室間隔缺損是什么
發(fā)布時間：2020-02-2757508次收聽
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室間隔缺損是僅次于房間隔缺損，是國最常見先天性心臟病之一，如果在胚胎時期沒有發(fā)育完全，心室之間的室間隔，有一個沒有閉合的通道，就稱之為室間隔缺損。
嚴(yán)重影響國新生胎兒的健康。心臟有兩個心房、兩個心室：左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是動脈血，右房和右室走的是靜脈血。如果有室間隔缺損，左室里面的動脈血就會通過缺損的室間隔，通過這個洞而分流到右室，久而久之這種分流就會給患者的右室、右心系統(tǒng)帶來了很大的沖擊力，很多的負(fù)擔(dān)，如果時間很長，就會引起患者右心衰竭，導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生。
一旦有室間隔缺損，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去進行就診，進行專業(yè)的心臟?？频暮Y查，安排心臟超聲的檢查，如果聽診有雜音，心臟超聲提示，有室間隔的缺損，要聽從醫(yī)生的診治，進行規(guī)范化的專業(yè)治療。目前室間隔缺損有了十幾年的研究的歷程，無論是內(nèi)科、外科都有很好治療手段。如果診斷室間隔缺損，無需過于擔(dān)心。
嚴(yán)重影響國新生胎兒的健康。心臟有兩個心房、兩個心室：左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是動脈血，右房和右室走的是靜脈血。如果有室間隔缺損，左室里面的動脈血就會通過缺損的室間隔，通過這個洞而分流到右室，久而久之這種分流就會給患者的右室、右心系統(tǒng)帶來了很大的沖擊力，很多的負(fù)擔(dān)，如果時間很長，就會引起患者右心衰竭，導(dǎo)致肺動脈高壓的發(fā)生。
一旦有室間隔缺損，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去進行就診，進行專業(yè)的心臟?？频暮Y查，安排心臟超聲的檢查，如果聽診有雜音，心臟超聲提示，有室間隔的缺損，要聽從醫(yī)生的診治，進行規(guī)范化的專業(yè)治療。目前室間隔缺損有了十幾年的研究的歷程，無論是內(nèi)科、外科都有很好治療手段。如果診斷室間隔缺損，無需過于擔(dān)心。
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室間隔缺損需要做檢查哪些項目
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什么是老是室間隔缺損的原因
老是室間隔缺損的原因是什么呢?室間隔缺損這個病在日常生活中是比較常見的，但是有很多人對于這個病并不了解，還有很多人根本就不重視這個病，下面讓我們一起來了解一下老是室間隔缺損的原因是什么。
室間隔缺損能自愈嗎
室間隔缺損可能可以自愈，需根據(jù)患者的自身情況而定，患兒年齡在一歲以內(nèi)，有可能自愈；隨著年齡增長，或者室間隔缺損面積較大，一般無法自愈，需要積極治療。
所有室間隔缺損都能介入治療嗎
室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病之一，它嚴(yán)重的危害著新生兒的健康。如果診斷為室間隔缺損，父母不必過分的擔(dān)心，建議大家到正規(guī)的?？?、正規(guī)的醫(yī)院進行就診。首先進行心臟超聲的篩查，明確患者室間隔缺損的位置、大小以及邊緣的情況。目前內(nèi)科醫(yī)生可以通過不開刀、微創(chuàng)介入的辦法，通過患者腿上的血管放一個封堵器，到達患者缺損的位置，用封堵器封堵缺損，從而達到臨床治愈的目的。但并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過微創(chuàng)介入的辦法，如果室間隔缺損比較大，甚至大于15毫米以上，它的毗鄰結(jié)構(gòu)，距離心臟的瓣膜比較近，或者它周圍就是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，放置一個封堵器，它會對心臟的傳導(dǎo)進行壓迫等等一系列的情況，就局限了封堵器的應(yīng)用，所以此類患者醫(yī)生建議其進行外科的開刀手術(shù)治療。但具體的情況，希望患者到正規(guī)的?？迫ゾ驮\，是否能進行微創(chuàng)的不開刀的介入治療，那要由專科的醫(yī)生介入的團隊，以及超聲的團隊進行密切的配合，然后大家進行準(zhǔn)確的評估之后，給患者予以答復(fù)。如果不能夠微創(chuàng)介入的患者，建議其去外科開刀治療。
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肺動脈閉鎖合并室間隔缺損怎么辦
如果有肺動脈閉鎖合并室間隔缺損，不能夠通過內(nèi)科微創(chuàng)介入不開刀的封堵手術(shù)解決，醫(yī)生需要開胸完成手術(shù)。首先要打開閉鎖的瓣膜，同時對患者室間隔的缺損進一步修補，如果能早期發(fā)現(xiàn)進行積極有效的干預(yù)，效果應(yīng)該是比較理想的。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，效果可能會很差。簡單的先天性心臟病，包括有房間隔缺損、室間隔缺損，還有一些先天性的心臟病患者可能同時合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問題，則稱為復(fù)雜的先心病。先天的肺動脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損，是一種復(fù)雜的先天性心臟病。
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室間隔缺損手術(shù)安全嗎
隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索，對室間隔缺損的診斷、篩查、評估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損，建議到?？漆t(yī)院進行有效的篩查及超聲的評估，大部分的室間隔缺損都是可以通過外科開刀以及內(nèi)科的不開刀的介入進行有效的診治，但是前提是要及時發(fā)現(xiàn)，所以有條件的話給新生兒進行一個心臟超聲的篩查，尤其是我們可以聽到心臟周圍有雜音的寶寶。無論是外科開刀的辦法進行閉合，還是通過不開刀的辦法進行微創(chuàng)的修補，都可以達到臨床治愈的目的，所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進行篩查就診十分重要。
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室間隔缺損能治好嗎
室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，缺損小的情況下，有可能會自愈，不需要治療；如果缺損較大，需要及時治療。室間隔缺損分為兩種治療方法：一、介入治療，損傷較??；二、外科手術(shù)治療，是在體外循環(huán)下建立一個通道，然后進行室間隔缺損的修補。室間隔缺損早期治療及時，在不發(fā)生肺動脈高壓的情況下，是可以治愈的；如果長期不治，容易發(fā)生肺動脈高壓和肺炎。因此，新生兒出生以后要做常規(guī)體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療能夠治愈，不會影響孩子生長發(fā)育。
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室間隔缺損有哪些臨床表現(xiàn)
室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽診時可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍不等，可以二到三級，四級到六級，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點，大的缺損雜音就大一點，這是聽診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn)，需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察，及時做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人，因為影響了心臟的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎，這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，需要及早檢查治療。
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室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的嚴(yán)重程度取決于其大小、部位及年齡，若缺損小有自愈的可能，若缺損大要看其位置，比如干下、嵴下或膜周的缺損有嚴(yán)重癥狀，患者很小時呼吸、喂養(yǎng)困難、滿頭大汗，反復(fù)呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低，左向右的分流量大，則癥狀較重，若肺血管阻力高，分流量小，則癥狀較輕，隨年齡的增加，病情會逐漸加重，后續(xù)可能出現(xiàn)肺動脈高壓、艾森曼格綜合征，即明顯的紫紺，活動后心慌氣短，喘氣費勁。可通過手術(shù)治療，小的缺損可觀察，有自愈的可能，而大的缺損，若癥狀明顯，需要及時手術(shù)，效果基本不錯。
室間隔缺損有什么表現(xiàn)
室間隔缺損口徑較小、分流量較小者，無明顯癥狀；缺損較大，分流量較多者，可有發(fā)育障礙、活動后心悸、氣急，反復(fù)出現(xiàn)肺部感染，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%，而成人發(fā)病率僅為0.03%，證明室間隔缺損可自愈。
室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的病理生理影響是由于左右心室相溝通，引起血液分流產(chǎn)生的一系列繼發(fā)性變化，分流量及分流方向取決于缺損口徑大小和左右心室之間的壓力差。體檢時缺口較大者，發(fā)育較差、較瘦??；嚴(yán)重時可有仟杵狀指及肝臟腫大、下肢浮腫等右心衰表現(xiàn)。
室間隔缺損有哪些檢查
室間隔缺損可做心電圖、超聲心動圖、彩色多普勒檢查。心電圖可檢查室間隔缺損口徑的大小和病期，超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)室間隔缺損處于回聲中斷和心室心房肺動脈主干的擴大情況，彩色多普勒檢查可見缺損處血流分流情況，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)臨床漏診。
