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拇外翻一定要手術(shù)嗎

發(fā)布時間:2020-02-2757281次收聽

語音內(nèi)容:

拇外翻在臨床上較為常見,至于是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和拇趾外翻的程度、對患者日常生活的功能影響的程度以及患者本身的日常生活要求。
如果拇外翻的程度較輕,疼痛的程度也比較輕,對患者的負(fù)重行走、工作及生活無影響或影響較小,完全可以考慮采取保守治療,如熱敷理療、穿寬松軟底鞋、佩戴拇外翻的矯形器、減少長時間負(fù)重及劇烈運(yùn)動。如果拇外翻程度較重,負(fù)重及行走疼痛明顯,伴有第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、對負(fù)重行走功能影響較重,往往保守治療不能取得很好的療效,需要手術(shù)治療才能徹底治愈。拇趾外翻角度在30度以內(nèi),可以采取微創(chuàng)手術(shù),進(jìn)行拇內(nèi)收肌切斷、拇囊切除,還要將增生骨質(zhì)、骨贅切除,術(shù)后佩戴外翻矯正支具進(jìn)行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上,需進(jìn)行截骨進(jìn)行矯形手術(shù)。

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2019-06-06

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腳趾外翻肯定揉不回去。腳趾外翻即拇外翻,是慢性、進(jìn)行不可逆性的拇指的跖趾關(guān)節(jié)的脫位,是進(jìn)行性且固定性疾病。拇外翻不像患者急性損傷,很多患者揉,揉了多年也沒有效果,因為拇外翻必須通過手術(shù)治療,拇外翻是結(jié)構(gòu)性的包括先有骨頭的結(jié)構(gòu)性的畸形,繼而引起軟組織的整體陰陽不平衡,軟組織的不平衡后造成拇趾的跖趾關(guān)節(jié)進(jìn)行性的慢性的不可逆性的脫位,腳趾外翻肯定揉不回去。
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2019-06-06

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拇外翻手術(shù)后會反彈嗎
拇外翻手術(shù)后會反彈。拇外翻手術(shù)的反彈指患者拇外翻的復(fù)發(fā)問題。拇外翻手術(shù)的復(fù)發(fā)率由患者所做的手術(shù)類型決定。比如患者骨贅的切除手術(shù),復(fù)發(fā)率95%左右以上。此外,軟組織醫(yī)生一味的手術(shù),復(fù)發(fā)率也高。如果患者做截骨手術(shù),相對來講復(fù)發(fā)率比較小。微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率不到1‰,任何一個手術(shù)都沒有100%的成功率。而且手術(shù)的復(fù)發(fā)率跟患者的個體差異有關(guān)系。比如,復(fù)發(fā)率比較多的患者是一些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人。這些病人因為本身的原發(fā)性疾病沒得到及時控制,又再次引起關(guān)節(jié)的破壞,造成患者的拇外翻。
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拇外翻是什么引起的
拇外翻大多是由遺傳這種先天因素造成的,而后天因素則包括穿不合適鞋襪、有相關(guān)引發(fā)的疾病或長期站立等。拇外翻患者以母系遺傳為主,大概有70%的患者家庭由母系遺傳。而引起拇外翻的后天因素有很多方面,如患者穿高跟鞋、尖頭鞋等;患者患有風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、硬皮病等疾病;如患者的工作是長期站立的,像演藝界人員、空姐等。
如何治療拇外翻
拇外翻癥狀較輕時,應(yīng)采用保守的治療方法,例如局部理療、分趾墊、矯形鞋墊等,減輕癥狀,延緩病情發(fā)展。癥狀較重的患者,應(yīng)采用手術(shù)的治療方法。拇外翻要根據(jù)程度、癥狀選擇不同的方法。根據(jù)患者表現(xiàn)形式不同,采用不同的手術(shù)方式。
語音時長 01:40

2018-10-19

55823次收聽

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拇外翻有什么表現(xiàn)
拇外翻實際上就是拇指在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜。在跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯骨贅增生,也就是形成一個大鼓包。長時間發(fā)展還會形成拇囊炎。在行走時,跖趾關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊會與鞋子反復(fù)的摩擦,表皮會比較紅,進(jìn)一步發(fā)展會引起疼痛、關(guān)節(jié)活動受限制甚至關(guān)節(jié)脫位。還可能會引起第一拇趾的折趾關(guān)節(jié)炎。拇趾外翻到一定程度,甚至?xí)绊懙降诙海瑫D壓第二趾,并且導(dǎo)致第二趾騎跨,最終也會引起第二趾足弓出現(xiàn)塌陷,第二趾趾骨頭出現(xiàn)老繭,引起第二趾骨疼痛。
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扁平足和拇外翻有關(guān)系嗎
很多的學(xué)者都認(rèn)為,扁平足和拇外翻之間是有不可分割的聯(lián)系,出現(xiàn)平足以后腳指甲向內(nèi)旋轉(zhuǎn),大腳趾磴地后屈拇長肌腱會往外側(cè)偏斜,長期這樣導(dǎo)致拇指的往外的力量會越來越大,整個籽骨也往外側(cè)脫位肌腱的牽拉的力量也會往外側(cè)跑,這種狀態(tài)是會加快拇外翻的發(fā)展。
扁平足和拇外翻有聯(lián)系嗎
很多的學(xué)者都認(rèn)為,扁平足和拇外翻之間是有不可分割的一些聯(lián)系的,出現(xiàn)平足以后腳指甲向內(nèi)旋轉(zhuǎn),大腳趾磴地后屈拇長肌腱會往外側(cè)偏斜,長期這樣導(dǎo)致拇指的往外的力量會越來越大,整個籽骨也往外側(cè)脫位肌腱的牽拉的力量也會往外側(cè)跑,這種狀態(tài)是會加快拇外翻的發(fā)展速度。
語音時長 01:21

2018-06-28

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