梅毒的檢測(cè)方法有什么
語(yǔ)音內(nèi)容:
一期梅毒,它是一個(gè)下疳性的表現(xiàn)為主,就是說(shuō)出現(xiàn)了下疳,也就是一個(gè)爛的地方,皮損、破損的地方,這時(shí)候可以取分泌物,查一下有沒(méi)有螺旋體,在潰瘍本身那個(gè)地方直接可以查一個(gè)螺旋體,就是梅毒本身病原體,看看有沒(méi)有,但是這個(gè)方法在臨床中現(xiàn)在采用的不多。過(guò)了這個(gè)階段,就進(jìn)入一個(gè)可以通過(guò)抽血確診梅毒階段了。
確診梅毒需要兩個(gè)實(shí)驗(yàn)方法,抽一次血檢查兩個(gè)東西,一個(gè)叫非梅毒螺旋體血清實(shí)驗(yàn),簡(jiǎn)稱成RPR或trust的實(shí)驗(yàn),還有一個(gè)叫梅毒螺旋體確認(rèn)實(shí)驗(yàn),叫TPPA,所以梅毒想確診,必須抽血查這兩種實(shí)驗(yàn)方法,同時(shí)都是陽(yáng)性就確診梅毒了。當(dāng)然對(duì)于早期梅毒的時(shí)候,可能抽血查這兩種方法的時(shí)候,RPR有時(shí)候還沒(méi)有反應(yīng)出來(lái),所以它可能是個(gè)陰性,但往往TPPA也就已經(jīng)反應(yīng)出來(lái)了,這個(gè)時(shí)候它的陽(yáng)性基本就確定是有可能感染梅毒了。還有一些臨床中也常用的方法叫梅毒熒光抗體的方法,比如查FTA-ABS可以查IGG、IGM,但是指南上是說(shuō)它可以診斷一些梅毒,但真正對(duì)梅毒的療效指標(biāo)觀察的時(shí)候,這個(gè)實(shí)驗(yàn)方法可能還不是很穩(wěn)定,取決于試劑盒的不太穩(wěn)定,所以在臨床中還不經(jīng)常把這個(gè)方法作為一個(gè)診斷的方法,常用的檢查方法,還是用傳統(tǒng)的RPR、trust實(shí)驗(yàn)或者TPPA這樣的檢查方法,當(dāng)然還有一些酶聯(lián)免疫吸附的方法,這方法因?yàn)樗枰蟮脑噭┖?,一下做一百多人份的,很多醫(yī)院不這么做,因?yàn)闆](méi)有那么大檢測(cè)量,這個(gè)方法用起來(lái)就不太多。
當(dāng)然,在正常有些篩查的大人群的體檢的時(shí)候,比如像當(dāng)兵、入學(xué),大量的體檢的時(shí)候,可能會(huì)用到這些方法,但對(duì)醫(yī)院針對(duì)個(gè)體患者、單個(gè)患者而言,采取的方法是RPR或者trust的和TPPA這樣兩種方法是最常用的方法了。
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