青光眼是什么
發(fā)布時間:2020-02-2761835次收聽
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青光眼是眼科上非常嚴(yán)重的不可逆的致盲眼病。一旦得青光眼,又不及時治療,就會導(dǎo)致失明。
而且它一旦要導(dǎo)致失明,到這時候什么辦法都沒有。青光眼是指的眼壓增高,醫(yī)生把眼壓增高,叫病理性的眼壓增高。叫病理性的眼壓增高的原因是,眼壓增高以后,這種高眼壓會導(dǎo)致病人的視神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致視神經(jīng)損傷以后,導(dǎo)致視野缺損,導(dǎo)致視力下降,最后導(dǎo)致失明,是這樣的一種眼病。
這樣的病臨床上叫做青光眼。青光眼非常嚴(yán)重的后果就是它不可逆,因為人體眼睛看東西是通過前邊角膜晶狀體,然后到眼底,這樣的光線,形成物像,然后通過視神經(jīng)傳送到人體大腦的皮層,然后大腦的中樞再反饋回來,告訴人們看見東西,青光眼損傷的剛好就是人體往大腦傳送的視神經(jīng)路段,所以這是非常嚴(yán)重的后果。
而且它一旦要導(dǎo)致失明,到這時候什么辦法都沒有。青光眼是指的眼壓增高,醫(yī)生把眼壓增高,叫病理性的眼壓增高。叫病理性的眼壓增高的原因是,眼壓增高以后,這種高眼壓會導(dǎo)致病人的視神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致視神經(jīng)損傷以后,導(dǎo)致視野缺損,導(dǎo)致視力下降,最后導(dǎo)致失明,是這樣的一種眼病。
這樣的病臨床上叫做青光眼。青光眼非常嚴(yán)重的后果就是它不可逆,因為人體眼睛看東西是通過前邊角膜晶狀體,然后到眼底,這樣的光線,形成物像,然后通過視神經(jīng)傳送到人體大腦的皮層,然后大腦的中樞再反饋回來,告訴人們看見東西,青光眼損傷的剛好就是人體往大腦傳送的視神經(jīng)路段,所以這是非常嚴(yán)重的后果。
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如何治療閉角型青光眼
青光眼必須要做手術(shù)嗎
青光眼并不是必須做手術(shù)治療的,如果在青光眼發(fā)病的早期就能夠及時發(fā)現(xiàn),是可以通過藥物治療或激光治療來治愈的。例如目前常用的藥物由馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果云香堿滴眼液、布林佐安滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。要根據(jù)青光眼的類型不同,選擇相應(yīng)的藥物治療。而激光治療方面則可以做YAG激光周邊虹膜造孔治療,選擇性激光小梁成形治療等。如果青光眼病情進(jìn)展進(jìn)入中晚期,通常藥物治療和激光治療難以取得理想的效果,就應(yīng)該考慮通過手術(shù)治療了。目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等,手術(shù)的效果還是比較好的,但是仍然有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)后有可能需要重復(fù)手術(shù)。
青光眼的分類及治療
青光眼根據(jù)發(fā)病的原因不同,可以分為原發(fā)性青光眼與繼發(fā)性青光眼兩大類,其中原發(fā)性青光眼是由于先天發(fā)育異常等原因引起的,根據(jù)眼球內(nèi)部房角的形態(tài)以及起病的急緩,又可以細(xì)分為急性閉角型青光眼,慢性比較型青光眼,原發(fā)性開角型青光眼等多種不同類型,而繼發(fā)性青光眼則是由于其他原因而直接導(dǎo)致的青光眼,例如眼部受到外傷引起的房角后退行青光眼,視網(wǎng)膜靜脈栓塞與糖尿病視網(wǎng)膜病變等導(dǎo)致的形成血管性青光眼等。青光眼的治療方面,則主要是通過使用較眼壓的滴眼液,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等來降低眼壓治療,或者是通過激光治療手術(shù)治療等來建立新的房水引流通道,從而降低眼壓。
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青光眼如何診斷
青光眼的診斷主要通過患者的檢查,還有他的一些實驗數(shù)據(jù)來判斷。首先,青光眼是由于眼內(nèi)壓力增高引起的一種疾病,測量眼壓尤為重要,大部分的青光眼患者眼壓都是異常的增高。其次,青光眼對視神經(jīng)和視網(wǎng)膜有嚴(yán)重的損害,表現(xiàn)為視野發(fā)生改變,所以對于青光眼的診斷,要檢查視野,能夠在早期對青光眼進(jìn)行診斷。再次,可以在眼部檢查的時候,發(fā)現(xiàn)是否有一些眼部的改變,譬如他的房角是否變窄,是否眼底已經(jīng)有陷凹增大的情況
什么是閉角青光眼
由于房角的角度變小或關(guān)閉,房水不能順暢排出,誘發(fā)的青光眼就是閉角青光眼。患病后會伴隨頭痛眼脹、虹視、眼球充血、瞳孔散大、視力下降等癥狀;疾病的出現(xiàn)與情緒波動太大、低頭時間過長、短時間內(nèi)攝取水分過多、藥物影響等有關(guān)。
色素性青光眼怎么治療
色素性青光眼的治療方法主要有兩大類,分別是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可采用碳酸酐酶抑制劑、擬副交感神經(jīng)藥、前列腺素衍生物。這三種藥物都可以有效降低眼壓控制病情。手術(shù)治療有三種方法,分別是氬激光手術(shù)、激光虹膜切開術(shù)和周邊虹膜切開術(shù)。這三種手術(shù)都可以直接從根本上解決問題。
青光眼會引起哪些并發(fā)癥
青光眼會引起哪些并發(fā)癥?這是很多青光眼患者都非常關(guān)心的事情,因為無論任何病癥,如果沒有得到及時的治療與者預(yù)防,都會滋生出其它的并發(fā)癥來,所以青光眼病癥也不例外。下面就由我院的專家來為各位患者介紹一下青光眼會引發(fā)哪些并發(fā)癥。
青光眼有哪些分型
根據(jù)青光眼病因、表現(xiàn)不同,臨床上把青光眼分為五種類型,分別是先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼。
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青光眼的癥狀有哪些
青光眼的主要癥狀有眼睛脹痛,視力下降,視野縮小,頭痛,惡心嘔吐。青光眼分急性閉角青光眼、慢性閉角青光眼,開角青光眼。急性閉角型青光眼發(fā)作較急、速度較快,出現(xiàn)突然的視力下降、眼脹疼、頭疼、惡心、嘔吐?;颊哂锌赡芡砩纤X或者夜里起夜時突然感覺眼前發(fā)黑,眼睛脹疼,伴有頭疼是同側(cè)的,比如右眼脹疼、右側(cè)頭疼一般是同側(cè)的。慢性閉角型青光眼癥狀比較平緩,偶爾出現(xiàn)脹疼,在眼壓高的時候會出現(xiàn)眼前有紅綠圈,有黑影,逐漸出現(xiàn)視野縮小。慢性或者開角型青光眼沒有明顯的典型癥狀,直到出現(xiàn)視力下降、視野縮小才會發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)眼脹疼、看不見,視力下降,頭疼,惡心等癥狀時,要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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青光眼的病因
青光眼的主要發(fā)病原因有年齡因素,前房角過窄,情緒激動,經(jīng)常在暗處停留,有青光眼家族史和遠(yuǎn)視患者。青光眼是老年人常見病、多發(fā)病,造成青光眼的原因主要原因有以下幾點(diǎn):一、有一部分患者隨著年齡增長,晶狀體密度增高,晶狀體膨脹引起的前方淺,造成青光眼的急性發(fā)作。二、前方淺、房角窄的患者也容易得青光眼。三、房角窄的患者如果發(fā)生情緒波動,也可能會引起急性發(fā)作。四、如果在黑暗環(huán)境停留時間過長,比如在暗室里,待超過兩個小時以上也可以引起急性發(fā)作。五、青光眼有遺傳傾向,如果有青光眼家族史,患青光眼的幾率會增高。六、遠(yuǎn)視眼的患者眼球短,房角淺,也是青光眼發(fā)病的原因。
青光眼的手術(shù)費(fèi)用有哪些
目前從國家公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來看,一般青光眼收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基本在2000-3000左右,是根據(jù)不同手術(shù)方式和手術(shù)類型收取的。一般在公立醫(yī)院收費(fèi)范圍在1000多到2000多范圍內(nèi),也有比較簡單的手術(shù),如說單純的虹膜周期可能只有幾百塊錢,不同地區(qū)不同醫(yī)院級別,比如三甲醫(yī)院和二甲醫(yī)院,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能會有些差別。南方城市和北方城市的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也有些差別,但基本上就在這個范圍內(nèi)。對一些特殊的手術(shù),手術(shù)中要用到激光,手術(shù)中要用到引流閥或者是引流釘?shù)?,這些會有額外的費(fèi)用。但是這個費(fèi)用就很難說多少錢了,因為不同的產(chǎn)品或者不同的耗材,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的,不同公司的耗材甚至收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。以上只是作為一個參考,就診的過程中,大概知道費(fèi)用是多少,如要預(yù)計做青光眼手術(shù)要準(zhǔn)備多少錢,可能還需要跟主治醫(yī)生進(jìn)行溝通,采用什么樣的手術(shù)方式,采用什么樣的耗材,大概多少費(fèi)用。
干燥綜合癥會引發(fā)青光眼嗎
現(xiàn)在出現(xiàn)青光眼的人越來越多,一般年紀(jì)大的人出現(xiàn)幾率會比較高,干燥綜合癥可能會導(dǎo)致青光眼出現(xiàn),當(dāng)長時間睡姿不正確,長時間在光線暗的環(huán)境下看手機(jī),情緒波動比較大都會導(dǎo)致青光眼發(fā)生。
青光眼嚴(yán)重嗎
青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一、總?cè)巳旱陌l(fā)病率是1%,45歲以后發(fā)病率是百分之2左右。青光眼是目前的致盲原因之一、青光眼引起的視功能的損傷是不可逆的,后果極為嚴(yán)重。青光眼是不能預(yù)防的,早期發(fā)現(xiàn)合理的治療,可以終身保持有用的視功能。青光眼的防盲是強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。治療的目的是降低眼壓,減少眼組織的損害,保護(hù)視功能。一只眼睛發(fā)生了急性閉角型青光眼,急性大發(fā)作了,癥狀主要是頭痛、眼痛、眼脹欲裂、惡心、嘔吐,會及時的處理急性閉角型青光眼眼睛,對側(cè)眼屬于一個健眼,健眼對側(cè)眼,即使沒有發(fā)作青光眼,眼壓是正常的,屬于是臨床前期。臨床前期,在治療了急性閉角型青光眼,降低眼壓的同時,要對對側(cè)的健眼,也要做預(yù)防性的激光治療。預(yù)防性的激光治療,是可以防止向另外一個眼睛發(fā)生青光眼的急性大發(fā)作,因為急性大發(fā)作對眼底的損傷、視神經(jīng)的損傷是重的,很痛苦。為了不讓另外一個健眼也發(fā)生,避免發(fā)生急性閉角型青光眼的大發(fā)作,可以對正常眼睛做虹膜激光治療,打通房水的排出通道就可以預(yù)防。所以青光眼的一只眼睛急性大發(fā)作,另外一只眼睛臨床前期的,對于臨床前期的眼睛是可以做預(yù)防治療的。青光眼是比較嚴(yán)重的致盲性的眼病,而且是引起視功能損傷不可逆的疾病,但是如果能定期隨訪、早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,并且終生治療。是終身性的疾病,需要終身治療,做過一次治療之后,眼壓穩(wěn)定了就不看了,等下次再來,隔很多年之后再來看的時候,視神經(jīng)已經(jīng)全部都萎縮了,有時并沒有痛苦。因為青光眼發(fā)作了之后,會眼脹、頭痛,有這樣的癥狀,但有些人是沒有癥狀的是最嚴(yán)重的,因為發(fā)現(xiàn)不了不會主動的去看醫(yī)生,等視覺功能出現(xiàn)異常的時候,已經(jīng)視神經(jīng)萎縮了,就是更加的嚴(yán)重。青光眼要了解疾病,可以早期發(fā)現(xiàn),早期治療,甚至終生隨訪、終生治療,可以保持有用的視功能,是終生不會失明。要經(jīng)常看醫(yī)生,這是青光眼需要注意的。
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青光眼和白內(nèi)障區(qū)別是什么
青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別在于:白內(nèi)障是晶狀體變得混濁,光線無法照到眼睛里,造成視力下降??梢园鸦鞚岬木铙w通過手術(shù)的方式摘除,再植入人工晶狀體,就可以恢復(fù)到原本的視力。白內(nèi)障最主要的感覺就是視力下降。青光眼的本質(zhì)是眼睛壓力太大,就是眼壓的升高對眼睛的視神經(jīng)造成了損害,眼前的視野就會出現(xiàn)缺損,這種視野的缺損是不可逆的,在青光眼眼壓高的同時,患者會覺得眼睛不舒服,眼睛會酸脹,視力也會有下降,大多數(shù)人會覺得眼睛很疼,會有頭疼。青光眼必須及時治療。
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什么是青光眼
青光眼實際上是一類疾病,主要和眼壓的異常相關(guān)。眼壓異常造成眼球的各個組織不能耐受相關(guān)的壓力,從而出現(xiàn)一些形態(tài)學(xué)改變,例如視神經(jīng)乳頭的杯盤比變大,或者神經(jīng)纖維層的缺損,最終會導(dǎo)致一些功能障礙,比如視野范圍變小,最終出現(xiàn)管視甚至失明。特別需要強(qiáng)調(diào)的是,眼壓是重要的因素,但并不是絕對的。有些人眼壓雖然比正常范圍高,但患者從來沒有出現(xiàn)青光眼相關(guān)的改變和視功能的損傷,這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常,但是已經(jīng)出現(xiàn)典型的青光眼結(jié)構(gòu)改變和功能改變,可以診斷為青光眼。
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