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肺動脈瓣狹窄要怎么治

發(fā)布時間：2020-02-2762953次收聽

語音內(nèi)容：

肺動脈瓣狹窄可通過在腿部血管輸送球囊至肺動脈瓣狹窄部位，將球囊充氣使其充盈的方式擴張狹窄的肺動脈瓣的方式治療。
肺動脈瓣是心臟和肺之間連接的瓣膜，是右室和肺動脈血管之間的一個門，右室走的靜脈血要通過這個門把血打到肺里進行氧合。若肺動脈瓣出現(xiàn)狹窄，右室射血會受到影響，需要克服很大阻力。若是重度狹窄，隨著病史延長可能引起右室增厚、右心擴大，嚴重者出現(xiàn)右心功能衰竭。發(fā)現(xiàn)肺動脈瓣狹窄后，要積極有效干預(yù)。
隨著醫(yī)學(xué)水平不斷完善提高，肺動脈瓣狹窄可通過不開刀辦法治療。即在腿上血管送一個球囊到狹窄的肺動脈瓣位置。若放置位置理想，將球囊快速充氣可以很使球囊充盈，同時對肺動脈瓣有效擴張，使狹窄肺動脈瓣解除狹窄，可達到好治療肺動脈瓣狹窄的臨床效果。

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雖然手術(shù)可以起到根治肺動脈狹窄的作用，但是在術(shù)后人們應(yīng)該做好相關(guān)的護理工作，比如做好保暖工作以及飲食調(diào)整等，因為稍不注意就可能會導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)。例如低心排血癥以及右心衰竭等。
什么是肺動脈瓣反流
肺動脈瓣反流在目前的醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)的幾率比較高，這本來也是一種先天性的疾病，為什么會出現(xiàn)這種情況，這可能是因為先天性關(guān)閉不全，又或者是動脈壓力逐漸增高，甚至也可能是因為心衰所造成，總之是一種特別常見的疾病。
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肺動脈瓣狹窄怎么治
如果出現(xiàn)明顯的肺動脈瓣狹窄等情況，也需要積極的接受治療，但是在治療時就要結(jié)合病情，如果癥狀并不明顯，可以選擇保守治療，而如果情況比較嚴重，可以選擇開放性手術(shù)，可以選擇介入手術(shù)，也可以選擇體外循環(huán)，這些方法都能夠有效達到控制病情的效果。
肺動脈瓣狹窄重度做手術(shù)會危險嗎
肺動脈瓣狹窄是我國臨床上最常見的瓣膜病之一，它會困擾著患者的健康。肺動脈瓣是在右心室和肺動脈之間，右心室是收集回流的一些靜脈血，靜脈血要泵到肺里去，肺里有吸進來的氧氣，靜脈要跟它進行混合變?yōu)閯用}血，動脈血會給重要的臟器供血和供氧。如果肺動脈瓣出現(xiàn)了狹窄，這個時候右室泵血就會克服很大的阻力，久而久之右室會變的增厚，右心將會變得增大，最終會導(dǎo)致右心衰竭的發(fā)生；如果是輕度的肺動脈瓣狹窄，可以不必要進行手術(shù)干預(yù)；如果是重度的肺動脈瓣狹窄，就建議大家盡早的進行術(shù)前的評估，進行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療的效果非常理想，可以通過不開刀的辦法，在腿上的血管放置一個球囊到狹窄的肺動脈瓣的中央，進行球囊的擴張，在球囊的壓迫下解除肺動脈瓣的狹窄，使得它的功能恢復(fù)正常，但是肺動脈瓣狹窄在球囊擴張的一瞬間，有可能導(dǎo)致血流急性的中斷，有經(jīng)驗的術(shù)者，會避免造成這種阿斯綜合征的現(xiàn)象。因此肺動脈瓣狹窄如果是重度，建議大家積極的進行手術(shù)治療，而有經(jīng)驗的術(shù)者就可以避免術(shù)中當(dāng)中出現(xiàn)的一系列的風(fēng)險，所以建議大家到正規(guī)的醫(yī)院、正規(guī)的?？七M行就診，采取必要的評估、采取安全的手術(shù)策略。
語音時長 01:57

2020-02-27

65028次收聽

02:22
肺動脈瓣狹窄的病因
如果在胚胎時期受到病毒的侵襲或者結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，就可能會導(dǎo)致肺動脈瓣狹窄，右室把靜脈血射到肺，要經(jīng)過肺動脈瓣，如果出現(xiàn)了肺動脈瓣狹窄，右室的負荷就會增加，久而久之會導(dǎo)致右室的室壁增厚、右室增大。如果不處理會影響右室的功能，甚至晚期會出現(xiàn)右心衰竭的可能，因此如果懷疑有肺動脈瓣狹窄的病人，建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，篩查。
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肺動脈瓣狹窄的癥狀
早期肺動脈狹窄沒有任何癥狀，如果時間、病史延長之后，會引起右心增厚、右室增大，如果晚期可能會出現(xiàn)右心衰竭的一系列表現(xiàn)。如果右心衰竭，可能會出現(xiàn)靜脈淤血的一系列表現(xiàn)，包括肝淤血、甚至淤血肝硬化，甚至下肢浮腫、浮水等情況，甚至?xí)驗檠鹾舷陆?，而?dǎo)致杵狀指和眼裂的青紫等，因此要早期篩查、早期診斷是否有肺動脈瓣狹窄的情況。
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肺動脈瓣狹窄嚴重嗎
肺動脈瓣狹窄困擾著患者的健康，如果是輕度的肺動脈瓣狹窄，臨床上可能沒有任何癥狀。如果是中度以上甚至是重度的肺動脈瓣狹窄，隨著病史延長，會引起右室增厚甚至右心擴大，引起右心功能不全的表現(xiàn)，包括肝臟淤血、消化道淤血、雙下肢浮腫，甚至有一些患者因為氧合不夠而造成了顏面的青紫、低氧血癥等。因此如果有肺動脈瓣狹窄的相關(guān)的臨床表現(xiàn)，建議早期一定要到正規(guī)的醫(yī)院和?？七M行必要的篩查。
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肺動脈瓣狹窄微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事
目前介入不開刀的辦法，是通過腿上的血管送置一個球囊，到達肺動脈瓣，球囊放置肺動脈瓣的中央，使得球囊快速的充盈，這個時候壓迫狹窄的肺動脈瓣，使肺動脈瓣的開口解除狹窄，肺動脈瓣的狹窄得以減輕，瓣膜開閉恢復(fù)正常，目前已經(jīng)取得了非常好的療效，已經(jīng)是肺動脈瓣狹窄的最重要、最主流的治療辦法。但是肺動脈瓣狹窄擴張成形術(shù)有一定的要求指征，如果輕度的可以隨訪觀察不處理，只有在重度的跨瓣壓差大于50mmHg以上的患者，再考慮進行球囊擴張手術(shù)。
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肺動脈瓣狹窄的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
目前臨床上治療肺動脈瓣狹窄常規(guī)的是采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置一個球囊，用這個球囊對肺動脈瓣進行擴張，使得狹窄的肺動脈瓣解除狹窄，達到臨床治愈的目的，目前的效果非常的理想。同時還會有一些比較復(fù)雜的肺動脈瓣狹窄的一些情況需要進行開刀手術(shù)，在直視下切一個很小的切口，然后在直視下進行瓣膜的修補甚至置換，同樣也是適合一些比較危重、嚴重的患者或者合并有其他復(fù)雜畸形的患者，也是非常好的選擇。
肺動脈狹窄是什么病
肺動脈瓣狹窄是先天性心臟病的一種。肺動脈瓣狹窄發(fā)病約占先天性心臟病的8%到10%，以單純肺動脈狹窄最為常見，約占90%；其次為漏斗部狹窄；肺動脈干狹窄及分支狹窄較少見，若跨瓣壓差小于等于30mmHg，不會出現(xiàn)明顯臨床癥狀。各類肺動脈狹窄，其胚胎發(fā)育障礙原因不一。
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2018-09-30

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肺動脈狹窄的并發(fā)癥有哪些
肺動脈狹窄的并發(fā)癥有活動后心悸、氣急，心律失常、肺動脈瓣反流等。主要分為一下情況：一、肺動脈狹窄較輕者，可正常生長發(fā)育并適應(yīng)生活的能力，可不必手術(shù)治療。二、中等度肺動脈瓣狹窄者，在20歲左右出現(xiàn)活動后心悸、氣急，應(yīng)立即采取手術(shù)，否則會導(dǎo)致右心負荷過重，出現(xiàn)右心衰癥狀。三、極重度肺動脈瓣狹窄者，可并發(fā)心律失常、肺動脈瓣反流等。
語音時長 01:23

2018-09-30

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肺動脈狹窄手術(shù)適應(yīng)癥
肺動脈狹窄手術(shù)適合中等度肺動脈瓣狹窄病人、極重度肺動脈狹窄者。肺動脈狹窄者臨床上無癥狀，可不必手術(shù)；中等度肺動脈瓣狹窄病人，在20歲左右出現(xiàn)活動后心悸氣急，隨著年齡增長會導(dǎo)致心臟負荷過重，出現(xiàn)右心衰竭，應(yīng)立即手術(shù)；極重度肺動脈狹窄者，常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀，宜學(xué)齡前手術(shù)。
語音時長 01:27

2018-09-30

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右室雙腔心如何治療
右室雙腔心治療可以采取手術(shù)。右室雙腔心當(dāng)右室內(nèi)壓力階差超過40mmHg，或合并手術(shù)需要的心內(nèi)畸形時，均可手術(shù)治療。手術(shù)在全身麻醉和體外循環(huán)下進行，從正中切口入路，開胸進行心外和心內(nèi)探查，逐步切除，避免損傷圓錐乳頭肌、前乳頭肌、三尖瓣腱索及主動脈瓣。
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2018-09-30

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