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這種情況跟個(gè)人體質(zhì)有很大的關(guān)系，當(dāng)血管變細(xì)的時(shí)候，有可能是患者長(zhǎng)時(shí)間的缺乏運(yùn)動(dòng)，或者是長(zhǎng)時(shí)間的坐立，還有就是跟冠心病、糖尿病這些疾病有很大的關(guān)系，將于患者可以做血管彩超，看看血管是否出現(xiàn)斑塊形成，這些都是非常重要的。建議患者還是應(yīng)該多參加戶外運(yùn)動(dòng)，特別是有氧運(yùn)動(dòng)，這樣都可以有效地預(yù)防血管變細(xì)。同時(shí)還可以使用一些預(yù)防協(xié)商形成的藥物，多吃一些犧牲的蔬菜水果，積極的補(bǔ)充維生素，這樣都可以有效的改善癥狀。在這期間還應(yīng)該注意健康飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，最主要的就是增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

冠心病能否治好應(yīng)該從兩個(gè)方面來(lái)說(shuō)，如果是從醫(yī)生角度講算是可以治好，也不可以治好。首先，病人如果治療比較得當(dāng)，在比較明確地方有狹窄，應(yīng)該給予介入治療或者是適當(dāng)藥物治療。可能病人可以完全沒(méi)有癥狀，甚至完全恢復(fù)到他以前生活狀態(tài)。藥物治療是可以提高患者生活質(zhì)量的，但是它也是需要長(zhǎng)期關(guān)注。因此從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)它不算治好，冠心病治療需要長(zhǎng)期亦或是終生治療，而且要長(zhǎng)期定期監(jiān)測(cè)，比如要定期關(guān)注血脂、血糖、血壓等這些危險(xiǎn)因素指標(biāo)的控制。另外還要定期監(jiān)測(cè)冠脈病變有沒(méi)有進(jìn)展。無(wú)論患者放了支架還是沒(méi)有放支架，無(wú)論有沒(méi)有搭橋都需要每隔幾年進(jìn)行冠脈病變檢測(cè)，有癥狀的時(shí)候要隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果沒(méi)有癥狀病人病情一直非常穩(wěn)定，應(yīng)該至少五年一次進(jìn)行冠脈血管評(píng)估。

胸悶是一種感覺(jué)，胸部被重物壓迫呼吸不暢的感覺(jué)，不同的病人描述起來(lái)可能不太一樣。胸悶多見(jiàn)于心肺部的各種疾病。比如高血壓，當(dāng)病人血壓明顯增高的時(shí)候，可能因?yàn)橛绊懥诵呐K的供血，造成病人出現(xiàn)胸悶的癥狀。另外，各種心臟疾病造成心臟缺血時(shí)病人可表現(xiàn)為胸悶，最典型的就是冠心病，當(dāng)一過(guò)性的血管痙攣，或者是心率加快時(shí)，胸悶的癥狀更為明顯。還有肺臟的疾病，當(dāng)肺部的炎癥或者氣管、支氣管發(fā)生痙攣時(shí)影響氣流的通暢，病人也可以表現(xiàn)為胸悶。還有少見(jiàn)的胸壁疾病，或者胃食道反流等食道疾病，也可以出現(xiàn)胸悶的癥狀。發(fā)生胸悶的原因很多，一旦出現(xiàn)這些不適應(yīng)該到醫(yī)院，在醫(yī)生詳細(xì)的詢問(wèn)病史及必要的輔助檢查的情況下，進(jìn)行病因的診斷和鑒別。

首先，什么是冠心?。恳?yàn)樾呐K血管有三根主要血管，右邊是右冠狀動(dòng)脈，左邊左主干分為兩個(gè)大的分支，從中間往下的叫前降支，最左邊叫左飛旋支。這三根血管是專供心臟的。在心臟外面，包繞著心臟，像人戴個(gè)帽子一樣包著心臟。帽子原來(lái)叫皇冠，就像皇冠一樣包住心臟。在外面心臟趴著，專門供心臟的三根血管，從形狀上來(lái)說(shuō)像皇冠，像中國(guó)的帽子，我們叫冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈是左主干加三支，這三支主要血管是專供心臟的，所以叫做冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈容易受影響，最容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，學(xué)名叫粥樣硬化的物質(zhì)沾到血管壁上，越粘越多跟水管生銹了一樣，越生銹越狹窄，粘著東西堵塞了，越多越容易血管堵塞，堵塞以后就引起心臟缺血，心肌缺血少，可能就表現(xiàn)為心絞痛、胸悶不適。冠心病早期是什么表現(xiàn)？早期可能低一點(diǎn)?？赡苄菹⒌那闆r也不太多，但一活動(dòng)以后有胸悶、氣短、身子疼。心絞痛有時(shí)候不一定表現(xiàn)為疼，它表現(xiàn)為什么？悶、憋、壓軋樣緊縮感。特別是和勞力相關(guān)的罪名最大。不活動(dòng)休息沒(méi)事，一活動(dòng)、爬樓、一跑步、一鍛煉就有胸悶、胸憋、胸疼，這個(gè)時(shí)候就要考慮可能有心臟缺血，可能有冠心病。這是他的早期表現(xiàn)之一。有時(shí)候往脖子竄，有的往牙竄，最常見(jiàn)的往左肩臂，左肩臂往小拇手指頭竄，叫做放射。有放射的情況下，像一活動(dòng)，特別是跑200、300米，要考慮有勞力。上樓，跑步，干重活，背東西，有勞力的因素在里面，這些要考慮到。還有三高、四高的危險(xiǎn)因素，高血壓，高血脂，高血糖，高尿酸，有這四高的是冠心病的危險(xiǎn)因素。還有一種驗(yàn)證的。怎么疼了？吃什么藥？如吃中藥、速效救心丸無(wú)效的。還有是心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)的藥叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的噴霧劑等，一用馬上就緩解了。用硝酸甘油三五分鐘肯定緩解，緩解的越快越可能是冠心病、心絞痛。所以這是它的早期表現(xiàn)，還有一些少見(jiàn)的表現(xiàn)為肚子疼的。表現(xiàn)為咽部發(fā)緊、牙疼的也比較少。但是有些患者牙疼看牙，拔牙后還疼的，往往要考慮到是不是合并冠心病了。所以也可能是心絞痛的特別表現(xiàn)形式。這些都需要重視，特別是有三高、四高危險(xiǎn)因素的。

冠心病發(fā)生猝死的發(fā)生率并不低。冠心病不論是在心絞痛發(fā)作還是心梗發(fā)作過(guò)程中，由于心肌缺血導(dǎo)致的心肌間的電流不穩(wěn)定而出現(xiàn)的室速、室顫，是導(dǎo)致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心絞痛發(fā)作過(guò)程中突然死亡，往往發(fā)生猝死并不是因?yàn)榛颊卟∏閲?yán)重，而主要是患者意識(shí)不到。很多冠心病的臨床表現(xiàn)并不典型，或者是老百姓對(duì)冠心病臨床表現(xiàn)并沒(méi)有完全掌握，所以患者并不把胸部的不舒服甚至胸骨后的不適以及胃部不適當(dāng)做冠心病的表現(xiàn)，而以為是反流性食道炎、急性胃腸炎等耽誤病情，而在耽誤治療后，后發(fā)的心律失常才導(dǎo)致猝死。所以當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛和心肌梗死類似癥狀，應(yīng)該及時(shí)呼救120、999，或者是及時(shí)在家屬的監(jiān)護(hù)下送到醫(yī)院進(jìn)行診治，避免悲劇發(fā)生。