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白內(nèi)障鑒別診斷的指標(biāo)主要是眼球內(nèi)部的晶狀體是否出現(xiàn)渾濁，白內(nèi)障患者會出現(xiàn)無痛性、漸進(jìn)性視力下降，但是眼科的許多疾病也可以造成類似的表現(xiàn)。例如角膜變性，眼底病變是神經(jīng)病變屈光不正等。但是上述病變并不會引起眼球內(nèi)部的晶狀體出現(xiàn)渾濁，而白內(nèi)障則是由于晶狀體渾濁透明度降低后，阻礙光線折射進(jìn)入眼球內(nèi)部而導(dǎo)致的。使用裂隙燈顯微鏡進(jìn)行檢查，就可以準(zhǔn)確的分辨目前的視力下降是否是由于白內(nèi)障造成的。如果是由于白內(nèi)障導(dǎo)致的，可以通過手術(shù)治療來恢復(fù)視力。例如目前常用的手術(shù)方式，有白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。

白內(nèi)障是可以治愈的。白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前我國位列首位的常見致盲眼病，通常是由于老化因素，眼部受到外傷，長期使用激素藥物，長期接觸有毒物質(zhì)或放射性物質(zhì)，以及眼內(nèi)的長期慢性炎癥刺激等因素造成的。患者眼球內(nèi)部的晶狀體會出現(xiàn)渾濁，透明度降低，從而阻礙光線的折射，使視網(wǎng)膜上的景物投影變得模糊不清，引起視力下降，可以通過使用裂隙燈顯微鏡進(jìn)行檢查，來確診白內(nèi)障，并了解白內(nèi)障病情的嚴(yán)重程度。白內(nèi)障患者可以通過手術(shù)治療來恢復(fù)視力，手術(shù)會將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體取出，隨后植入透明的人工晶體，就可以解除對光線折射的阻礙作用，從而使患者的視力得以恢復(fù)。

白內(nèi)障分不同的情況。有一些是并發(fā)的白內(nèi)障，比方說外傷，常見的像小孩有一些銳器傷，臨床上常見到的有的小孩比如說針或者錐子不小心把眼球扎穿，把晶狀體扎破，這時候晶狀體就會出現(xiàn)混濁，這叫外傷白內(nèi)障。還有一些是并發(fā)，像全身的一些疾病代謝來。這樣患者會加重或者是發(fā)生白內(nèi)障比較早，像這一類要注意外傷，并發(fā)的注意治療原發(fā)病，最典型的就是像糖尿病的病人，把血糖一定要控制好。對于臨床上最多見的白內(nèi)障就是老年性的白內(nèi)障?，F(xiàn)在因為有一些發(fā)病比較早，臨床上現(xiàn)在更多的是叫它為年齡相關(guān)性白內(nèi)障，發(fā)病的原因并不是非常清楚，它是人體的機(jī)能逐漸退行性的一種改變，和人體白頭發(fā)發(fā)生一樣，所以要說什么藥物能把老年性白內(nèi)障治好，到目前為止還沒有確切有效的藥。

首先白內(nèi)障的主要癥狀是表現(xiàn)為視力減退或者是視物模糊，它是一種進(jìn)行性的、逐漸加重的、無痛性的視力下降。我們在閱讀或者看電視的時候，在早期的時候眼睛很容易出現(xiàn)疲勞，而且視野中的物體出現(xiàn)變形或者扭曲的情況，看到的東西也可能會有一些炫光的感覺，或者是事物呈雙影，這種情況尤其在白天更明顯。隨著眼睛晶體的混濁程度加重，會出現(xiàn)一些復(fù)視或者是多視的情況，眼部的視力也會逐漸的下降，逐漸的喪失。嚴(yán)重的時候，視力喪失降低就會更加嚴(yán)重，會出現(xiàn)一些視物模糊、怕光，看物體的顏色也較暗，或者是呈黃色等等情況。這樣的情況如果沒有得到很好的治療，沒有及時的做手術(shù)，任其發(fā)展，最后就會導(dǎo)致視力逐漸降低，甚至失明。這是最嚴(yán)重的白內(nèi)障，就是失明完全看不見了?，F(xiàn)在白內(nèi)障的手術(shù)技術(shù)，就是超聲乳化聯(lián)合人工晶體摘除術(shù)。我們現(xiàn)在的技術(shù)并不要求完全看不見了再來手術(shù)，因為現(xiàn)在很多病人還有這樣的誤區(qū)，說白內(nèi)障必須是等完全看不見了才做手術(shù)，不是這樣的。我們現(xiàn)在的這種手術(shù)方式，在患者已經(jīng)影響了他的視覺質(zhì)量的情況下，一般情況下視力小于零點五的時候，我們就可以給他進(jìn)行干預(yù)，做手術(shù)了，這個也要結(jié)合患者的需求，有的人可能零點三、零點四的視力，他覺得很清楚，看得見，他覺得很舒服，這個要結(jié)合患者的需求，但是從醫(yī)生的角度來說，視力小于零點五，嚴(yán)重的影響了他的視覺質(zhì)量，就可以做手術(shù)。當(dāng)然我們有的患者甚至在零點八的情況下，仍然覺得看東西特別的模糊，就是蒙著一層紗，嚴(yán)重影響他的生活，影響視覺，影響心情。這個時候我們也可以給他做手術(shù)，因為現(xiàn)在白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入，這種手術(shù)的安全系數(shù)是很高的，而且為了達(dá)到更好的視覺質(zhì)量，我們可以給他早做手術(shù)。所以說白內(nèi)障早發(fā)現(xiàn)、早治療，一定不要等到完全看不見的時候，完全看不見的時候晶體核已經(jīng)很硬了，像石頭一樣堅硬，在做手術(shù)的時候也是屬于比較難治性的白內(nèi)障，相對的手術(shù)要復(fù)雜一些，容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥，這種情況下對病人的損傷也是比較大的，所以不建議完全看不見了再來做手術(shù)。

白內(nèi)障手術(shù)之后就不存在復(fù)發(fā)的可能性，但有些患者做完手術(shù)之后幾個月或幾年又再度出現(xiàn)視力下降，通常是后發(fā)障。白內(nèi)障手術(shù)其實是把混濁的晶狀體皮質(zhì)完全清除，裝入人工晶體。人工晶體的穩(wěn)定性很好，可以終生不發(fā)生性狀上的改變。在白內(nèi)障手術(shù)過程中，有一層晶狀體囊膜是必須要保留下來的，晶狀體囊膜是承載人工晶體的天然空間。但保留的晶狀體囊膜會隨著時間發(fā)生改變，比如變得有皺褶或增厚，透明度下降。在這種情況，會影響患者視力，叫做后發(fā)障。后發(fā)障的治療和白內(nèi)障完全不同，后發(fā)障只需要在門診打簡單的激光就可以解決。