肝回聲增粗是提示肝癌
發(fā)布時間：2021-12-3063298次收聽
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肝部回聲增粗不一定是肝癌。
肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會提示肝回聲增粗。
肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。
對于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當(dāng)然最終確定肝癌還需要進(jìn)行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會提示肝回聲增粗。
肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。
對于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當(dāng)然最終確定肝癌還需要進(jìn)行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
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肝癌治愈后還會得乙肝嗎
乙肝病毒和肝癌有密切的關(guān)系。有的肝癌是沒有病原學(xué)的，患者沒有乙肝，丙肝，但也得了肝癌，如酒精肝。這種情況下，病人通過手術(shù)（尤其是小肝癌）治愈后，還有可能感染乙肝病毒。乙肝病毒通過血液傳播，更容易感染免疫力低的病人，沒有抵抗乙肝病毒的屏障會感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人，依然會感染乙肝。有肝癌，有乙肝病毒的基礎(chǔ)的肝癌病人，要通過長期的控制乙肝病毒的復(fù)制來達(dá)到根治的目的。
堿性磷酸酶偏高是啥意思
堿性磷酸酶偏高提示肝膽系統(tǒng)疾病或骨骼系統(tǒng)疾病。臨床上測定ALP主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，尤其是黃疸的鑒別診斷。肝膽疾病包括肝外膽道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。骨骼系統(tǒng)疾病有佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。此外其他疾病，如甲狀旁腺機能亢進(jìn)等，也可以導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。堿性磷酸酶廣泛分布于人體的肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織。根據(jù)其產(chǎn)生器官的不同，可以分為六種同工酶，第一、二、六種來自肝臟，第三、四及五種分別產(chǎn)生于骨細(xì)胞、胎盤及癌細(xì)胞以及小腸絨毛上皮與成纖維細(xì)胞。對于不明原因的高ALP血清水平，可測定同工酶以鑒別其器官來源，堿性磷酸酶的水平受性別及年齡的影響，女性1-12歲小于500U/L，大于15歲40U/L-15U/L，男性1-12歲小于500U/L，12-15歲小于750U/L，大于15歲40-150U/L。兒童在生理性的骨骼發(fā)育期處于生長期的青少年，孕婦的堿性磷酸酶的水平，要高于正常人。
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晚期肝硬化是肝癌嗎
肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。晚期肝硬化是指肝硬化已經(jīng)到了失代償期，出現(xiàn)了一系列的并發(fā)癥。肝硬化常見的并發(fā)癥有腹水、肝性腦病、消化道出血，患者有時候可能會吐血、便血，有黑便的情況，這時候已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的失代償期，即所謂的肝硬化晚期。肝癌是是肝臟出現(xiàn)惡性的、不良生長的結(jié)節(jié)狀改變，有時候是單個，有時候是多個，而且會侵犯到周圍的淋巴結(jié)、血管甚至遠(yuǎn)端的器官比如肺，最后導(dǎo)致全身的一種惡性疾病的表現(xiàn)，這時候稱為肝癌。
肝癌中后期飲食問題
肝癌是一種常見的疾病，它的前期病癥并不顯著，其晚期首要是特色為體重減降低、全身無力、肝區(qū)苦楚、黃疸、腹水等癥，晚期肝癌的醫(yī)治意圖是減輕體現(xiàn)，減輕苦楚，除了進(jìn)行恰當(dāng)?shù)尼t(yī)治外,也應(yīng)注意平常飲食，這對身體機能的康復(fù)以及確保醫(yī)治的順利進(jìn)行很有協(xié)助，下面就來了解一下肝癌中后期飲食。
肝癌檢查什么項目
肝癌是屬于癌癥中的一種常見疾病，癌癥是一種不治之癥，當(dāng)今并沒有完全治愈的方法，但是如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的話便能延長生存的時間，下面就為大家介紹肝癌的檢查項目。
低分化肝細(xì)胞癌是什么
低分化肝細(xì)胞癌是腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞差距非常大，它分裂快、增生快、預(yù)后比較差。細(xì)胞的分化有特殊的定義，是從比較原始的幼稚細(xì)胞，逐漸的成為成熟的細(xì)胞，這個發(fā)育過程是分化。腫瘤細(xì)胞的這種分化程度，代表了這個腫瘤細(xì)胞與原始的這種幼稚細(xì)胞的正常狀態(tài)的差距有多大。通常情況下分化程度的不同與腫瘤的惡性程度有一定關(guān)系。分化分為高、中、低以及未分化。高分化的腫瘤一般講，原始起源的細(xì)胞非常的接近，是類似于一種正常的細(xì)胞。所以分化程度比較慢，生長緩慢，預(yù)后相對來說比較好。中分化介于其間。如果是未分化的狀態(tài)，惡性度就非常高，低分化的肝細(xì)胞癌，說明這個癌腫的細(xì)胞增殖速度快，惡性程度比較高，甚至有時對化療治療不敏感，所以遇到這種低分化的腫瘤，應(yīng)當(dāng)更積極地治療，手術(shù)加化療、靶向治療，可能會改善患者的預(yù)后。
肝癌經(jīng)皮介入治療用什么藥呢
肝癌經(jīng)皮介入治療有物理消融和化學(xué)消融，一般用到的藥物是無水酒精，殺傷腫瘤作用很強。建議做藥物敏感測試，選擇出起作用藥物。肝癌經(jīng)皮介入治療大概需要做六個周期，計入不好次數(shù)也會增加，具體效果因人而異。
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射頻消融和微波消融治療肝癌哪個好
射頻消融和微波消融都是熱消融治療腫瘤，都利用高溫使腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死達(dá)到局部滅活的效果，兩者在腫瘤的滅活率、局部復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥和長期生存結(jié)果方面，沒有明顯的差異，要根據(jù)不同的科室、醫(yī)院、自身條件進(jìn)行選擇。微波消融應(yīng)用的功率比較大，所以它的優(yōu)點是在短期內(nèi)，能夠大范圍的腫瘤組織，對于肝內(nèi)的安全區(qū)域，比較大的肝腫瘤，可以使用微波消融治療。微波消融受到血流冷卻的影響相對較小。射頻消融治療功率相對低，比較穩(wěn)定，安全范圍可控，對于危險部位的腫瘤，射頻消融的安全性更好，但由于受到血流的冷卻效應(yīng)影響，富血供的腫瘤或位于大血管旁邊的腫瘤，效果有一定的影響。
肝癌可以做靶向治療嗎
肝癌患者可以進(jìn)行靶向治療，這是與胰腺癌、膽囊癌不同的地方，有明確的靶向治療藥物索拉菲尼。肝癌病人有靶向藥物以及能夠施行靶向治療，要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥。注意以下兩條：一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期患者，對于合并同時有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療患者，不能同時施行肝癌靶向治療。肝癌的靶向治療副作用非常大，容易與放化療手術(shù)等其他治療的副作用相互疊加、放大。二、肝癌患者能夠施行靶向治療，靶向治療被譽為是肝癌的分子靶向精準(zhǔn)治療，也叫做導(dǎo)彈治療方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之間，比較低。有效時間是半年到一年。不是特別長。病人出現(xiàn)耐藥，即便在治療期間也會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括惡心、嘔吐、腹痛、劇烈的腹痛，甚至穿孔以及皮膚的壞死、缺血、蒼白，使病人不能耐受靶向治療，很多病人在靶向治療過程里中止、停止或者放棄。
肝癌早期到晚期要用多久
肝細(xì)胞的分化程度如果比較差，往往一兩個月就可以進(jìn)入到晚期，如果肝癌細(xì)胞分化非常良好的可能延緩到一年。肝癌細(xì)胞的演變速度較普通的腫瘤細(xì)胞要演變的快，一旦發(fā)現(xiàn)患有肝癌，或者有肝癌的高危因素一定要及時治療。對于有肝癌的高危因素或者有癌前病變的，比如先有良性病變，再逐漸演變、惡變?yōu)楦伟┑倪@種高危因素也要提高警惕。對于高危因素，或者已經(jīng)可能出現(xiàn)肝癌的患者建議復(fù)查不超過三個月，要求盡早的復(fù)查或者進(jìn)行早期的穿刺，來進(jìn)行驗證是否是高危因素，或者是否已經(jīng)是早期肝癌，一旦確診為肝癌，一定要及時的抓緊治療。因為肝癌可能演變速度非常快，可能喪失手術(shù)的機會。
有治療胰腺癌靶向藥物么
胰腺癌的靶向藥物治療現(xiàn)在是越來越火，在老百姓中認(rèn)為這個靶向藥物幾乎認(rèn)為是一種特效藥，好像用了靶向藥物就能夠解決胰腺癌的問題，胰腺癌是否用靶向藥物，其實現(xiàn)在整個靶向藥物，它都是處于一種前沿研究和早期臨床應(yīng)用階段，它并不是一種根治性的藥物臨床靶向藥物，針對胰腺癌目前有兩種，一種是沃利替尼，一種是尼妥珠單抗，但這個一定強調(diào)，它一定要有我們這種分子生物學(xué)，相適應(yīng)的情況下才能應(yīng)用，生物學(xué)相適應(yīng)的條件是什么，往往指的是，有這種微衛(wèi)星的不穩(wěn)定灶和錯位配對修復(fù)基因，這種檢測以及更詳細(xì)的，一些基因檢測的情況下才能應(yīng)用，即便有這些靶向藥物應(yīng)用的條件也不一定能夠完全的提高它的靶向治療的效果。它的治療效果大概的有效率現(xiàn)在的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，大概在10%到30%，而且這個時間也比較短往往是在半年，一年左右的復(fù)發(fā)，或者耐藥，比較常見，總之胰腺癌的靶向藥物還是處于研究、臨床探索階段，還達(dá)不到根治的程度，另外現(xiàn)在還有這種免疫，比如PD-1，PD-1針對這個靶向治療的但是它也是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，而且它的這些靶向藥物包括PD-1，對病人的副作用其實還是很大的，需要我們進(jìn)行嚴(yán)格的篩選。
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肝癌晚期擴散了怎么辦
肝癌是屬于一種惡性的腫瘤。如果患者在肝癌的晚期，癌細(xì)胞被證實已經(jīng)發(fā)生擴散，往往就可能意味著這個時候患者的病情，已經(jīng)到非常嚴(yán)重的時候。此時，針對患者沒有特別好的治療辦法。在這種情況下，一般可以采取一些姑息性的治療辦法，來對肝癌晚期的患者，進(jìn)行治療。例如肝癌晚期患者，可以進(jìn)行靶向治療，可以應(yīng)用多吉美，也就是索拉非尼；如果患者對于索拉非尼這種藥物，產(chǎn)生耐藥性，可以使用二代的瑞戈非尼，或者是樂伐替尼，甚至是用免疫治療的方法，比如PD-1以及PDL-1；通過這些治療方法，可能會延長患者生存的效果。患者在接受常規(guī)治療的同時，應(yīng)該積極地做好保健工作。在心理上，要樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。在飲食上，應(yīng)該注意膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，加強營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
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肝癌做完射頻后會復(fù)發(fā)嗎
肝癌做完射頻后可能會復(fù)發(fā)。惡性腫瘤一般情況下，都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。但是肝癌存在著腫瘤是多起源的特殊情況，即兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，分別獨立發(fā)生。實際上，有一部分病人做射頻的時候，由于腫瘤不夠大，影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)，稱作并發(fā)性的腫瘤。還有一部分肝癌病人在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新病灶，這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，稱作轉(zhuǎn)移。還有一部分肝癌病人，在射頻部位的附近或者是緊鄰射頻部位，又出現(xiàn)新的腫瘤，這部分稱作復(fù)發(fā)。實際上是三個概念，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和并行性腫瘤，這三個概念有所區(qū)別。
肝癌多發(fā)病灶怎么治療
多發(fā)性肝癌治療方法很多，具體怎么治療建議聽從主治醫(yī)生的建議，放療相對要好些，只要不發(fā)生放射性肝炎。腫塊有點大，要是肝功能還好的話才可以做進(jìn)一步的治療。但是放療主要用于腫瘤局限的不可以切除性肝癌的治療。
中國肝癌的預(yù)防特點
中國的肝癌發(fā)病(死亡)數(shù)占全球所有肝癌病例的一半還要多。我國是全球肝癌發(fā)病率最高的國家。而且，肝癌具有發(fā)現(xiàn)晚、發(fā)展迅速，治療棘手，療效欠佳，近期病死率相當(dāng)高的特點，故有“癌中之王”的說法。也正因為肝癌的這個特點，肝癌的預(yù)防才顯得尤為重要。肝癌的預(yù)防重于治療。
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