卵巢囊腫復(fù)發(fā)要怎么辦
發(fā)布時間:2020-02-2759561次收聽
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卵巢囊腫是女性的常見疾病,一般多采用腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù),術(shù)后有時會復(fù)發(fā)出現(xiàn)。
尤其對于卵巢、子宮內(nèi)膜異位囊腫,俗稱卵巢巧克力囊腫,復(fù)發(fā)較為常見。其他類型卵巢囊腫,如卵巢漿液性囊腺瘤或卵巢粘液性囊腺瘤,復(fù)發(fā)較少。
一旦卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā),醫(yī)生建議先用藥物保守治療,多給予達菲林等GnRH激動劑治療,治療后卵巢囊腫會逐漸縮?。灰部赡夷[穿刺、局部囊液、注射酒精,殺滅囊壁細胞。更可靠的根治辦法是再次行手術(shù)囊腫剝除,剝除后,復(fù)發(fā)率會明顯降低。手術(shù)剝除時,除明顯的囊腫外,還需注意大囊腫周圍的小囊腫肉眼不能清晰的看到,只有完整剝除后,才可減少復(fù)發(fā)。
尤其對于卵巢、子宮內(nèi)膜異位囊腫,俗稱卵巢巧克力囊腫,復(fù)發(fā)較為常見。其他類型卵巢囊腫,如卵巢漿液性囊腺瘤或卵巢粘液性囊腺瘤,復(fù)發(fā)較少。
一旦卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā),醫(yī)生建議先用藥物保守治療,多給予達菲林等GnRH激動劑治療,治療后卵巢囊腫會逐漸縮?。灰部赡夷[穿刺、局部囊液、注射酒精,殺滅囊壁細胞。更可靠的根治辦法是再次行手術(shù)囊腫剝除,剝除后,復(fù)發(fā)率會明顯降低。手術(shù)剝除時,除明顯的囊腫外,還需注意大囊腫周圍的小囊腫肉眼不能清晰的看到,只有完整剝除后,才可減少復(fù)發(fā)。
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卵巢囊腫檢查項目有哪些
目前很多女性朋友都受著卵巢囊腫的困擾,那么,卵巢囊腫的檢查方法有哪些?很多女性現(xiàn)在都很關(guān)心這個問題,尤其是年輕的女性,她們往往因為害怕尷尬或是疼痛,不愿意接受檢查。下面婦科專家為您介紹幾種卵巢囊腫的檢查方法。
卵巢囊腫的治療講究分型論治
卵巢囊腫主要分為4種類型,針對每種類型的不同病因可采取相應(yīng)的治療措施,如功能性囊腫,一般無需特殊治療,但需嚴(yán)密監(jiān)測和定期檢查;出血性囊腫,患者如出現(xiàn)身體不適,應(yīng)立即服用藥物治療;巧克力囊腫,可采取中醫(yī)治療或手術(shù)切除。
卵巢囊腫的危害是什么
卵巢囊腫的危害是什么?卵巢囊腫是女性最常見的婦科腫瘤疾病,一旦發(fā)現(xiàn)要及時的進行對癥治療,如果不及時的采取治療措施,可能導(dǎo)致疾病的發(fā)展惡化,造成更加嚴(yán)重的危害。我們來看下面的介紹。
得卵巢囊腫是怎么回事
卵巢囊腫有很多的種類。根據(jù)種類有不同的病因,比較常見的生理性的卵巢囊腫,也就是卵巢在黃體期由于卵巢分泌的激素水平的作用,形成的生理性囊腫。這樣的囊腫一般在月經(jīng)的后半期出現(xiàn),在月經(jīng)剛剛干凈的時候,也就是在早卵泡期往往就會消失。因此如果是在超聲檢查的時候發(fā)現(xiàn)了卵巢附件區(qū)的無回聲區(qū),醫(yī)生可以建議病人在三個月之后,在月經(jīng)剛剛結(jié)束的時候再次進行復(fù)查。如果是生理性囊腫一般就會自行消失。另外卵巢囊腫還包括有卵巢的炎性腫物。炎性囊腫的病因是由于細菌或者是衣原體從生殖道入侵,由于上行感染導(dǎo)致盆腔和腹腔的繼發(fā)性感染,急性炎癥沒有徹底的治愈,炎癥導(dǎo)致的滲出和纖維化,將輸卵管和卵巢粘連包裹形成炎性包塊。臨床表現(xiàn)是下腹的隱痛,伴有發(fā)燒等等炎癥的癥狀。一般經(jīng)過規(guī)范性的抗炎治療以后,囊腫會消失或者是縮小,但是在機體抵抗力下降的時候會出現(xiàn)急性發(fā)作。再有就是子宮內(nèi)膜異位囊腫,也就是常說的巧克力囊腫。巧克力囊腫是由于異位的子宮內(nèi)膜侵犯卵巢組織,使得卵巢形成包塊。另外有時候卵巢上皮性腫瘤也表現(xiàn)為卵巢囊腫,但是囊內(nèi)有分隔,病因不明,要區(qū)分囊腫的良惡性。
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卵巢囊腫吃什么藥最好
卵巢囊腫是女性常見的疾病之一。大體可分為腫瘤性卵巢囊腫和非腫瘤性卵巢囊腫。腫瘤性囊腫包括漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等。這些腫瘤性的卵巢囊腫,一般體積在五、六公分以上,不隨月經(jīng)周期的變化而變化。藥物治療沒有效果,一般只有采用手術(shù)才可治愈。而非腫瘤性的卵巢囊腫更為常見。其包括卵泡囊腫、黃體囊腫、卵巢內(nèi)膜異位囊腫等。這些卵巢囊腫會隨著月經(jīng)而有所變化。有的常常不需要治療,幾次月經(jīng)后會自然消退。而卵巢內(nèi)膜異位囊腫,則需手術(shù)治療。
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卵巢囊腫疼痛怎么回事
正常情況下卵巢生理性小囊腫不會造成疼痛。極個別患者在卵泡破裂時,有陣發(fā)性、短暫幾分鐘或幾個小時的局部腹痛,能夠忍受,不需做特殊處理。卵巢囊腫疼痛常見卵巢囊腫破裂,自發(fā)原因或外力作用導(dǎo)致卵巢囊腫破裂時,囊內(nèi)液會刺激腹腔腹膜造成劇烈疼痛,如卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂患者,突然出現(xiàn)劇烈、難以忍受的疼痛,可能會有惡心、嘔吐甚至腹瀉等;卵巢囊腫破裂最常見的原因是囊腫蒂扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)劇烈腹痛;卵巢囊腫合并感染會造成肚子疼,伴發(fā)燒或肛門下墜感。
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卵巢囊腫破裂的癥狀
卵巢囊腫分為生理性、病理性兩大類。生理性卵巢囊腫最常見卵泡或者黃體,卵泡排卵后形成黃體,卵泡液對腹膜刺激小,絕大部分婦女在排卵時沒有任何感覺,個別患者排卵時會感覺左側(cè)或右側(cè)突然出現(xiàn)疼痛,持續(xù)幾分鐘,幾個小時能夠自然緩解。個別黃體會出現(xiàn)黃體破裂。破裂口有血管會導(dǎo)致黃體破裂出血,患者會突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致肛門下墜感或貧血癥狀。卵巢破裂是突發(fā)癥狀,患者可能會突然出現(xiàn)劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐或消化道癥狀。
卵巢囊腫如何懷孕
對于卵巢囊腫,若無癥狀,較小且無并發(fā)癥出現(xiàn),一般不影響懷孕,也無需進行治療。若卵巢囊腫發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)、感染、惡變或破裂,常需要急診進行手術(shù)處理,手術(shù)可選擇一側(cè)卵巢切除術(shù)。行一側(cè)卵巢切除術(shù)后,因?qū)?cè)卵巢健在,可正常排卵,因此不影響懷孕。對于巨大的盆腔卵巢囊腫常需進行卵巢囊腫剝除術(shù)。卵巢囊腫可分為生理性卵巢囊腫和病理性卵巢囊腫,生理性卵巢囊腫又稱卵巢瘤樣病變,主要包括濾泡囊腫和黃體囊腫。此囊腫是生育期婦女最常見卵巢瘤樣病變,多為單側(cè),壁薄,直徑一般在8厘米以下,常觀察或口服避孕藥,2到3個月可自行消失。若腫塊持續(xù)存在或增大,卵巢囊腫的可能性較大。
卵巢囊腫多大要手術(shù)
卵巢囊腫超過五厘米需要手術(shù),三高度懷疑是良性的還是惡性的,如果說是惡性的,就是一公分的囊腫也要做手術(shù)。根據(jù)NCCN指南,卵巢的病理性囊腫,當(dāng)直徑超過五公分以上,就有手術(shù)的指征。當(dāng)然不是絕對的,有些囊腫可能四公分或者是三公分。當(dāng)囊腫直徑超過五厘米以上,就有手術(shù)指征,但也不是說需要立即馬上手術(shù),還要根據(jù)具體情況,是馬上進行的還是先進行觀察。但是如果說這個囊腫,雖然只有三四個公分,但是高度懷疑是惡性的時候,就要盡快手術(shù),而不是根據(jù)囊腫的體積有多大來決定。這個囊腫有時候直徑超過了5厘米以上的時候,可能會出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)或者破裂這些情況,也需要盡快的手術(shù)。
卵巢囊腫針灸有作用嗎
卵巢囊腫是20~50歲的女性容易患上的一種疾病。如果屬于良性的卵巢囊腫,針灸是有作用的,但最好還是進行手術(shù)切除,針灸可以作為一種輔助治療方式。而對于惡性的卵巢腫瘤而言,針灸是沒有效果的,只會拖延病情,需要盡早的進行手術(shù)切除治療。
卵巢囊腫手術(shù)會影響懷孕嗎
卵巢囊腫囊腫的危害
卵巢囊腫的危害。卵巢囊腫是育齡婦女常見的一種疾病,囊腫可以是生理性的,或者是病理性的。生理性的囊腫無需手術(shù),而病理性的囊腫往往需要手術(shù)來明確診斷,并作出相應(yīng)的處理。如做B超檢查,腹腔鏡等先進診斷技術(shù),對卵巢囊腫病變可進行早期的診斷,如果發(fā)生惡變就需要早檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療,以免損害身體的健康。另外,卵巢囊腫壓迫危害女性的生殖器官都很接近。當(dāng)卵巢囊腫的個頭生長到比較大的時候,就會壓迫到女性的其他生殖器官,也會對女性的內(nèi)臟造成擠壓,給女性的身體帶來極大的傷害,也影響到女性正常的工作生活。腹圍增粗是卵巢囊腫最常見的危害,女性患者察覺自己的衣服或腰帶減小,才會意識到自己的腹部增大,因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有囊腫,加之腹脹不適,所以女性也需要接受個性的檢查,來明確卵巢囊腫的病理改變情況,及時根據(jù)自身的情況做出臨床的診治療。
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卵巢囊腫腹腔鏡影響懷孕嗎
所有的腹腔手術(shù)都有可能造成術(shù)后粘連,粘連其實是一個修復(fù)過程,是機體特有的保護。如果卵巢囊腫做的非常精致,縫得嚴(yán)絲合縫,術(shù)后粘連的可能性就很小。如果囊腫拿出去之后不縫,留著一個大疤,就會把輸卵管粘上,就有可能出現(xiàn)積水。輸卵管的活動不好就會影響懷孕,一旦輸卵管出現(xiàn)積水,這條輸卵管盡管是好的,仍然會懷不了孕,因為卵子變成了胚胎到宮腔里時,積水會逆行回來。實際上整個懷孕的過程都會被波及,所以卵巢囊腫如果做不好會有影響。但是按顯微外科、生殖外科醫(yī)生的理念來做這個手術(shù),它就一定是規(guī)避一切風(fēng)險之后才讓病人離開手術(shù)室,這里面規(guī)避的風(fēng)險就包括遠離輸卵管、做完之后嚴(yán)絲合縫的縫合等,變成一個干干凈凈的盆腔,甚至表面要放防粘連的物質(zhì),這樣大部分病人做完這個手術(shù),就算結(jié)束,也不會影響到輸卵管。
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如何判斷卵巢囊腫是良性還是惡性
在臨床上,如果想要判斷卵巢囊腫是良性還是惡性,最主要的診斷方法就是把囊腫撥下來送病理,去做化驗。病理切片的診斷治療和一部分的輔助檢查,也是卵巢囊腫良惡性主要的判斷方法。對于大多數(shù)女性的卵巢囊腫,相對來說,良性卵巢囊腫的幾率還是比惡性卵巢囊腫的幾率要大得多。在臨床上,如果一兜水樣的囊腫里邊,也就是超聲提示沒有回聲,一般患者出現(xiàn)這種情況的時候,良性囊腫的可能性就會變得更大;惡性囊腫的提示一般是囊實性,也就是里邊有實性成分,有特殊的血流信號,尤其是低阻的血流信號。如果患者出現(xiàn)這種情況,那在手術(shù)中,可能會送冰凍。但是石蠟切片才是最終判斷卵巢囊腫是良性還是惡性的可靠方法。
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- 1 為什么卵巢囊腫
- 2 卵巢囊腫怎么形成
- 3 什么是卵巢囊腫
- 4 卵巢囊腫怎么引起的
- 5 卵巢囊腫應(yīng)該注意哪些
- 6 卵巢囊腫是為什么
- 7 卵巢囊腫什么引起的
- 8 卵巢囊腫嚴(yán)重嗎