高血壓藥會(huì)有副作用嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2750184次收聽
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經(jīng)常會(huì)有患者到我的門診就診,然后拿著他目前吃的降壓藥,問我們這種高血壓的藥物有沒有副作用,能不能停用這種降壓藥。
首先在臨床中我們發(fā)現(xiàn),任何一種降壓藥的副作用都遠(yuǎn)不及高血壓帶來的危害更甚,也就是說降壓才是硬道理,不要過分擔(dān)心降壓藥的副作用,因?yàn)楦哐獕簬淼奈:Ω蟆?br /> 隨著心血管藥物、降壓藥物的不斷研發(fā),目前上市的一些高血壓降壓藥物的副作用非常小,甚至可以忽略不計(jì),對(duì)于個(gè)別人群來說,遵照降壓藥的說明書來吃,只要不存在禁忌中所列出的幾類來說,大家盡可以都是放心服用的,所以任何降壓藥的副作用都比不上高血壓帶來的危害更重,所以大家不要因?yàn)閾?dān)心降壓藥引起的副作用而停用降壓藥物。
再一個(gè)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下、說明書的說明下進(jìn)行降壓藥物的合理的服用,如果存在著像藥物說明書中列出的禁忌,建議大家要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),多和醫(yī)生保持溝通,最大程度上避免藥物副作用帶來的危害。
總之,建議高血壓的患者要經(jīng)常到高血壓的專科門診去就診,聽從醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
首先在臨床中我們發(fā)現(xiàn),任何一種降壓藥的副作用都遠(yuǎn)不及高血壓帶來的危害更甚,也就是說降壓才是硬道理,不要過分擔(dān)心降壓藥的副作用,因?yàn)楦哐獕簬淼奈:Ω蟆?br /> 隨著心血管藥物、降壓藥物的不斷研發(fā),目前上市的一些高血壓降壓藥物的副作用非常小,甚至可以忽略不計(jì),對(duì)于個(gè)別人群來說,遵照降壓藥的說明書來吃,只要不存在禁忌中所列出的幾類來說,大家盡可以都是放心服用的,所以任何降壓藥的副作用都比不上高血壓帶來的危害更重,所以大家不要因?yàn)閾?dān)心降壓藥引起的副作用而停用降壓藥物。
再一個(gè)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下、說明書的說明下進(jìn)行降壓藥物的合理的服用,如果存在著像藥物說明書中列出的禁忌,建議大家要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),多和醫(yī)生保持溝通,最大程度上避免藥物副作用帶來的危害。
總之,建議高血壓的患者要經(jīng)常到高血壓的專科門診去就診,聽從醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
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血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),作用在單位面積上血管壁的側(cè)壓力,是推動(dòng)血液流動(dòng)在血管內(nèi)的主要的動(dòng)力,而心跳是指正常人在安靜狀態(tài)下每分鐘心臟跳動(dòng)的次數(shù)。心臟每次跳動(dòng)都是一個(gè)收縮和舒張的過程,將靜脈血由肺循環(huán)充分的氧合變?yōu)閯?dòng)脈血,在做心室收縮的時(shí)候就會(huì)把動(dòng)脈血送到主動(dòng)脈及其分支,給重要臟器供血供氧。所以在正常的情況下血壓和心跳都是正常聯(lián)動(dòng)的,如果出現(xiàn)血壓低但是心跳快的情況,可能出現(xiàn)以下幾種原因:首先是生理性因素,如果正常人出現(xiàn)緊張、焦慮、激動(dòng)、受到驚嚇就會(huì)導(dǎo)致心跳加快,但是心跳加快會(huì)相對(duì)的引起血壓降低;因?yàn)樾奶涌?,?dǎo)致心臟舒張期縮短,如果是生理性因素導(dǎo)致的血壓低心跳快,就要充分的休息,平復(fù)心態(tài)就可以使癥狀得以充分的緩解和改善了;除此之外有一些病理性因素也會(huì)導(dǎo)致血壓低心跳快,如果是貧血的患者就會(huì)容易引起血壓低心跳快,如果出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂、感染也會(huì)導(dǎo)致血壓低心跳快,這時(shí)就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷明確是否有甲亢、貧血、感染、電解質(zhì)紊亂等疾病而引起的血壓低和心跳快。如果診斷明確是此類疾病導(dǎo)致的血壓低心跳快,就要積極的處理和治療原發(fā)疾病才能使血壓低和心跳快的情況得以充分的緩解和改善。
血同型半胱氨酸測(cè)定是可以檢查哪些
高同型半胱氨酸血癥與多種疾病發(fā)生發(fā)展相關(guān),如心腦血管疾病、高血壓等,葉酸水平降低會(huì)導(dǎo)致同型半胱氨酸水平增高,是心血管疾病獨(dú)立危險(xiǎn)因素,所以需檢測(cè)同型半胱氨酸,當(dāng)血中同型半胱氨酸水平大于等于10μmol/L時(shí),心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。降低25%同型半胱氨酸水平可降低11%冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和19%腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)??偟难型桶腚装彼崴酱笥诘扔?0μmol/L時(shí)定義為高同型半胱氨酸血癥,輕度為10~15μmol/L,中度為15~30μmol/L,重度為大于30μmol/L。
測(cè)左右哪個(gè)胳膊血壓會(huì)比較準(zhǔn)
測(cè)量血壓的時(shí)候,左右兩個(gè)胳膊都是可以測(cè)量。通過臨床的觀察,左右兩個(gè)胳膊的血壓一般相差在10~20mmHg,對(duì)于測(cè)量結(jié)果的影響一般不是很大,所以左右兩個(gè)胳膊都是可以隨意選擇測(cè)量的。由于人體供應(yīng)右胳膊的血管比較粗大一些,再一個(gè)右胳膊的血管相對(duì)離心臟的距離比較短一些,所以右胳膊的血壓一般比左胳膊要稍微高一點(diǎn)。臨床上,一般以右胳膊的血壓測(cè)量為準(zhǔn)。但是一些特別的情況,比如嚴(yán)重的心腦血管疾病,如動(dòng)脈粥狀硬化、大動(dòng)脈炎、血管閉塞等,都應(yīng)該選擇血壓稍高的一側(cè)作為標(biāo)準(zhǔn)的血壓測(cè)量。臨床建議患者在測(cè)量血壓之前,應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):一、測(cè)量半小時(shí)前不要飲用濃茶、咖啡等提神的飲品,并需要將膀胱中的尿液進(jìn)行排空。二、在測(cè)量血壓之前需要休息十分鐘左右,保持心態(tài)的平穩(wěn)。三、對(duì)于特殊群體的檢測(cè)患者,如體位性低血壓的患者,需要保持站立位進(jìn)行測(cè)量。四、需要多個(gè)時(shí)段進(jìn)行血壓測(cè)量,一般是早、中、晚各一次,檢測(cè)結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確一些。如果血壓較高,應(yīng)該先進(jìn)行降壓藥物治療,常用降壓藥有沙坦類的、利尿劑類的,普利類的藥物等?;颊咂綍r(shí)要保持身心的健康愉悅,避免過度緊張,避免壓力過大,可以適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉,以促進(jìn)血液的循環(huán)。飲食以清淡為宜,保持低脂、低糖、低鹽飲食,并戒煙、限酒。
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血壓降不下來怎么辦
血壓降不下來,可能出現(xiàn)以下幾種情況:首先排除血壓測(cè)量不正規(guī),方法不正確的情況,如果一個(gè)人特別肥胖,他的血壓計(jì)袖帶不夠長,不能達(dá)到臂圍的一周半,那么他的血壓測(cè)量就是不準(zhǔn)確的,當(dāng)然還有一種情況,稱為白大衣高血壓,這種患者到醫(yī)院的診室就會(huì)出現(xiàn)血壓增高,對(duì)于這樣的患者,主張進(jìn)行家庭自測(cè)血壓。高血壓患者,如果已經(jīng)服用了三種或三種以上的降壓藥物,血壓仍然降不下來,稱為頑固性高血壓,頑固性高血壓,首先要經(jīng)過醫(yī)生評(píng)定降壓治療藥物是否合理,降壓藥物聯(lián)用的方案是否合理,此外患者是不是在口服降壓藥的同時(shí),沒有有效地進(jìn)行生活方式的干預(yù),比如一邊吃降壓藥,一邊大量飲酒,也不積極控制體重,同時(shí)生活工作壓力非常大,不能保證睡眠和休息,那么血壓也有可能是降不下來。同時(shí)要注意患者是否存在繼發(fā)性高血壓的因素,如果患者表現(xiàn)為頑固的高血壓,同時(shí)伴有低血鉀,那可能有原發(fā)性的醛固酮增多癥,如果高血壓患者,伴有突發(fā)的心率增快、面色蒼白,那可能有嗜鉻細(xì)胞瘤,這些繼發(fā)性的高血壓因素,如果不進(jìn)行有效的積極的糾正,則血壓很難控制達(dá)標(biāo)。
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為什么左右臂血壓不同
左右臂血壓不同是因?yàn)榇髣?dòng)脈從心臟發(fā)出以后,首先供應(yīng)的是右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈和肱動(dòng)脈,然后再轉(zhuǎn)向左邊,供應(yīng)左側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈和肱動(dòng)脈。所以右側(cè)的血壓通常會(huì)比左側(cè)的偏高一些,但是一般情況不會(huì)超過20mm汞柱。如果說您測(cè)了血壓,發(fā)現(xiàn)左上肢或又唱至的血壓不同,超過了20mm汞柱,這個(gè)時(shí)候需要去醫(yī)院檢查上肢動(dòng)脈的彩超是否出現(xiàn)了高度狹窄甚至閉塞。
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正確測(cè)量血壓的方法
首先選血壓計(jì),選擇臂式的電子血壓計(jì),選擇合適的袖帶,一般選擇標(biāo)準(zhǔn)袖帶,袖帶一般是22cm-26cm,然后覆蓋上臂的80%。血壓測(cè)量前要注意避免影響因素,不要喝濃茶、濃咖啡,排空膀胱,安靜休息5分鐘以上。坐在有靠背的椅子上,雙腳平放在地面上,上肢放在高度合適的桌面上,然后把袖帶綁在上臂上,綁在肘橫紋上大概2cm左右,松緊要合適,一般可以插入1-2個(gè)手指。如果兩次測(cè)量出來的血壓差異不超過5mmHg,就測(cè)量兩次取平均值。如果超過5mmHg,一般要測(cè)量3次,取3次的平均值。
高血壓吃藥能降下來嗎
高血壓吃藥一般能降下來,輕度或者輕中度的高血壓,可以服用厄貝沙坦或者貝那普利等降壓藥物。中度以上的高血壓,也可以服用硝苯地平或者倍他樂克等降壓藥,采取聯(lián)合用藥的方法治療。比較頑固的高血壓病人,可以配合應(yīng)用氫氯噻嗪等利尿劑。高血壓通過口服用藥的方法,通常是可以降下來的。如果是輕度高血壓或者輕中度的高血壓,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用厄貝沙坦或者貝那普利等降壓藥物。要保持心情舒暢,不要過度的焦慮、緊張以及熬夜,盡量不要飲酒,可以多吃水果和蔬菜類的食物。如果是中度以上的高血壓,一種降壓藥物有可能不能很好的控制血壓,也可以服用硝苯地平或者倍他樂克等降壓藥,采取聯(lián)合用藥的方法治療。比較頑固的高血壓病人,可以配合應(yīng)用氫氯噻嗪等利尿劑。
中午量血壓準(zhǔn)嗎
下午測(cè)血壓是準(zhǔn)確的,因?yàn)檠獕阂恢痹诓▌?dòng),所以不能說哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)不準(zhǔn)確。只能說可以在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)測(cè)量血壓,而不是一天中的最高點(diǎn)。一般建議患者在服藥一小時(shí)后測(cè)量血壓。如果平日有頭暈癥狀,也要及時(shí)測(cè)量血壓,排除頭暈是否由血壓升高引起。因?yàn)橐粋€(gè)人的血壓本身并不是一個(gè)固定的數(shù)值,所以什么時(shí)間測(cè)量血壓都是可以的。使用降壓藥后,可以了解血壓是否有波動(dòng),以及波動(dòng)的程度和療效。不同時(shí)間段量血壓可以指導(dǎo)降壓藥的服藥劑量、種類。因此,中午血壓測(cè)量當(dāng)然是準(zhǔn)確的。
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高血壓可以吃豬心嗎
高血壓患者盡量不要吃豬心,豬心含的脂肪量比較高,吃后會(huì)導(dǎo)致高血壓患者血中的膽固醇水平增高。膽固醇是整個(gè)心血管疾病治病的重要不良因素,它是促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的最重要因素。因此,高血壓患者要盡量不吃或少吃動(dòng)物內(nèi)臟和其他含膽固醇高的食物,如脂肪、豬油、蛋黃、黃油、油炸食品等。對(duì)于高血壓患者,飲食上要注意清淡,多吃新鮮的蔬菜水果,嚴(yán)格限制食鹽的攝入。食用油建議服用橄欖油,保證患者動(dòng)脈粥樣硬化病變不會(huì)發(fā)展太快,不會(huì)導(dǎo)致心腦血管的損傷。
高血壓能喝牛奶嗎
牛奶是非常有營養(yǎng)的一種飲品,而且味道也非常不錯(cuò),很多人都很喜歡喝,高血壓患者也是可以喝牛奶的,不會(huì)對(duì)疾病造成影響,患者在日常生活中需要注意低鈉飲食,補(bǔ)充鉀元素,多吃新鮮蔬菜水果,還要多喝一些水,這樣才能夠恢復(fù)的更好。
左心室擴(kuò)大是什么原因
左心室擴(kuò)大主要是心臟負(fù)荷過度導(dǎo)致的,就是壓力負(fù)荷過度,常見于于高血壓、主動(dòng)脈流出道狹窄等情況。容量負(fù)荷過度見于主動(dòng)脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全等情況,以及原發(fā)性心肌損害如擴(kuò)張型心肌病,都有可能造成左心室肥大。左心室擴(kuò)大一般認(rèn)為不嚴(yán)重,需要到醫(yī)院醫(yī)院做心臟個(gè)彩超檢查,排除風(fēng)其他疾病,避免對(duì)身體形成嚴(yán)重的傷害。
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高血壓運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)
高血壓患者的運(yùn)動(dòng)遵循循序漸進(jìn)原則、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過量運(yùn)動(dòng)、避免空腹運(yùn)動(dòng)等。對(duì)于高血壓患者提倡從每日做有氧運(yùn)動(dòng),如快步走、大步走,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。避免憋氣和劇烈運(yùn)動(dòng),避免過量運(yùn)動(dòng),以第二天不疲勞為準(zhǔn)。避免饑餓運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后60分鐘最好補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、瘦肉、核桃仁、牛奶等。高血壓患者不宜進(jìn)行無氧運(yùn)動(dòng),如快跑、舉重、單雙杠等需要爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng),避免血壓起伏較大的急停、急起動(dòng)作,游泳時(shí)不要憋氣時(shí)間太長,不要潛泳或競爭性快游??傊哐獕夯颊哌x擇運(yùn)動(dòng)方式因人而異,有氧運(yùn)動(dòng)是高血壓患者的最佳選擇。
高血壓不能吃的食物
對(duì)于高血壓的患者來說,疾病的發(fā)生和多種因素有關(guān),其中就包括飲食,所以高血壓患者一定要注意日常飲食的搭配。在生活當(dāng)中有一些食物是高血壓患者不能吃的,比如說高熱能的食物,高鹽的食物,高糖的食物,辛辣刺激性的食物以及含動(dòng)物蛋白質(zhì)的食物。
增加得高血壓病機(jī)會(huì)的一些因素
哪些因素可能增加患高血壓的機(jī)會(huì),各個(gè)研究的結(jié)論并不完全相同,大家公認(rèn)以下因素可以增加得高血壓病的機(jī)會(huì):
芹菜、海帶怎么吃才能降血壓
由于多種因素的影響,越來越多的人患有高血壓,甚至有的年輕人也出現(xiàn)了高血壓,大家都知道,高血壓對(duì)于人體造成的影響是很大的,在藥物治療上效果也不佳,因此,在平時(shí)的生活中高血壓患者就要注意飲食,在所有的食物中,芹菜、海帶的降壓作用是很強(qiáng)大,芹菜、海帶怎么吃才能降血壓呢?