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肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損要怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2766020次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損是一種復(fù)雜的先天性的心臟病，一旦明確診斷，建議到兒童醫(yī)院或者是綜合醫(yī)院的心血管外科，即心臟外科就診，復(fù)雜的先天性心臟病可能沒有微創(chuàng)介入的時(shí)機(jī)，醫(yī)生需要開胸直視下去完成手術(shù)。首先可能要打開閉鎖的瓣膜，同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)行進(jìn)一步的修補(bǔ)。
簡(jiǎn)單的先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損，但是還有一些復(fù)雜的先天性心臟病，患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問(wèn)題，如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù)，效果應(yīng)該比較理想，但是如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，治療效果可能會(huì)很差，甚至?xí)O害無(wú)窮，所以建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院心臟的外科，去找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治。

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室間隔缺損三毫米，在缺損的一個(gè)分類當(dāng)中分型它屬于一個(gè)小缺損。一般來(lái)說(shuō)小缺損它的預(yù)后是比較好的?？赡茏笙蛴曳至髁恳矔?huì)比較少，對(duì)方式結(jié)構(gòu)的影響的也不會(huì)很大。另外肺循環(huán)血量的增加也不會(huì)很多。這一部分的病人，可能生長(zhǎng)發(fā)育的影響也不會(huì)很大。所以像這種缺損，一般來(lái)說(shuō)治療就是以隨診為主，成年之后看分流量的一個(gè)情況。但是在日常當(dāng)中，還是要關(guān)注比如說(shuō)兒童，盡量的要避免感冒，或者是活動(dòng)量很大。因?yàn)橐坏└忻爸鬁p少，可能這種分流量會(huì)增加。包括活動(dòng)量過(guò)大的話，分流量也會(huì)增加，會(huì)增加只有缺損的一些相應(yīng)的臨床癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-12

87218次收聽

先天性心臟室缺嚴(yán)重嗎
先天性的室間隔缺損，它的嚴(yán)重程度，還是要看缺損的一個(gè)具體的情況，要看缺損的部位以及缺損的大小。一般來(lái)說(shuō)如果缺損比較少，它的預(yù)后是相對(duì)比較好的。即使是缺損比較大如果能夠經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療，它的愈后也相對(duì)比較好。但是如果是缺損比較大，而且沒有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。很有可能一部分的病人在三十歲之前就會(huì)死亡，大部分是會(huì)死于心衰，嚴(yán)重的心律失常，反常性的栓塞，或者是這種感染性的心內(nèi)膜炎。當(dāng)然還有一些病人，和還會(huì)合并主動(dòng)脈瓣的脫垂或者是關(guān)閉不全。這種比較復(fù)雜的先天性的心臟病。這種情況的話，它的預(yù)后相對(duì)是更差一些，整體來(lái)說(shuō)時(shí)間隔缺損它的治療可以通過(guò)外科手術(shù)的修補(bǔ)，或者是經(jīng)過(guò)導(dǎo)管這種介入的手段進(jìn)行封堵。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-05-12

90797次收聽

室間隔缺損會(huì)復(fù)發(fā)嗎
室間隔缺損會(huì)復(fù)發(fā)嗎?室間隔缺損是一種嚴(yán)重危害患兒健康的先天性心臟病，給整個(gè)家庭都造成了很大的影響，對(duì)于該疾病我們除了需要積極的進(jìn)行治療之外，還需要做好預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的準(zhǔn)備，那么，下面我們就來(lái)具體的了解一下室間隔缺損會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
室間隔缺損有哪些常見癥狀
室間隔缺損常見癥狀有哪些呢?室間隔缺損疾病是比較多發(fā)于兒童的，每一位家長(zhǎng)都應(yīng)該去了解關(guān)于室間隔缺損的知識(shí)，同時(shí)幫助自己的孩子去對(duì)付室間隔缺損這個(gè)疾病，下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損常見癥狀有哪些。
室間隔缺損的復(fù)發(fā)如何避免
如何避免室間隔缺損的復(fù)發(fā)呢?室間隔缺損復(fù)發(fā)的情況比較常見，因此即便是成功治愈后，患者們和家屬也不要大意，以免因?yàn)樵谏钪械淖o(hù)理工作沒有做到位，而導(dǎo)致疾病反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)，那么如何避免室間隔缺損的復(fù)發(fā)呢?
護(hù)理室間隔缺損的有效措施
護(hù)理室間隔缺損的有效措施有哪些呢?有很多人在治療室間隔缺損疾病時(shí)，根本就沒有想過(guò)要去做好對(duì)室間隔缺損疾病的護(hù)理，其實(shí)護(hù)理對(duì)室間隔缺損疾病來(lái)說(shuō)也是很重要的，下面讓我們一起來(lái)了解一下護(hù)理室間隔缺損的有效措施有哪些。
室間隔缺損檢測(cè)價(jià)格
患有室間隔缺損檢查費(fèi)用是多少呢?隨著現(xiàn)代的物價(jià)上漲，我們看病需要花費(fèi)的費(fèi)用也越來(lái)越高，給患者們帶來(lái)了不小的經(jīng)濟(jì)壓力，因此懷疑患有室間隔缺損后患者們也十分擔(dān)心費(fèi)用的問(wèn)題，那么患有室間隔缺損檢查費(fèi)用是多少呢?
02:36
肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損怎么辦
如果有肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損，不能夠通過(guò)內(nèi)科微創(chuàng)介入不開刀的封堵手術(shù)解決，醫(yī)生需要開胸完成手術(shù)。首先要打開閉鎖的瓣膜，同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)一步修補(bǔ)，如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù)，效果應(yīng)該是比較理想的。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，效果可能會(huì)很差。簡(jiǎn)單的先天性心臟病，包括有房間隔缺損、室間隔缺損，還有一些先天性的心臟病患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問(wèn)題，則稱為復(fù)雜的先心病。先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損，是一種復(fù)雜的先天性心臟病。
02:31
所有室間隔缺損都可以介入治療嗎
并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法。如果室間隔缺損比較大，甚至大于15毫米以上，或者它的毗鄰結(jié)構(gòu)，距離心臟的瓣膜比較近，或者心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，放置封堵器，會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等一系列的情況，就局限了封堵器的應(yīng)用。內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法，從患者腿上的血管放至一個(gè)封堵器，到達(dá)患者缺損的位置，用封堵器封堵缺損，從而達(dá)到臨床治愈的目的。
室間隔缺損可以治好嗎
患兒的家長(zhǎng)非常關(guān)心的問(wèn)題，室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，如果我們?cè)缙谑中g(shù)，在沒有發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下是能夠治愈的，室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個(gè)是介入治療，介入手術(shù)損傷小。第二個(gè)就是外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道，然后給孩子進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。這兩個(gè)手術(shù)目前我們國(guó)家非常成熟，是能夠治愈的，室間隔缺損大家可以放心，我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的，是不會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育的。室間隔缺損，我們建議根據(jù)孩子的情況，如果缺損小的情況下，有可能會(huì)自愈，不需要手術(shù)；缺損大就需要手術(shù)治療。就上述我說(shuō)的介入手術(shù)和外科手術(shù)治療，這兩個(gè)手術(shù)，如果治療及時(shí)，在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下治療效果是非常好的，所以大家放心，室間隔缺損是能夠治好的，如果室間隔缺損長(zhǎng)期不治，容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎，所以我們新生兒生下來(lái)以后就做常規(guī)的體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療。所以說(shuō)室間隔缺損病人，如果能早期地做完手術(shù)，是能夠治好的，治好以后，生活跟正常孩子一樣，所以大家可以放心，室間隔缺損是一個(gè)可治的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-01-03

50376次收聽

02:26
室間隔缺損如何治療
室間隔缺損是小兒先天性心臟病的一種，通過(guò)B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小。小的缺損可以不治，通過(guò)臨床觀察，有自愈的可能。如果室間隔缺損比較大，通過(guò)超聲觀察室間隔缺損范圍的大小，可采取兩種方法治療：第一、介入的方法。損傷比較小。第二、外科手術(shù)。一般適合于所有的室間隔缺損患者，采取的手術(shù)切口有劍突下、胸骨旁切口，手術(shù)要在全麻下進(jìn)行，而且要建立體外循環(huán)，手術(shù)損傷較大，恢復(fù)時(shí)間比較慢。目前國(guó)內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療，孩子受損比較小，恢復(fù)較快。
04:11
室間隔缺損什么時(shí)候手術(shù)好
室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇根據(jù)患者的年齡、癥狀和缺損的部位來(lái)綜合判斷。如果小缺損長(zhǎng)在膜部，不用著急做手術(shù)，沒有太嚴(yán)重的癥狀，可以觀察、等待，有自愈的可能性。若是長(zhǎng)在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺損合并有肺動(dòng)脈高壓，出生后會(huì)有很嚴(yán)重的癥狀，需要及時(shí)手術(shù)，可能三兩個(gè)月，也可能半歲做手術(shù)。癥狀重的病人要盡早手術(shù)，若癥狀較輕，比如三、四級(jí)的雜音，允許觀察，找合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)。
05:06
室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么
室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡，如果是孩子，復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超，看缺損是否有殘余分流，心臟里是否有別的畸形；二、做心電圖，看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率，給予合適治療；三、看肺，是否有肺淤血、反復(fù)肺炎，若有，則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來(lái)講，復(fù)查時(shí)間可稍長(zhǎng)，術(shù)后三個(gè)月、一年，一年后若沒有問(wèn)題，三、五年復(fù)查也可以。
室間隔缺損有哪些檢查
室間隔缺損可做心電圖、超聲心動(dòng)圖、彩色多普勒檢查。心電圖可檢查室間隔缺損口徑的大小和病期，超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)室間隔缺損處于回聲中斷和心室心房肺動(dòng)脈主干的擴(kuò)大情況，彩色多普勒檢查可見缺損處血流分流情況，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)臨床漏診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-09-30

53346次收聽

室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證
室間隔缺損小者應(yīng)在兩歲內(nèi)手術(shù)為宜。室間隔缺損小者應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)為宜。缺損較大者心肺功能受損較重，經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合癥，如延以時(shí)日自然死亡率較高，且引起肺血管繼續(xù)病變而失去手術(shù)機(jī)會(huì)，或手術(shù)過(guò)晚使手術(shù)死亡率增高及手術(shù)后康復(fù)較差等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-30

64013次收聽