新生兒黃疸怎樣預防
發(fā)布時間：2020-02-2659183次收聽
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新生兒黃疸比較常見的癥狀，預防大于治療，預防方法主要包括做好產(chǎn)檢查；新生兒出生后要保證喂養(yǎng)足夠；多排便以及多曬太陽。
做好產(chǎn)檢查，有些孕婦患有妊娠合并癥，比如糖尿病、高血壓等，需要定期產(chǎn)檢，避免孩子有宮內(nèi)窘迫或出生時窒息，后兩者可以導致新生兒黃疸明顯，所以要做好孕期檢查，另外如果孕婦是O型血，配偶不是O型血，或孕婦是Rh陰性血，胎兒可能發(fā)生宮內(nèi)溶血，孕婦要監(jiān)測血型抗體的滴度，必要時需要采取宮內(nèi)治療措施以避免嚴重的胎兒水腫、死胎等，同時也在一定程度上減輕新生兒出生后的溶血。
新生兒出生后要早開奶，保證喂養(yǎng)足夠，使嬰兒液體攝入量足夠，能促進膽紅素的排泄。
多排便，胎便中含有大量的膽紅素，胎便排出延遲會導致新生兒體內(nèi)膽紅素聚積過多，使黃疸加重，所以如果新生兒出生之后胎便排出延遲或排出過少，要咨詢醫(yī)生，通過輔助的辦法比如灌腸等促進胎便的排出。
在室溫允許的情況下多曬太陽，太陽光中的藍光的波長能夠促進膽紅素排泄，曬太陽有利于減輕黃疸。
做好產(chǎn)檢查，有些孕婦患有妊娠合并癥，比如糖尿病、高血壓等，需要定期產(chǎn)檢，避免孩子有宮內(nèi)窘迫或出生時窒息，后兩者可以導致新生兒黃疸明顯，所以要做好孕期檢查，另外如果孕婦是O型血，配偶不是O型血，或孕婦是Rh陰性血，胎兒可能發(fā)生宮內(nèi)溶血，孕婦要監(jiān)測血型抗體的滴度，必要時需要采取宮內(nèi)治療措施以避免嚴重的胎兒水腫、死胎等，同時也在一定程度上減輕新生兒出生后的溶血。
新生兒出生后要早開奶，保證喂養(yǎng)足夠，使嬰兒液體攝入量足夠，能促進膽紅素的排泄。
多排便，胎便中含有大量的膽紅素，胎便排出延遲會導致新生兒體內(nèi)膽紅素聚積過多，使黃疸加重，所以如果新生兒出生之后胎便排出延遲或排出過少，要咨詢醫(yī)生，通過輔助的辦法比如灌腸等促進胎便的排出。
在室溫允許的情況下多曬太陽，太陽光中的藍光的波長能夠促進膽紅素排泄，曬太陽有利于減輕黃疸。
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新生兒總膽紅素正常值范圍
對于新生兒而言，孩子總膽紅素的正常值范圍是因人而異的，且也因時而異，即胎齡不同，生后日齡不同，以及孩子有無存在一些高危因素，或原發(fā)病的情況下，每一個孩子的總膽紅素的正常值的范圍都不一樣，需具體情況具體分析。一般，孩子出生后，因為新生兒膽紅素代謝的一些特點，所以在生后可能會出現(xiàn)膽紅素水平的增高，如果孩子是一個胎齡較小的新生兒，如孩子胎齡只有28周左右，此時孩子的總膽紅素正常值范圍較低，若孩子的總膽紅素的范圍超過5mg/dl，此時就已超標，可能需給孩子進行光療的積極處理。但是，如果孩子是一個38周以上的足月兒，這個時候，實際上需要對總膽紅素的水平增高進行處理的標準也不一樣。
孕婦吃什么可以預防新生兒黃疸
黃疸是生活中很常見的疾病現(xiàn)象，為了預防這種疾病的產(chǎn)生，孕婦在孕期就應該多注意。孕婦在孕期可以吃紅棗、蔬菜、葉酸片、蛋白質(zhì)較多、含鐵量較多的食物，對于辛辣刺激食物要盡量避免，這樣可以有效預防新生兒黃疸疾病。
怎么看新生兒黃疸
新生兒黃疸是比較常見的一種的現(xiàn)象，對于這種現(xiàn)象，可以通過觀察寶寶的皮膚顏色，來進行判斷寶寶是否患有黃疸這種疾病，還可以通過觀察寶寶的四肢來進行判斷，如果四肢皮膚比較泛黃，那么寶寶的黃疸就比較的嚴重了，需要及時的進行治療。
新生兒黃疸多久復查一次
新生兒黃疸到底多久復查一次，要根據(jù)孩子出院時膽紅素數(shù)值決定。69-70%的足月兒會出現(xiàn)生理性黃疸，生理性黃疸在足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，7-10天消退，最遲不超過2周完全消退，復查的時間根據(jù)新生兒的小時膽紅素曲線位置決定，也和嬰兒出院時候的日齡有關(guān)，如果在生后48~72小時內(nèi)出院，當嬰兒膽紅素數(shù)值位于小時膽紅素曲線的低第四十百分位數(shù)以下時，要求出院后2~3天復查，如果生后72~96小時出院，膽紅素水平位于第40百分位數(shù)以下時，出院后3~5天復查，膽紅素水平位于第40~75百分位數(shù)時，出院后2~3天復查，當生后96~120個小時出院時，膽紅素水平在第40百分位數(shù)以下時，出院后3~5天復查，在第40~75百分位數(shù)時，出院后三天復查。如果病理性黃疸，在住院期間根據(jù)疾病原因和危重情況判斷復查時間，例如如果新生兒溶血病，重度高膽紅素血癥，往往在給于藍光照射治療6-12小時后復查，以觀察治療效果及是否需換血治療，如果嬰兒肝炎綜合癥引起黃疸復查時間則為給于保肝腿黃治療1周左右復查。
新生兒黃疸的正常值是多少
正常新生兒黃疸指數(shù)，最高為五十一點三微摩爾每升，即3毫克每分升。足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸，4到5天達高峰，5到7天消退，不超過兩周，不超過171到205微摩爾每升，即10到12毫克每分升。早產(chǎn)兒不超過二百五十六點五微摩爾每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出現(xiàn)，5到7天達到高峰，7到9天后消退，最長不超過3到4周，每天的血清膽紅素升高小于85微摩爾每升，相當于5毫克每分升，或者是每小時小于零點五毫克每分升，血清總膽紅素值尚未達到相應日齡及危險因素下的黃疸，光療的干預標準。目測膽紅素，發(fā)現(xiàn)面頰部有黃疸的時候，血中膽紅素就達到了100微摩爾每升，相當于6毫克每分升；軀干上半身有黃疸的時候，血中膽紅素就達到150微摩爾每升，相當于9毫克每分升；軀干下半部及大腿出現(xiàn)黃疸的時候，血中膽紅素就達到200微摩爾每升，相當于12毫克每分升；臀部及膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)黃疸的時候，血中膽紅素就達到256微摩爾每升，相當于15毫克每分升；手足心都黃染了，那血中膽紅素就達到了256微摩爾每升以上了，就是大于15毫克每分升。
新生有黃疸怎么辦
新生兒一旦在出現(xiàn)黃疸之后，往往也會伴有著眾多的危害，所以就應該盡快的緩解，緩解的方法有很多，可以選擇促進胎便排出，照射藍光，多曬陽光，服用藥物等方法，如果病情比較嚴重，首先就應該選擇換血治療，但是這種方法相對來說需要更高的費用。
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新生兒黃疸可以隔玻璃曬太陽嗎
陽光包含藍光和綠光，這兩種光線在425納米或者475納米的時候，可以讓膽紅素水解，就是水溶性。它通過水溶性排泄之后，降低黃疸狀態(tài)。醫(yī)療上藍光照射治黃疸也是這個原理，醫(yī)生也會建議黃疸患兒曬太陽，一般情況來看，新生兒黃疸隔著玻璃曬太陽沒有什么關(guān)系，但是，如果玻璃顏色特別重，特殊情況的玻璃，或者會過濾掉藍光、綠光的玻璃，會對孩子造成損傷，同時失去降黃疸的意義，這種條件下就不要隔著玻璃曬太陽了。其實，并不是所有黃疸患兒都要曬太陽，生理性黃疸可以自行消褪，不曬太陽也能好；溶血性黃疸患兒曬太陽效果甚微；感染性黃疸曬太陽效果較好。另外，患兒曬太陽的時候不能直曬眼睛、生殖器，不能裸露身體，要做好防曬、保溫工作。
新生兒黃疸會不會自愈
新生兒黃疸會自己好嗎：新生兒生理性黃疸，經(jīng)過一段時間的觀察，飲食的增加，排便排出的增加，避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟，加快了膽紅素的分解，黃疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遺癥，對小兒也沒有什么影響。病理性的黃疸，由于有病理因素的存在，黃疸不會自行的消退，一定需要帶孩子到醫(yī)院進行黃疸值的檢測，尋找引起黃疸的病因，進行針對性的治療。溶血性黃疸，需要經(jīng)過藍光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療，早治療預后會很好。肝細胞性或肝后性引起的黃疸，要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸，可以試停母乳三天，黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳，就不會出現(xiàn)什么影響。所以病理性黃疸并不可怕，要及早發(fā)現(xiàn)治療。
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新生兒黃疸的護理
生理性黃疸的新生兒護理要注意母乳量充足，適當添加水分。病理性黃疸要注意合理的喂養(yǎng)，抗生素的使用，膽道系統(tǒng)的常規(guī)檢查，對癥使用藥物治療。一，生理性黃疸的孩子因為膽紅素代謝異常，多半是吃母乳或開始母乳的量不足，這時的護理要注意合理的母乳喂養(yǎng)，把母乳量喂足，適當?shù)奶砑铀?，可以幫助生理性黃疸盡快的消退。二，病理性黃疸如果給予診斷，在專業(yè)醫(yī)生指導下進行護理，根據(jù)不同病因護理不同。三，如果來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸，護理區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸，如果感染可使用抗生素治療，以及其他相關(guān)對癥藥物的服用。
新生兒黃疸護理
新生兒黃疸的護理也是分兩大類來情況我們來進行講解。首先是生理性黃疸，生理性黃疸的孩子因為膽紅素代謝異常，多半是吃母乳或者是開始母乳的量并不是特別足，這個時候的護理我們就要注意合理的母乳喂養(yǎng)，然后把母乳量喂足了，適當?shù)奶砑右恍┧郑梢跃蛶椭@種生理性黃疸盡快的消退。那么第二大類就是病理性黃疸，病理性黃疸如果給予了診斷，就是積極的醫(yī)院的正確的診斷以后，進行護理的情況下，要根據(jù)不同的病因來給予不同的護理。來源于肝膽系統(tǒng)疾病的這種病理性黃疸的護理，首先是要進行醫(yī)院醫(yī)生給予的這種醫(yī)囑，包括合理的喂養(yǎng)、抗生素的使用，還有就是膽道系統(tǒng)的常規(guī)的這種檢查；那么如果是來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸，那它的護理就是區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸，那么如果是感染，那么就要對感染方面進行一個相關(guān)的積極的護理，比如說抗生素的使用，還有患兒抗生素的服用，其他相關(guān)對癥藥物的服用這種護理。那么對于這種飲水，還有日曬，我們一般都是針對生理性黃疸而言，可以加大飲水量，還有給予這種紫外線的照射，其他病理性黃疸建議還是就診。
新生兒黃疸怎么檢查
新生兒患有黃疸需要根據(jù)全面的檢查來采取相應的治療手段，其中檢查主要分為四項：首先為血清膽紅素的檢測通常采用皮測膽紅素儀，但存在不準確性，可用來篩查；其次，需要篩查新生兒是否患有溶血病從而可篩查黃疸的病因；接下來還要通過肝功能的檢查測定血清總膽紅素；最后的聽、視功能電生理檢查可篩查出新生兒腦部是否已經(jīng)受到損傷。
嬰兒的黃疸偏高了怎么辦
嬰兒黃疸的處理，需要根據(jù)黃疸程度的不同，處理方式不同。因為每一個孩子出生之后都可能會存在生理性黃疸。比如出生后七天到十四天之間，可能會出現(xiàn)黃疸值增高，如果它的黃疸最高值不超過十二，這個時候家長不用特別關(guān)注它。但是如果出現(xiàn)黃疸比較早，比如出生之后二十四小時就出現(xiàn)了黃疸、或者每一天的黃疸值增長比較高、或者出生十四天以后還出現(xiàn)黃疸、黃疸值高或者是降下去之后再次升高，這種情況都屬于病理狀態(tài)。需要找出病理原因，對病理原因進行處理。如果小孩的一般狀態(tài)非常好，而且是母乳喂養(yǎng)，比較多出現(xiàn)的是母乳性黃疸。這個時候可以停止母乳喂養(yǎng)，觀察寶寶黃疸值的情況。如果停母乳之后黃疸值降低，證明寶寶是母乳性黃疸，這個時候?qū)殞毜膯栴}不大。在這個過程中，可以適當?shù)慕o寶寶使用益生菌類，可以促進腸道膽紅素的排泄或者改善寶寶黃疸的狀態(tài)。所以嬰兒黃疸一定要找到他的原因，針對原因進行治療，會比較好。
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黃疸是什么
在醫(yī)學上，把出生于28天以內(nèi)寶寶出現(xiàn)的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是新生兒中的一種很常見的疾病。在臨床上，大約有85%的足月兒以及絕大多數(shù)的早產(chǎn)兒，在他們出生以后的一周之內(nèi)，會出現(xiàn)黃疸的情況。黃疸是由于血清中膽紅素升高，導致皮膚粘膜和鞏膜發(fā)黃的一種表現(xiàn)。黃疸的主要癥狀為皮膚、黏膜以及鞏膜發(fā)黃，有黃疸的寶寶也會出現(xiàn)食欲不振、不安躁動的情況。另外，有些患有黃疸的寶寶，可能會出現(xiàn)體溫有所上升的表現(xiàn)。黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。早產(chǎn)兒>4周，足月兒>2周，血中膽紅素值，足月兒>221微摩爾每升，早產(chǎn)兒>257微摩爾每升，或者是出現(xiàn)每天膽紅素升高>85微摩爾每升的情況。在這些條件中，滿足任何一條的寶寶，就屬于病理性黃疸。
05:30
新生兒黃疸需要停母乳嗎
診斷性停止進行母乳喂養(yǎng)。當新生兒一般情況良好的時候，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，在臨床上，常常會在給予停止哺乳喂養(yǎng)以后，進行觀察。如果在24-48小時之內(nèi)，血清膽紅素可以出現(xiàn)明顯下降的情況，即可診斷母乳性黃疸。當明確患兒為母乳性黃疸以后，可以通過少量多餐的方式，進行喂養(yǎng)，并不提倡停止母乳喂養(yǎng)。只有當患兒膽紅素水平超過15mg/dl的時候，可以暫停母乳喂養(yǎng)，進行觀察。出現(xiàn)新生兒黃疸，還可以選擇進行支持治療的方法。要注意給患兒保暖，增加熱量，增加營養(yǎng)，也要注意預防感染等疾病的發(fā)生，以避免加重黃疸的病情。另外，出現(xiàn)新生兒黃疸，可以使用酶誘導劑作為輔助治療，可以給予患兒保肝、酶誘導劑等藥物，進行治療，以促進母乳性黃疸的消退。
新生兒黃疸病理性癥狀
病理性黃疸出現(xiàn)的時間較早，出生后不到24小時即可出現(xiàn)，而且黃疸一旦出現(xiàn)之后，短期內(nèi)寶寶皮膚的顏色會迅速加深，且持續(xù)時間較長，甚至寶寶會伴有貧血、體溫不正常、嗜睡、吸奶無力等癥狀，碰到這些情況，都要盡早到醫(yī)院診治。
