-11

59846次收聽

老年髖部骨折是怎么回事
老年髖部骨折是老年人常見的骨折。隨著人體的衰老，骨組織出現(xiàn)萎縮，尤其是老年女性，隨著絕經(jīng)后激素水平的下降，鈣質(zhì)吸收明顯降低。病變早期出現(xiàn)骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少，進(jìn)一步發(fā)展可表現(xiàn)為骨小梁消失、骨皮質(zhì)變薄、皮質(zhì)的內(nèi)1/3轉(zhuǎn)換成類松質(zhì)樣骨。由于在骨萎縮的過程中有機(jī)質(zhì)與無機(jī)質(zhì)的比例減少，所以骨骼彈性與硬度均下降。這種組織表現(xiàn)是老年人發(fā)生骨折的基礎(chǔ)，同時(shí)也為治療帶來一定的困難。老年人各種身體機(jī)能退化，骨質(zhì)疏松，多合并高血壓、心臟病、腦梗、糖尿病等各種內(nèi)科病癥，骨折后治療困難，大多需長期臥床，容易出現(xiàn)深靜脈血栓、墜積性、肺炎、褥瘡、腦梗、肺栓塞等，嚴(yán)重者危及生命，故老年髖部骨折被稱作人生最后一次骨折。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，在身體情況允許的情況下老年髖部骨折一般建議手術(shù)治療，堅(jiān)強(qiáng)固定，早期下床活動(dòng)，防止臥床并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:27

2019-12-26

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骨折患者以及在進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)后，在飲食方面一般沒有什么特殊禁忌，主要因?yàn)樾枰訌?qiáng)骨折愈合，需營養(yǎng)均衡，合理飲食，那么會(huì)建議骨折手術(shù)后患者可以吃高能量、高蛋白的食物，如雞蛋、魚類、肉類、蝦等，例如牛奶、雞蛋、排骨等等。不可過于油膩、不食難消化食物、不可過食糖分過高食物，保持體重，不食影響鈣吸收食物，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、維生素D，也可補(bǔ)充鈣片等藥物，當(dāng)然不建議過多攝入鈣片以免引起高鈣血癥，這也會(huì)影響骨骼的生長愈合，多吃水果蔬菜補(bǔ)充維生素，例如橙子、獼猴桃、青菜、紅蘿卜等水果蔬菜，多曬太陽利于維生素D的合成以利于鈣劑吸收。禁咯血、煙酒等，早睡早起，勿熬夜，飲食睡眠規(guī)律。
語音時(shí)長 01:21

2019-12-05

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影響成人骨折延遲愈合的因素有很多。包括骨折部位、骨折程度、全身因素、治療方式的選擇等，都會(huì)影響骨折愈合。1、骨折部位。股骨遠(yuǎn)端、脛骨遠(yuǎn)端、股骨頸、月骨骨折、肱骨的遠(yuǎn)端1/3骨折，這些部位的骨折都導(dǎo)致局部的血供受損，進(jìn)而引起骨折的延遲愈合甚至不愈合。2、骨折程度。骨折時(shí)受的外力比較大，周圍軟組織損傷比較重，骨折呈粉碎性。3、全身因素。病人有慢性消耗性疾病，不良的嗜好，術(shù)后不配合戒煙，營養(yǎng)不良等都是骨折延遲愈合不愈合的原因。4、治療方式選擇不當(dāng)。該做外固定時(shí)可能沒有固定，該做內(nèi)固定時(shí)反而選擇了外固定，或者在手術(shù)中對已有的血供破壞過于厲害，骨膜剝離過于廣泛。