冠心病可以治愈嗎
發(fā)布時間：2020-02-2754685次收聽
語音內(nèi)容：
經(jīng)常會有一些患者診斷為冠心病，到我的門診來咨詢冠心病能不能夠治愈。
感冒是可以治愈的，但是通過幾十年甚至近百年的，關(guān)于動脈粥樣硬化以及相關(guān)危險因素的臨床和科研研究發(fā)現(xiàn)，冠心病目前還達(dá)不到臨床治愈，因為動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展是不可逆的，目前能做到的包括藥物治療、介入治療，希望能夠延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展的腳步，但是目前并不能逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化的病理發(fā)展的過程。
因此冠心病目前是不能夠治愈的，可以通過藥物治療、器械治療來使得冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的臨床癥狀得以改善，血管狹窄的程度得以改善，通過危險因素的防控使得疾病的進(jìn)展的腳步放慢，但是并不能夠目前治愈冠心病以及治愈動脈粥樣硬化，這是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上不能夠解決的難題。我相信在不遠(yuǎn)的將來它肯定會有重大的突破，但是冠心病的患者也不必過分的擔(dān)心和沮喪，目前的治療的效果已經(jīng)非常好，可以達(dá)到一個很理想的生活質(zhì)量和身體的狀態(tài)。
感冒是可以治愈的，但是通過幾十年甚至近百年的，關(guān)于動脈粥樣硬化以及相關(guān)危險因素的臨床和科研研究發(fā)現(xiàn)，冠心病目前還達(dá)不到臨床治愈，因為動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展是不可逆的，目前能做到的包括藥物治療、介入治療，希望能夠延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展的腳步，但是目前并不能逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化的病理發(fā)展的過程。
因此冠心病目前是不能夠治愈的，可以通過藥物治療、器械治療來使得冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的臨床癥狀得以改善，血管狹窄的程度得以改善，通過危險因素的防控使得疾病的進(jìn)展的腳步放慢，但是并不能夠目前治愈冠心病以及治愈動脈粥樣硬化，這是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上不能夠解決的難題。我相信在不遠(yuǎn)的將來它肯定會有重大的突破，但是冠心病的患者也不必過分的擔(dān)心和沮喪，目前的治療的效果已經(jīng)非常好，可以達(dá)到一個很理想的生活質(zhì)量和身體的狀態(tài)。
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胸悶如何快速自我緩解
出現(xiàn)胸悶狀況時，患者往往會伴隨緊張、焦慮等異常情緒，因此，患者需要盡快平復(fù)異常情緒，調(diào)整呼吸節(jié)奏，多做深呼吸，可以相對有效的緩解癥狀。在密閉環(huán)境自覺胸悶時，應(yīng)快速開窗或者更換所處場所，在室外進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒒顒?，對胸悶的緩解也有一定的作用。容易出現(xiàn)胸悶癥狀的人群，在日常生活中還要注意清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激、高脂、高鹽、高糖、高膽固醇的食物；適當(dāng)做一些快走、慢跑等體育鍛煉，避免呼吸功能下降導(dǎo)致的胸悶。若胸悶頻發(fā)無法自行緩解或者消失，需要考慮是否為疾病原因引起，如冠心病等心臟疾病是常見的引起胸悶的原因。中醫(yī)認(rèn)為，冠心病是由血脈瘀濁阻滯所致，患者除胸悶外，還常伴有心悸、乏力、胸痛等癥。可以在明確病因后可以服用膠囊，內(nèi)含三七、丹參、靈芝、仙人掌、粉葛、紅花、川芎等11種中藥材，具有活血散瘀、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、滋陰、補(bǔ)肝腎的作用，能夠有效治療冠心病，不僅可以迅速緩解胸悶的癥狀，還能減少胸悶癥狀的發(fā)作頻率。
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冠心病胸悶怎么緩解
胸悶是冠心病的典型癥狀，臨床主要以擴(kuò)張血管，增加血液流速，提高心腦血管供血量的辦法緩解。中醫(yī)認(rèn)為，心為五臟之君，并與其他臟器相互關(guān)聯(lián)、影響，所以冠心病的治療應(yīng)當(dāng)從血液、血管、多臟器共同調(diào)理?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用中成藥治療，如選用參七心疏膠囊，能理氣活血，通絡(luò)止痛，活血散瘀。同時，冠心病患者應(yīng)注意日常護(hù)理，如保持大便通暢，控制飲食，避免重體力活動、情緒激動和精神緊張。此外，有冠心病危險因素的人群，應(yīng)及時檢測身體各項指標(biāo)。
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冠心病吃什么藥
冠心病病人吃什么藥需因人而異。通常服用的藥物包括：一、抗血小板藥物。放了支架的病人，一般情況下需要服用兩種抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，預(yù)防血栓形成。二、他汀類藥物。藥名中帶“他汀”的藥物，可抑制動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展。三、β受體阻斷劑，即“XX洛爾”等。四、硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。五、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。六、有臨床研究證據(jù)的中成藥，如麝香保心丸。七、其他藥物，如果同時合并有高血壓和糖尿病，還需要考慮服用降壓藥和降糖藥。
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冠心病經(jīng)常吃什么藥
冠心病是在臨床非常常見的一種心血管疾病，是需要長期治療的。冠心病的藥分以下幾大類：第一類是抗血栓的藥物。主要是由于冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定，斑塊破裂了或在冠狀動脈內(nèi)發(fā)生了血栓，就會導(dǎo)致心肌梗死，甚至導(dǎo)致猝死。對于穩(wěn)定的冠心病，像阿司匹林、氯吡格雷，這樣的抗血小板藥物，如果是發(fā)生了急性的心肌梗死，需要注射像低分子肝素等抗凝的藥物。第二類藥物是他汀類的藥物?？梢詼p少冠心病的再發(fā)事件，減少像心梗等風(fēng)險。第三類藥物就是β受體阻滯劑。第四類的藥物叫血管緊張素阻滯劑類的藥物。
冠狀動脈斑塊能消除嗎
冠狀動脈斑塊不能消除。冠狀動脈斑塊是由于血脂異常，血液內(nèi)脂類含量較高超出機(jī)體消除的速度，從而在血管內(nèi)壁進(jìn)行堆積，形成斑塊。長期的血脂異常、血管硬化等，引起血管內(nèi)壁損傷加重，可引起冠狀動脈的狹窄。當(dāng)狹窄程度較輕時，可用藥物控制，幫助延緩疾病的發(fā)展；當(dāng)狹窄程度較重時，則需要進(jìn)行介入手術(shù)，如支架植入術(shù)，幫助人為擴(kuò)張血管等。但由于冠狀動脈的斑塊，質(zhì)地較硬，所以難以通過藥物或物理手段進(jìn)行消除。對于冠狀動脈斑塊存在的患者，需要清淡飲食，并進(jìn)行藥物治療。
冠心病的臨床表現(xiàn)
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臨床表現(xiàn)最常見的，如果是穩(wěn)定期的話，我就是心絞痛，而且是以勞力型心絞痛為最常見的一個表現(xiàn)。那這個心絞痛它發(fā)生的部位主要是在胸骨體的上段或中段之后，或者是可以波及到心前區(qū)，范圍大約手掌大小，常?？梢苑派渲磷蠹?、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指或小指，或者是伴有這個頸部、咽部、下頜部的緊縮感，那他疼痛的性質(zhì)一般是胃壓迫或者是緊縮感比較嚴(yán)重的，尤其是在心梗的時候，疼痛的性質(zhì)可能會更為嚴(yán)重，并且還會伴有明顯的這種瀕死感、恐懼感，有的病人還會伴有心慌、出汗等。誘因往往在早期都跟心肌耗氧量增加相關(guān)，比如說在體力勞動、情緒激動、保持寒冷、吸煙、心動過速等可以誘發(fā)，那它持續(xù)的時間往往是比較短的，三到五分鐘。休息或者是含服硝酸甘油可以得到緩解。根據(jù)他這個病情的嚴(yán)重程度和斑塊的不穩(wěn)定性，發(fā)作的這個頻率也是不一樣的，有的可能數(shù)天或數(shù)周才發(fā)作一次，有的可能一周一日發(fā)作幾次。還有一部分的病人他可能沒有明顯的癥狀，就是隱匿型的冠心病。有可能之前也沒有癥狀直接就會發(fā)生一個急性心?；蛘呤氢馈?/div>
冠心病介入治療后復(fù)查什么項目
通常會建議患者定期復(fù)查的項目，血液的包括血常規(guī)、大生化，大生化里面我們著重要看的就是血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸這些代謝指標(biāo)控制的情況。同時要了解肝腎功能的情況，尤其是冠心病的患者，低密度脂蛋白要控制在1.8以內(nèi)。另外，根據(jù)患者的癥狀可以復(fù)查心電圖。如果患者在介入治療之前曾經(jīng)患過急性心梗，也應(yīng)該定期復(fù)查超聲心動，每年復(fù)查一次。針對于冠心病患者介入治療之后是否需要進(jìn)行更進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，比如說冠脈ct或者是冠脈造影。要根據(jù)患者的臨床癥狀，通常來說并沒有做統(tǒng)一規(guī)定。如果患者沒有癥狀的話，我們可以三五年查一次。如果有癥狀可以按照他病情的需要，隨時可以復(fù)查。
冠心病給身心的危害
每年都會有很多冠心病患者因為發(fā)病得不到及時治療而死亡。冠心病是一種由于冠狀動脈粥樣化硬化或血管痙攣病變，致使血管管腔狹窄甚至堵塞，引起心肌氧供需失衡而導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的一種心臟病，亦稱缺血性心臟病。
冠心病患者能吃核桃嗎
冠心病患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖颂?，但是不能吃的過多。除了核桃之外，患者在平時也可以多吃一些魚類和豆類，對于病情的恢復(fù)都能夠起到積極的意義。
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冠心病會不會遺傳
目前研究沒有表明冠心病有遺傳性，只是有家族聚集性。因為研究發(fā)現(xiàn)家族中有小于50歲患冠心病的患者時，近親得病的機(jī)會會升高，達(dá)5倍高于其他沒有相關(guān)風(fēng)險的家族。染色體顯性遺傳所致的家族高脂血癥，也是家族成員易患冠心病的因素。由于家人長年在一起生活，飲食習(xí)慣非常相似，生活環(huán)境也有一致性，所以造成家族冠心病的發(fā)病率增高。冠心病的危險因素，如高血壓、糖尿病、肥胖等都有遺傳傾向。所以家族中有人患有冠心病，其他人也要進(jìn)行預(yù)防，要進(jìn)行低鹽、低脂、低糖飲食，同時要戒煙、限酒，合理的運(yùn)動。
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冠心病嚴(yán)重嗎
冠心病是一種非常嚴(yán)重的疾病。首先通過冠脈的狹窄或者冠脈的閉塞，進(jìn)一步會導(dǎo)致心肌的缺血缺氧，最終會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心衰、惡性心律失常，甚至很多患者會出現(xiàn)暈厥、心源性休克、猝死等表現(xiàn)。冠狀動脈粥樣硬化是非常應(yīng)該引起重視的一類疾病。特別是老年人，隨著年齡的增長，動脈硬化程度會不斷的加重，進(jìn)而會引起冠狀動脈狹窄的程度不斷加劇，進(jìn)而導(dǎo)致患者早期出現(xiàn)一些頻發(fā)的心絞痛癥狀，再嚴(yán)重一旦出現(xiàn)冠脈的閉塞，就會導(dǎo)致突發(fā)的心梗事件，會嚴(yán)重危及生命。
冠心病癥狀有哪些
冠心病典型癥狀是胸痛。因體力活動、情緒激動等誘發(fā)。突發(fā)心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可有憋悶感。疼痛從胸骨后至心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂、甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解胸痛放射的部位，也可涉及頸部下頜、牙齒、腹部等。
冠心病病人如何睡好
存在鼾癥的冠心病病人，自然要予以治療，目前對于該病的治療已經(jīng)有較成熟的方案。輕度病人可以在睡眠時佩戴各種矯形器，或用呼吸機(jī)經(jīng)鼻持續(xù)正壓通氣，效果良好。重度病人則可能需要手術(shù)介入。
