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對(duì)于嬰兒黃疸來(lái)說(shuō)，主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高，從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜，包括臟器黃染，這種情況稱為黃疸。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，尤其小月齡孩子，像很多剛出生的孩子，都會(huì)出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，其實(shí)大部分孩子的黃疸都是生理性黃疸，對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō)，主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點(diǎn)所決定的，如果孩子是生理性黃疸，實(shí)際上對(duì)孩子并沒(méi)有太大的影響。一般來(lái)說(shuō)，生理性黃疸對(duì)于足月兒來(lái)說(shuō)，是在生后的一兩天、兩三天之內(nèi)來(lái)出現(xiàn)，大概在5天左右達(dá)到一個(gè)高峰，7到10天之后逐漸地下降。一般對(duì)足月兒來(lái)說(shuō)，在生后兩周之內(nèi)，生理性黃疸會(huì)徹底地消退，而對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，一般早產(chǎn)兒的生理性黃疸，大概在生后的3到5天左右開(kāi)始出現(xiàn)，5到7天左右達(dá)到高峰，10天到14天左右，逐漸地恢復(fù)正常，最遲對(duì)早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，在生后的4周之內(nèi)，生理性黃疸會(huì)徹底地消退，所以如果是滿足上述的時(shí)間條件，并且孩子的黃疸水平也并不是特別高，沒(méi)有達(dá)到正常的高線，這時(shí)考慮孩子存在生理性黃疸，并不需要進(jìn)行特別處理，對(duì)孩子沒(méi)有太大的影響，只需要等待自行消退就可以。確實(shí)有些孩子存在病理性黃疸，病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的，比如說(shuō)常見(jiàn)的新生兒感染，或溶血病、甲功異常，還有一些孩子可能因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致孩子存在母乳性黃疸，這些可能都會(huì)導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。也就是說(shuō)對(duì)于病理性黃疸來(lái)說(shuō)，本身只是一個(gè)癥狀，一定存在原發(fā)病或者誘因，導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。所以對(duì)于病理性黃疸來(lái)說(shuō)，一般要注意積極地去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病或者說(shuō)誘因是什么，然后做相應(yīng)的對(duì)因，以及對(duì)癥的退黃處理，這樣才能幫助孩子更為及時(shí)、徹底地把過(guò)高的膽紅素水平降到正常，以免對(duì)孩子造成比較大的影響。如果孩子繼發(fā)膽紅素腦病，往往對(duì)孩子影響是比較大的，所以對(duì)于病理性黃疸的孩子，要及時(shí)尋找誘因，并且做對(duì)因和對(duì)癥退黃的處理。

新生兒黃疸要結(jié)合孩子的具體的情況來(lái)分析，足月兒生理性黃疸，是生后2到3天出現(xiàn)，4到5天是達(dá)到高峰的，5到7天消退，一般最遲不超過(guò)兩周，早產(chǎn)兒黃疸的話，都由生后的3到5天出現(xiàn)，5到7天達(dá)高峰最長(zhǎng)可以達(dá)到3到4周，另外母乳性黃疸，可以持續(xù)三周甚至到三個(gè)月。母乳性黃疸也有早發(fā)的有晚發(fā)的，早發(fā)的母乳性黃疸主要是跟母乳的喂養(yǎng)不當(dāng)，母乳攝入量不足發(fā)生的黃疸，與生理性黃疸相近，晚發(fā)性的話主要是由于新生兒膽紅素代謝的，腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可以持續(xù)到8到12周，這種患兒一般情況是良好的，吃來(lái)也好，生長(zhǎng)發(fā)育也好，黃疸的話持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，三周有的甚至到三個(gè)月。如果是直接膽紅素升高，考慮有肝臟的異常，像膽道閉鎖或者是膽汁淤積這一類，黃疸可能早期不是太明顯，到后期2到3周之后逐漸的比較明顯，大便的顏色也開(kāi)始改變，嚴(yán)重的話成為白陶土一樣的改變，另外這個(gè)尿的顏色的也會(huì)變深，黃疸出現(xiàn)以后的話，這種黃疸是比較難消退的，并且呈現(xiàn)日益加重的一個(gè)現(xiàn)象，這類患兒像同嬰兒肝炎綜合征，先天性膽道閉鎖，或者膽道附近的一些腫瘤，或者膽肝門的淋巴結(jié)腫大的壓迫膽道而發(fā)生的阻塞性黃疸。另外還有一大類的遺傳代謝性疾病的話，這些引起的黃疸也會(huì)可能持續(xù)很長(zhǎng)。

新生兒黃疸反復(fù)是原發(fā)病沒(méi)有解除病情沒(méi)有穩(wěn)定、原發(fā)病沒(méi)有徹底治好和控制住等因素。新生兒黃疸屬于新生兒的常見(jiàn)病，有部分孩子出現(xiàn)了黃疸，然后黃疸消退了，但是又重新出現(xiàn)了，出現(xiàn)這種情況的話，要考慮幾個(gè)方面的問(wèn)題，首先的話，同引起黃疸的原發(fā)病有關(guān)，原發(fā)病沒(méi)有解除或者是病情沒(méi)有穩(wěn)定，而導(dǎo)致了黃疸的反復(fù)。一、原發(fā)病沒(méi)有得到很好的治療，或者是治療后病情沒(méi)有控制住，并且還在繼續(xù)發(fā)展，比如說(shuō)感染還沒(méi)有控制，溶血的過(guò)程還在繼續(xù)，另外大便排泄不暢，這些因素的話，都會(huì)導(dǎo)致黃疸又重新反復(fù)或者是加重。二、黃疸在光療的過(guò)程中，只能使皮膚中的膽紅素分解，然后從尿里面排泄出去，但是血中膽紅素還沒(méi)有完全下降，所以停止光療之后，黃疸又重新出現(xiàn)了。這個(gè)時(shí)候要繼續(xù)光療，當(dāng)血中膽紅素降到7以下，反彈的機(jī)會(huì)就少了。有一部分可能同母乳有關(guān)，母乳性黃疸，吃母乳的時(shí)候出現(xiàn)了黃疸，如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話，黃疸就會(huì)消退，這種的話多半是母乳性黃疸，一般會(huì)持續(xù)三周到三個(gè)月，再一點(diǎn)就是說(shuō)，嬰兒肝炎綜合征，跟一些是病毒感染，病毒感染在治療的過(guò)程中，這個(gè)病毒又重新反復(fù)復(fù)制，這種孩子往往黃疸會(huì)時(shí)好時(shí)壞，有時(shí)治療的話，還需要同膽道閉鎖進(jìn)行鑒別。如果這個(gè)直接膽紅素升高的話，這種孩子保守治療6至8周以后，這個(gè)黃疸退得不太明顯，大便有相應(yīng)改變的話，診斷不清楚的話，要外科要進(jìn)行干預(yù)，要考慮手術(shù)探查或者是膽道沖洗相關(guān)治療。

新生兒黃疸會(huì)自己好嗎：新生兒生理性黃疸，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，飲食的增加，排便排出的增加，避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟，加快了膽紅素的分解，黃疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遺癥，對(duì)小兒也沒(méi)有什么影響。病理性的黃疸，由于有病理因素的存在，黃疸不會(huì)自行的消退，一定需要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行黃疸值的檢測(cè)，尋找引起黃疸的病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。溶血性黃疸，需要經(jīng)過(guò)藍(lán)光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療，早治療預(yù)后會(huì)很好。肝細(xì)胞性或肝后性引起的黃疸，要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸，可以試停母乳三天，黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳，就不會(huì)出現(xiàn)什么影響。所以病理性黃疸并不可怕，要及早發(fā)現(xiàn)治療。

處理新生兒黃疸數(shù)值偏高可以去醫(yī)院進(jìn)行治療。也可以口服藥物苯巴比妥或茵梔黃退黃。如果指數(shù)沒(méi)有達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，可以選擇自進(jìn)行治療，比如多曬太陽(yáng)，每日定時(shí)日光浴。黃疸偏高具體看數(shù)值，指數(shù)超沒(méi)超過(guò)平均水平，另自治療需注意保護(hù)嬰兒眼睛，避免陽(yáng)光直射。