動脈導(dǎo)管未閉要做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-02-2753641次收聽
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動脈導(dǎo)管未閉的檢查項目主要包括聽診器聽診檢查和心臟超聲篩查。動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見先天性心臟病類型之一，其會嚴(yán)重的困擾著新生患兒的健康。如果動脈導(dǎo)管未閉，大可不必?fù)?dān)心，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，如果懷疑孩子有動脈導(dǎo)管未閉，建議進(jìn)行相關(guān)方面的篩查。
首先動脈導(dǎo)管未閉是動、靜脈之間的分流，一旦有動脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，經(jīng)過簡單的聽診就可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機(jī)械一樣的雜音就是動脈導(dǎo)管未閉的典型的雜音。如果有心臟雜音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的雜音可能先天性心臟病，也包括動脈導(dǎo)管未閉和室間隔缺損，建議有雜音一定要到?？漆t(yī)院、專科診室進(jìn)行就診，而?？漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲篩查，目前這是診斷動脈導(dǎo)管未閉的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過超聲下看到分流。如果肺動脈和主動脈之間的異常分流，就可以通過超聲來明確是動脈導(dǎo)管未閉，不僅如此，超聲還可給出很多的提示意義，包括其開口、形狀、分流、大小等，可以對動脈導(dǎo)管未閉治療手術(shù)策略，提供非常有必要的信息。
首先動脈導(dǎo)管未閉是動、靜脈之間的分流，一旦有動脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，經(jīng)過簡單的聽診就可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機(jī)械一樣的雜音就是動脈導(dǎo)管未閉的典型的雜音。如果有心臟雜音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的雜音可能先天性心臟病，也包括動脈導(dǎo)管未閉和室間隔缺損，建議有雜音一定要到?？漆t(yī)院、專科診室進(jìn)行就診，而?？漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲篩查，目前這是診斷動脈導(dǎo)管未閉的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過超聲下看到分流。如果肺動脈和主動脈之間的異常分流，就可以通過超聲來明確是動脈導(dǎo)管未閉，不僅如此，超聲還可給出很多的提示意義，包括其開口、形狀、分流、大小等，可以對動脈導(dǎo)管未閉治療手術(shù)策略，提供非常有必要的信息。
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動脈導(dǎo)管未閉會威脅生命嗎?身體是革命的本錢，如果沒有健康的身體我們將無法擁有美好的生活，動脈導(dǎo)管未閉是臨床心血管內(nèi)科比較常見的一種疾病，而且該疾病常常好發(fā)于嬰兒，那么，動脈導(dǎo)管未閉會威脅生命嗎?
患有動脈導(dǎo)管未閉能不能治好
患有動脈導(dǎo)管未閉可以治好嗎，動脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病常見類型之一，占先心病總數(shù)15％，居先天性心臟病的第二位，母孕期初3個月多有風(fēng)疹病毒感染史，女性多見，那么，動脈導(dǎo)管未可以治療好嗎?
動脈導(dǎo)管未閉有什么并發(fā)癥呢
動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的小兒先天性心臟，占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的約15％。動脈導(dǎo)管未閉常見于早產(chǎn)兒，而且女性發(fā)病率高于男性兩倍，對新生兒的健康造成了很嚴(yán)重的影響，那么動脈導(dǎo)管未閉有什么并發(fā)癥呢?下面我們就一起來看一下。
動脈導(dǎo)管未閉會自愈嗎
動脈導(dǎo)管未閉會自愈嗎，動脈導(dǎo)管未閉有可能自愈，需要注意的是它的自愈率不僅與大小有關(guān)，而且與患兒出生狀況有關(guān)，而且自愈發(fā)生可能性較大的時間明顯比較短。要判斷患兒的自愈可能，需在全面評估后，聽取專家意見，確定進(jìn)一步處理方案，而不應(yīng)盲目等待，幻想奇跡出現(xiàn)，以免貽誤治療時機(jī)。
動脈導(dǎo)管未閉的癥狀有什么
動脈導(dǎo)管未閉的癥狀，醫(yī)生可以清楚的在孩子的胸壁周圍機(jī)械一樣的血管雜音。在早期可能不會有任何癥狀。但在成長過程中可能會得感冒比較多，或者是活動耐量下降。甚至很嚴(yán)重很大的動脈導(dǎo)管未閉，會出現(xiàn)活動后臉色青紫等情況。如孩子出現(xiàn)以上癥狀，要警惕孩子是否有先天性心臟病的可能，尤其是動脈導(dǎo)管未閉的可能。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科專科或者是心血管?？崎T診進(jìn)行就診?？梢赃M(jìn)行心臟超聲的篩查。通過心臟的超聲，可以有效的診斷，是否有動脈導(dǎo)管未閉。如確診后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療，在合適的時機(jī)選擇手術(shù)的干預(yù)。動脈導(dǎo)管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道，這個通道在患兒出生之后沒有完全閉合，遺留下來就稱之為動脈導(dǎo)管未閉。
動脈導(dǎo)管未閉的治療方法
動脈導(dǎo)管未閉可以通過不開刀、微創(chuàng)介入的辦法，然后通過腿上的血管甚至封堵器，使得動脈導(dǎo)管進(jìn)行有效的閉合，堵住洞之后就可以達(dá)到治愈目的，所以診斷為動脈導(dǎo)管未閉，不要過分的緊張、焦慮，及時的到專科進(jìn)行就診，醫(yī)生會根據(jù)情況及時的安排手術(shù)，達(dá)到臨床治愈目的。動脈導(dǎo)管未閉是最常見先天性心臟病的類型之一，嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康，在臨床中并不少見。孩子在媽媽肚子里的時候，每個人都會有動脈導(dǎo)管，動脈導(dǎo)管在動靜脈之間是為了進(jìn)行供氧供血用的，孩子出生之后，肺呼吸導(dǎo)管就失去了意義，會自動的閉合，有部分孩子由于各種原因，動脈導(dǎo)管沒有閉合，就遺留了肺動脈和主動脈之間的異常的通道，稱之為動脈導(dǎo)管未閉，已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法，可以通過不開刀的辦法，沿著腿上的血管放置封堵器，到達(dá)動脈導(dǎo)管，有效的封堵患者動脈導(dǎo)管，堵上洞之后就可以達(dá)到臨床治愈目的。
動脈導(dǎo)管未閉外科微創(chuàng)治療后注意事項
動脈導(dǎo)管未閉是我國臨床中最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴(yán)重的危害著新生患兒的健康。如果診斷為動脈導(dǎo)管未閉，需要進(jìn)行密切的隨訪、積極的觀察，建議家長帶著孩子到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，根據(jù)超聲篩查看動脈導(dǎo)管未閉的位置、大小、分流的情況。目前動脈導(dǎo)管未閉，大部分都采取微創(chuàng)、不開刀、介入治療、封堵治療的手段，可以通過腿上的血管送置一個封堵器，封堵器到達(dá)患者的動脈導(dǎo)管，堵住它，達(dá)到臨床上閉合的目的。如果閉合了這個通道，患者的動脈導(dǎo)管未閉就治好了，還可以通過外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，這同樣也是一種選擇。如果是外科進(jìn)行結(jié)扎，術(shù)后就可以等傷口愈合之后就完全停藥，每年進(jìn)行一個超聲。如果是外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，需要觀察患者傷口愈合的情況，是否存在感染，患者要避免沾水使得傷口盡快愈合，同時患者要進(jìn)行超聲的復(fù)查，看結(jié)扎的情況，有極少的一部分情況，會結(jié)扎不完全，甚至?xí)z留一個洞，這也是有可能的。因此在觀察手術(shù)傷口的同時，要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，定期安排心臟超聲的篩查，看看患者動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后的效果如何。
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什么是動脈導(dǎo)管未閉
動脈導(dǎo)管未閉是我國非常常見的先天性心臟病的類型之一，它困擾著我國新生兒的健康。胎兒的主動脈和肺動脈之間有一個血管通道，隨著患者出生之后，這個通道就會自動的閉合，但是有極少一部分孩子出生之后，這個通道沒有閉合，這就叫做動脈導(dǎo)管未閉。如果患者有動脈導(dǎo)管未閉，動脈血就會不斷的沖擊到靜脈，給患者的靜脈造成了很高的負(fù)擔(dān)，如果沒有及時的去明確診斷，隨著時間的延長，就會導(dǎo)致肺動脈高壓。絕大部分的動脈導(dǎo)管未閉患者都可以通過不開刀，微創(chuàng)的介入封堵辦法進(jìn)行手術(shù)，達(dá)到臨床治愈的目的。
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動脈導(dǎo)管未閉介入治療的優(yōu)點有哪些
患者做了微創(chuàng)封堵的手術(shù)之后，第二天就可以下床活動，第三天就可以出院。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)非常成熟。動脈導(dǎo)管未閉是肺動脈和主動脈之間的異常的通道。目前可以通過介入的手段，沿著腿上的血管，送封堵器到達(dá)未閉的動脈導(dǎo)管，在動脈導(dǎo)管處釋放封堵器，使未閉的動脈導(dǎo)管閉合，從而達(dá)到了根本上治愈動脈導(dǎo)管未閉的這種臨床的效果。
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動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后需要長期吃藥嗎
一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療六個月左右，如果是外科開刀進(jìn)行直視下結(jié)扎，術(shù)后不必服藥，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。目前的診斷和治療動脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開胸，進(jìn)行有效的閉合動脈導(dǎo)管，同時也可以采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置封堵器，到達(dá)患者的動脈導(dǎo)管，從而進(jìn)行動脈導(dǎo)管的封堵，達(dá)到臨床完全治愈的目的。根據(jù)術(shù)式的不同，口服的方案也不一樣。
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動脈導(dǎo)管未閉的原因
動脈導(dǎo)管在體內(nèi)是正常存在的，出生后會自動關(guān)閉，導(dǎo)管沒有關(guān)閉或?qū)Ч馨l(fā)育比較粗，形成了動脈導(dǎo)管未閉。動脈導(dǎo)管未閉患者出生以后，由于主動脈壓力要比肺動脈壓力高，心臟每收縮的時候進(jìn)行分流，分流會增加右心負(fù)荷，右心負(fù)荷較大可能出現(xiàn)肺動脈壓力增高，主葉肺動脈壓力增高以后，嚴(yán)重的時候可能會失去手術(shù)的機(jī)會。所以動脈管未閉目前的治療辦法也比較明確，基本上99%左右都采取介入的辦法，應(yīng)該早期進(jìn)行治療為好。
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動脈導(dǎo)管未閉怎么辦
動脈導(dǎo)管未閉每半個月做一次心臟彩超觀察，通過介入或外科手術(shù)進(jìn)行治療。動脈導(dǎo)管未閉一般都是從小被發(fā)現(xiàn)，雜音很有特點，心臟雜音很明確。一般的小孩得肺炎后要先讓醫(yī)生確診，孩子太小，導(dǎo)管不是很粗，可以每半個月做一次心臟彩超觀察。心臟有變化，可能要早干預(yù)，一般情況下可以用介入的辦法。目前一般在一歲半左右，體重在五公斤以上，考慮做介入治療，把動脈導(dǎo)管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動脈導(dǎo)管未閉有可能并發(fā)心內(nèi)膜炎的一種改變，有的時候最終非常容易在肺動脈端形成感染，只能進(jìn)行外科手術(shù)，風(fēng)險大，所以早期治療是最好的辦法。
動脈導(dǎo)管未閉對孩子有什么影響
動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)管細(xì)小者，可無臨床癥狀；導(dǎo)管粗大者，可有咳嗽氣急、喂養(yǎng)困難及生長發(fā)育落后。分流量大者，因相對性二尖瓣狹窄，在心尖部可聞及較短的舒張期雜音、肺動脈瓣及第二心音增強(qiáng)；嬰幼兒肺動脈壓力較高，常僅聽到收縮期雜音。
動脈導(dǎo)管未閉的檢查方法有哪些
動脈導(dǎo)管未閉的檢查方法是做心電圖、X線、超聲心動圖及彩色多普勒檢查。心電圖分流量大者，可有不同程度左心室肥大；X線檢查動脈導(dǎo)管，可見左心室增大，心尖向下擴(kuò)張；二維超聲心動圖可直接探查到未閉合的動脈導(dǎo)管；彩色多普勒、心導(dǎo)管檢查及心血管造影均可檢查診斷。
