膽囊結(jié)石的預(yù)防方法是什么
發(fā)布時間:2020-02-2757636次收聽
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從醫(yī)學(xué)理論上講,仍然沒有確切的了解膽囊結(jié)石成因,因此沒有十分肯定和明確的方法預(yù)防膽囊結(jié)石形成。
從流行病學(xué)角度看,在一些群體中膽囊結(jié)石高發(fā),比如四十到六十歲之間的女性、體態(tài)偏胖人群、有家族膽囊結(jié)石病史人群,多子女的女性。
從微觀看膽汁內(nèi)成分比例失衡也跟膽囊結(jié)石形成相關(guān),膽汁內(nèi)成分主要包括卵磷脂、膽固醇和膽汁酸鹽,三者之間比例在正常范圍內(nèi)時,膽囊結(jié)石不易形成,當(dāng)其中某一種成分過高使三者比例失衡時,易形成膽囊結(jié)石。高脂血癥患者血液中膽固醇成分增加,易導(dǎo)致膽汁中膽固醇成分增加,還有部分患者雖然血脂檢查正常,但可能肝功能對膽固醇代謝有缺陷而導(dǎo)致膽汁中膽固醇成分增加,導(dǎo)致膽囊結(jié)石形成。
從流行病學(xué)角度看,在一些群體中膽囊結(jié)石高發(fā),比如四十到六十歲之間的女性、體態(tài)偏胖人群、有家族膽囊結(jié)石病史人群,多子女的女性。
從微觀看膽汁內(nèi)成分比例失衡也跟膽囊結(jié)石形成相關(guān),膽汁內(nèi)成分主要包括卵磷脂、膽固醇和膽汁酸鹽,三者之間比例在正常范圍內(nèi)時,膽囊結(jié)石不易形成,當(dāng)其中某一種成分過高使三者比例失衡時,易形成膽囊結(jié)石。高脂血癥患者血液中膽固醇成分增加,易導(dǎo)致膽汁中膽固醇成分增加,還有部分患者雖然血脂檢查正常,但可能肝功能對膽固醇代謝有缺陷而導(dǎo)致膽汁中膽固醇成分增加,導(dǎo)致膽囊結(jié)石形成。
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膽囊結(jié)石有什么癥狀
部分膽囊結(jié)石的患者可能沒有任何臨床癥狀,即所謂的“無癥狀膽囊結(jié)石”,多為體檢時影像檢查發(fā)現(xiàn)。除此以外,膽囊結(jié)石有癥狀患者,多表現(xiàn)為:①膽絞痛患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時,由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮,結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴惡心、嘔吐。②上腹隱痛多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等。③其他膽囊結(jié)石還有可能會引起黃疸,但發(fā)生率不高,癥狀也較為輕微;當(dāng)膽囊結(jié)石引起膽囊炎時,可能會出現(xiàn)急性或慢性膽囊炎癥狀,右側(cè)上腹部可能會出現(xiàn)壓痛,有時也可觸及腫大的膽囊??偠灾?,膽囊結(jié)石造成的疼痛還是有一定的規(guī)律可循,多在高脂飲食、飽餐后誘發(fā),疼痛持續(xù)時間較長,可持續(xù)20分鐘以上。對于出現(xiàn)明確癥狀的膽囊結(jié)石患者,一般多考慮行手術(shù)治療,術(shù)后需堅持用等藥物防石、緩解癥狀。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者,則以定期復(fù)查、控制飲食為主。
經(jīng)常不吃晚飯對身體有哪些影響
經(jīng)常不吃晚飯,完全什么都不吃,其實對身體也是不利的。一個是膽囊不會有效的收縮,所以久而久之,膽汁濃縮就可以形成膽囊結(jié)石。生活中可以發(fā)現(xiàn)有的減肥減得太急了,反而出現(xiàn)身體的其他的不良情況,其中就有膽囊結(jié)石、膽囊息肉的問題。有的減得太快,反而出現(xiàn)這種神經(jīng)性厭食,總是不吃,身體就耐受了這種環(huán)境,看到食物也完全沒有食欲,就已經(jīng)超過了預(yù)期的苗條身材,而成了消瘦甚至惡病質(zhì)的狀態(tài),這就不好了。還有晚上不吃晚飯,對糖尿病的病人肯定是不行的,它會出現(xiàn)夜間的低血糖。對于消化性潰瘍的病人也是不利的,因為像十二指腸潰瘍,如果不吃東西,胃酸直接作用在潰瘍面上,就會出現(xiàn)夜間的疼痛,而且潰瘍也不容易愈合。所以,空著肚子睡覺,有時候也會影響睡眠,因為胃不和則臥不安??傊盹埐灰喑?,營養(yǎng)素過剩就會出現(xiàn)脂肪肝、肥胖等問題。也不能完全不吃,以不餓為準(zhǔn)則,就稍微吃一點好消化的,一些新鮮蔬菜、瓜果,稍微吃一點就可以,能夠保證身體的基本需要,又不使得營養(yǎng)過剩而殘留,引起一些繼發(fā)的不良的一些反應(yīng),肥胖、脂肪肝、膽囊的這種病變,還有高脂血癥、血栓的一些疾病等等。所以,過猶不及,不要吃得太多,也不要完全不吃,這才是真正的養(yǎng)生之道。而且吃完晚飯以后,別立馬就睡覺,盡量能夠運動運動,別搞得太晚,還去吃夜宵之類的。一般六七點鐘吃完晚飯,十一點鐘左右睡覺比較好。
如何區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉
通過肝膽胰脾B超檢查,能夠區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉。在B超檢查時,膽囊結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲,并且強(qiáng)回聲光影可以伴隨體位所移動。而膽囊息肉息肉組織表現(xiàn)為中等密度回聲,部分患者也可以出現(xiàn)強(qiáng)回聲改變,但是,息肉位置固定,不會伴隨體位移動而移動。通過B超可以對這兩種病變進(jìn)行分析和確診。在確診具體病情后,要結(jié)合患者臨床癥狀進(jìn)行治療。對于這兩種病變,治療方案基本類似,可以通過藥物來改善患者腹部疼痛、消化不良等臨床癥狀,同時要指導(dǎo)患者進(jìn)行合理膳食。需要注意的是,膽囊息肉有發(fā)生癌變的可能,所以,一定要密切隨診,對于可疑病變,要及早去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
常見膽囊結(jié)石有幾種
我們的專家說,膽囊結(jié)石在剛發(fā)生的時候,并不是很明顯,所以我們并不容易發(fā)現(xiàn)此病,所以為了避免此病對我們產(chǎn)生危害,我們一定要多多了解一下有關(guān)此病的知識,那么常見膽囊結(jié)石有幾種呢,下面我們就針對這個問題來詳細(xì)的介紹一下。
膽囊結(jié)石有什么預(yù)兆
現(xiàn)在有很多朋友在生活中都喜歡吃一些油膩的甜食,其實這對身體的影響是非常大的,會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的出現(xiàn),那么到底膽囊結(jié)石有什么預(yù)兆呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
輕度膽囊結(jié)石吃什么好
膽囊結(jié)石在病發(fā)的初期,是不需要通過手術(shù)的療法的,只需要藥物和平時生活中的調(diào)理就可以了,尤其是患者飲食的這一塊,那么輕度膽囊結(jié)石吃什么好呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石怎么護(hù)理效果好
膽囊結(jié)石疾病因為其發(fā)病率高,不斷的困擾著患者,同時也因為其容易復(fù)發(fā),使得患者苦不堪言,所以有該類疾病的患者有盡快治療,同時護(hù)理知識也要掌握才可以的,那么膽囊結(jié)石怎么護(hù)理效果好呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石有哪些后遺癥
膽囊結(jié)石治療不及時,結(jié)石反復(fù)刺激,可能引起急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性梗阻性膽管炎、膽囊穿孔,甚至膽囊癌等后遺癥,對身體健康和生存期影響都很大。
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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種,腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查,百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果,看不到圖像,對判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像,而且除了能夠看到膽囊結(jié)石,還可以看到周邊臟器情況,而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置,以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助,能得到一個更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
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膽囊結(jié)石怎么診斷
膽囊結(jié)石的診斷,目前主要是依靠B超檢查,因為大部分結(jié)石在B超下都是有聲影以及強(qiáng)回聲的,此外,也可以借助CT檢查來診斷膽囊結(jié)石。絕大多數(shù)的結(jié)石在B超下都表現(xiàn)為強(qiáng)回聲,后面有聲影。CT也是用來診斷膽囊結(jié)石一個比較有效的方法。但是很多膽囊結(jié)石是放射線陰性的。所以說有些時候,CT上沒有看到膽囊結(jié)石,而B超上會發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。并不是結(jié)石不存在,而是CT在診斷結(jié)石方面有一定的局限性。對于合并有膽管結(jié)石或者懷疑可能合并有膽管結(jié)石的患者,除進(jìn)行常規(guī)B超或者CT的檢查以外,還要進(jìn)行核磁的(檢查),也就是磁共振膽道水成像的檢查,主要目的就是看在膽管里是不是也有結(jié)石。
膽囊結(jié)石手術(shù)后遺癥有什么
膽囊結(jié)石手術(shù)后遺癥有臉、眼都變黃,同時伴有的寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等癥狀出現(xiàn)。膽囊術(shù)中有可能損傷了膽管,這個時候可能馬上需要再次手術(shù)來解決問題,膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥,主要還是飲食不規(guī)律引起的腹痛、腹瀉等,尤其是以腹瀉為主,大部分病人膽囊進(jìn)入術(shù)后短期內(nèi)一周都有可能出現(xiàn)腹瀉,這個原因就是膽囊切完以后膽道壓力改變。肝臟分泌的膽汁經(jīng)過十二指腸的時候,可能速度會增加,流速變快,這個時候胃腸道功能不協(xié)調(diào),往往飯后會引起痙攣性的絞痛,飯后半小時就會有腹瀉,隨著身體的自身調(diào)整,大部分在一周左右就能慢慢恢復(fù)了,所以不用特別的擔(dān)心。膽囊切除術(shù)后極少數(shù)病人有可能會出現(xiàn)小的膽瘺,膽囊有很多迷走的膽管與肝臟相通,在疏通的時候都迷走的膽管很難被發(fā)現(xiàn),膽囊切除術(shù)以后會出現(xiàn)局部的膽汁的外滲,所以有些術(shù)后的病從腹腔引流管里會有膽汁引到體外來,如果量少顏色比較淡,過幾天可能慢慢膽瘺就消失了就治愈了,持續(xù)時間比較長,量也比較大,一天如果超過一百毫升以上,這種情況一定要及時告訴醫(yī)生,醫(yī)生也會在術(shù)后及時觀察你的腹腔引流管的情況,做到及時的對癥處理,屬于膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥,也就是上面說的這些。
膽囊結(jié)石患者吃哪些藥好
膽囊結(jié)石患者如果膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小可以食用熊去氧膽酸和消炎利膽片使結(jié)石排出。另外還有一部分病人石頭比較大,另外還有一部分病人石頭比較大,加上抗生素來治療膽囊炎。需要及時看醫(yī),需要靜脈抗生素的輸液,還需要手術(shù)治療,所以患者吃什么藥,完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì),病程的大小快慢來決定。膽囊結(jié)石有些患者沒有癥狀,稱之為靜止性膽囊結(jié)石。在做超聲的時候,看著膽囊里面有孤零零的石頭,但是石頭很光滑,膽囊壁不厚,從來沒有過炎癥的發(fā)作,也沒有膽絞痛的發(fā)生。這一部分稱之為進(jìn)行膽囊結(jié)石,這樣的病人不用吃藥,密切觀察也是一個很好的方法。另外有些病人膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小,稱之為膽泥沉積,有些時候膽固醇結(jié)晶在超聲底下看的像鹽顆粒的那種小的結(jié)晶體非常多?;颊呖梢酝ㄟ^吃藥來調(diào)節(jié)膽汁代謝,然后促進(jìn)膽汁排泄,讓這一部分結(jié)晶體甚至膽囊管排到膽總管里,這樣會有很好的效果?;颊呖梢猿孕苋パ跄懰帷⑾桌懫委熌懩医Y(jié)石,能夠促進(jìn)膽汁的排泄,改善膽汁的代謝,能夠使一部分的泥沙樣的結(jié)石,安全的排除到膽總管到十二指腸去。另外一部分病人石頭比較大,經(jīng)常炎癥發(fā)作,膽囊壁又比較厚,但是癥狀重的患者如果有畏寒、發(fā)熱、腹痛等等,這個時候血項可能還會升高,可能還需要加上抗生素來同時來治療膽囊炎。最后還有保守治療不成功的患者,這個時候可能吃什么藥都不行了,需要及時到醫(yī)院去請醫(yī)生,第一個可能需要靜脈抗生素的輸液,第二個可能還需要手術(shù)治療,所以感激是患者吃什么藥,完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì),病程的大小快慢來決定。
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膽囊結(jié)石如何預(yù)防
膽囊結(jié)石是日常生活中常常能碰到的一個膽囊的良性疾病,在膽囊結(jié)石急性炎癥的時候,會有劇烈的絞痛,還會伴有全身的感染、發(fā)熱、胃寒,膽囊結(jié)石還會引起膽囊穿孔,引起致命性的腹膜炎等。膽囊結(jié)石的形成與膽汁代謝失去正常有關(guān)系,在預(yù)防上,定期吃飯就是對膽囊最好的維護(hù),因此,吃早飯是日常生活中最好的預(yù)防膽囊結(jié)石的方法。除此之外,還要盡量避免吃大量油膩的食物,尤其是油炸的食物,這些都能增加肝膽系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),引起膽囊工作的超負(fù)荷,容易引起膽汁代謝的異常,發(fā)生膽囊結(jié)石。因此,做到的規(guī)律的生活,清淡的飲食,是預(yù)防膽囊結(jié)識最好的最容易做到的方法。
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膽囊結(jié)石不能吃什么
需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量,限制高膽固醇,高糖類食物,辛辣刺激以及過冷過熱的食物攝入。一、要嚴(yán)格限制動物性脂肪的攝入,可適當(dāng)攝入植物性油脂,促進(jìn)膽汁排泄。二、若食用過多高膽固醇食物,會促進(jìn)結(jié)石進(jìn)展,甚至誘發(fā)膽絞痛癥。三、高糖類食物會促進(jìn)人體產(chǎn)生胰島素,而胰島素可促使膽固醇的產(chǎn)生,會促進(jìn)膽結(jié)石進(jìn)展。四、刺激性食物可促進(jìn)胃腸道大量分泌消化液,誘發(fā)膽絞痛。五、建議吃清淡、易消化食物。
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膽囊結(jié)石的治療
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群,主要可以見于成年人,并且女性多于男性,在40歲以后,膽囊結(jié)石的發(fā)病率,可以隨著年齡的增長,而增高。膽囊結(jié)石為膽固醇結(jié)石,或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。對于膽囊結(jié)石患者而言,最佳的治療方法,需要根據(jù)患者的具體情況,來決定。一般情況下,對于膽囊的結(jié)石,可以區(qū)分為有癥狀結(jié)石以及無癥狀結(jié)石。對于沒有癥狀出現(xiàn)的結(jié)石患者,主要是需要關(guān)注,是不是會有并發(fā)癥、急性發(fā)作的急性膽囊炎的風(fēng)險大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素,則需要積極進(jìn)行治療;而對于有癥狀的結(jié)石患者,在很多時候,可能已經(jīng)引起并發(fā)癥出現(xiàn),患者需要盡快積極地治療,在排除手術(shù)禁忌癥前提下,進(jìn)行及時的外科治療。