子宮腺肌癥能懷孕嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2658008次收聽(tīng)
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子宮腺肌癥無(wú)癥狀需要治療嗎
子宮腺肌癥一般是指子宮腺肌病，子宮腺肌病無(wú)癥狀可能是病情較為輕微，通常不需要治療，如果出現(xiàn)明顯不適，建議及時(shí)就醫(yī)。該疾病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜病變，多發(fā)生于30～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。在該疾病初期，可能異位的內(nèi)膜腺體相對(duì)較少，因此沒(méi)有明顯不適，該情況，一般不會(huì)導(dǎo)致病變，或是病情較輕，通常不需要進(jìn)行治療，但需注意定期復(fù)查，以監(jiān)控病情變化。如果出現(xiàn)了經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)的情況，就需立即治療，建議患者遵醫(yī)囑使用藥物治療，例如布洛芬緩釋膠囊、達(dá)那唑膠囊、紅金消結(jié)片等。如果病情較為嚴(yán)重，還可以通過(guò)子宮切除術(shù)、子宮內(nèi)膜去除術(shù)等手術(shù)改善。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時(shí)也要注意飲食上營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，有利于病情恢復(fù)。
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腺肌癥切除子宮5年后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
如果是腺肌癥，子宮切除了，不會(huì)復(fù)發(fā)。如果手術(shù)是僅僅切除子宮的腺肌瘤或者是子宮腺肌病的病灶而保留子宮，這種情況下是有復(fù)發(fā)的可能的。因?yàn)樽訉m在，有異位的病灶會(huì)逐漸就會(huì)長(zhǎng)大，表現(xiàn)這個(gè)病有反復(fù)，會(huì)導(dǎo)致子宮的增大。另一方面引起子宮內(nèi)膜的面積增大，會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)，而且這個(gè)痛經(jīng)是逐月加重的痛經(jīng)，而且會(huì)繼發(fā)貧血。在臨床上，實(shí)際上有子宮腺肌的患者，不是單純的只是有子宮腺肌癥，往往會(huì)合并盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，這個(gè)時(shí)候切除了子宮后，卵巢還會(huì)繼發(fā)或者復(fù)發(fā)巧克力囊腫，甚至盆腔子宮內(nèi)膜異位的囊腫。這個(gè)時(shí)候?qū)τ诨颊邅?lái)講，覺(jué)得是不是又復(fù)發(fā)，實(shí)際上是有區(qū)別的。這是子宮內(nèi)膜異位癥，而不是子宮腺肌癥復(fù)發(fā)了，所以還是要明確的。
子宮腺肌癥用介入手術(shù)好嗎
子宮腺肌癥是具有生長(zhǎng)功能的，內(nèi)膜腺體間質(zhì)侵入子宮肌層引起的子宮彌漫性的增大。臨床上會(huì)引起月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)，嚴(yán)重的痛經(jīng)。子宮腺肌癥的治療是可以采取介入治療的效果比較好，相對(duì)比較微創(chuàng)手術(shù)損傷小，具有這樣的優(yōu)點(diǎn)。介入手術(shù)是通過(guò)將雙側(cè)的子宮動(dòng)脈栓塞，從而阻斷子宮腺肌病病灶的血供壞死后，病灶就會(huì)被逐漸的吸收，從而起到縮小子宮的作用。術(shù)后僅需要休息幾天，多喝水，既可以達(dá)到緩解修養(yǎng)的目的，而手術(shù)治療對(duì)患者損傷較大。
子宮腺肌癥自己會(huì)好嗎
子宮腺肌癥主要為雌激素依賴性疾病，主要好發(fā)于育齡期的女性。如果女性絕經(jīng)后，隨著卵巢功能的衰退，體內(nèi)雌、孕激素水平會(huì)逐漸下降，子宮會(huì)逐漸萎縮，所以子宮腺肌癥也會(huì)逐漸的萎縮，呈現(xiàn)自愈的趨勢(shì)，所以有一部分子宮腺肌癥的患者會(huì)自己好的。如果子宮腺肌癥的女性體患者體內(nèi)存在有較高水平的雌、孕激素，一般是無(wú)法自己好的，而育齡期的子宮腺肌癥的女性通常無(wú)法自愈。子宮腺肌癥的患者在平時(shí)日常生活中應(yīng)該注意腹部的保暖，避免腹部受涼。
子宮腺肌癥引發(fā)痛經(jīng)折磨人
子宮腺肌癥引發(fā)痛經(jīng)折磨人這是為什么呢，下面我們看一下專家怎么說(shuō)吧。我有兩位患者，年齡相差不大。一位38歲，一位41歲，這個(gè)年齡段都處在家庭和事業(yè)的最忙碌時(shí)期。38歲的患者，每逢生理期的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)。月經(jīng)期總要有3天臥床不起，痛得要死，經(jīng)量特別大。
預(yù)防子宮肌腺病首先要知病
成年女性由于性生活的關(guān)系，病菌很容易進(jìn)入生殖器，導(dǎo)致女性生殖器出現(xiàn)病變，子宮腺肌癥就是一種常見(jiàn)的女性疾病。子宮腺肌癥這類型疾病在女性疾病中占據(jù)的比例很大，不少女性都感染上了此病，即便如此，人們對(duì)子宮腺肌癥的了解并不多。
子宮腺肌癥運(yùn)動(dòng)過(guò)量有什么影響
運(yùn)動(dòng)過(guò)量是不利于子宮腺肌癥患者的身體恢復(fù)，有可能還會(huì)加重病情。
子宮腺肌癥能否保守治療
子宮腺肌癥可以采取保守治療方法。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜跑到子宮肌層里，引起子宮肌層的全部增厚，質(zhì)地變硬，或者引起子宮肌層局部的變厚和質(zhì)地變硬形成病灶，叫子宮腺肌癥。表現(xiàn)是痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期性出血、合并不孕等。一、藥物治療是用孕激素，孕激素是一個(gè)叫曼玉樂(lè)的環(huán)，有部分腺肌癥的患者，她的子宮不是特別大，如果宮腔深度不超過(guò)9厘米的時(shí)候上一個(gè)曼玉樂(lè)的環(huán)，上完環(huán)的患者有70%的癥狀，如痛經(jīng)，月經(jīng)過(guò)多就會(huì)緩解，環(huán)可以上5年，每天釋放少量的孕激素，上完5年之后可以再換一個(gè)，這樣就可以不切除子宮。二、子宮腺肌癥的藥物治療，采取GnRha，就是打一種針，一個(gè)月打一次，但打了針之后，會(huì)造成雌激素非常低的狀態(tài)。一般針不是用來(lái)做長(zhǎng)期治療，會(huì)是用在上曼玉樂(lè)環(huán)的時(shí)候，子宮太大了，上不了，之前打三針再上環(huán)，也可以用在做手術(shù)之前，用藥讓子宮體積縮小。三、藥物如達(dá)那唑，還有唯散寧可以治療子宮腺肌癥，唯散寧是新出的藥，主要作用就是止痛。對(duì)于子宮腺肌癥的痛，唯散寧是非常有效的。四、子宮腺肌癥可以采取保守治療方法，是做介入治療。把子宮動(dòng)脈血管阻斷，造成暫時(shí)性子宮供血的中斷，也可以治療一部分子宮腺肌癥。
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子宮腺肌癥的治療有哪些
子宮腺肌癥對(duì)患者的危害比較大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。因此，對(duì)于子宮腺肌癥要積極治療，目前臨床治療上一般分為保守性治療和根治性治療。保守性治療主要是藥物治療，根治性治療主要為手術(shù)治療。具體治療方法包括以下幾種：第一，對(duì)于癥狀較輕的患者可應(yīng)用非甾體類消炎藥緩解痛經(jīng)。第二，通過(guò)積極妊娠進(jìn)行治療。妊娠期月經(jīng)停止，病情也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。第三，孕激素類藥物治療。第四，注射促性腺激素激動(dòng)劑治療。第五，嚴(yán)重且無(wú)生育要求的患者可行子宮切除術(shù)進(jìn)行根治性治療。第六，子宮動(dòng)脈介入栓塞治療。
子宮腺肌癥的治療
子宮腺肌癥是屬于特殊的子宮內(nèi)膜異位癥，就是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，周期性的出現(xiàn)萎縮壞死，從而刺激導(dǎo)致宮腔體積增大，并引起嚴(yán)重的痛經(jīng)表現(xiàn)。由于女性的癥狀年齡和生育要求不同，所以腺肌癥的治療方法就會(huì)因人而異，對(duì)于癥狀比較輕，有生育要求或者是接近絕經(jīng)的患者，可以口服達(dá)拉唑、孕三烯酮，也可以肌注亮丙瑞林來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性比較年輕，而且還有生育要求，但這時(shí)合并有子宮腺肌瘤，可以考慮行腹腔鏡將子宮腺肌瘤挖出，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性，然后再備孕。對(duì)于年齡超過(guò)四十五歲，如果子宮腺肌癥特別嚴(yán)重，通常應(yīng)該考慮些手術(shù)，將子宮直接切除。但如果女性年齡小于40歲又沒(méi)有生育要求，這時(shí)宮腔體積不是特別大，可以考慮在宮腔內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)來(lái)進(jìn)行治療。
子宮腺肌癥會(huì)變癌嗎
子宮腺肌癥已經(jīng)成為了現(xiàn)代女性常見(jiàn)的婦科疾病，隨著女性越來(lái)越關(guān)注自身的健康，該疾病與子宮肌瘤一樣都會(huì)給女性的身體帶來(lái)眾多的不良影響，子宮腺肌癥發(fā)生癌變的可能性是會(huì)存在的，但是一般情況下癌變的幾率是很低的，這種疾病一般會(huì)在女性停經(jīng)之后，也會(huì)停止發(fā)展，所以該病的發(fā)展與年齡有直接的關(guān)系。
子宮腺肌癥的治療方法
子宮腺肌癥的治療方法有很多，治療的效果是不一樣的，要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及是否有生育要求而做出具體的決定，目前沒(méi)有根治性的有效的治療藥物。對(duì)于癥狀比較輕微有生育要求并且近絕經(jīng)期的患者是可以進(jìn)行一些藥物的治療，比如達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA以及左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，也就是曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療，這些藥物都可以暫時(shí)的緩解癥狀，但是需要注意這些藥物都是有一定的副作用的，并且在停藥之后癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在GNRHA的治療的時(shí)候要注意患者發(fā)生骨質(zhì)丟失的風(fēng)險(xiǎn)，我們可以給予雌激素的反向添加治療以及鈣劑的補(bǔ)充。對(duì)于年輕的或者希望有生育要求的子宮腺肌癥的患者，我們可以實(shí)行病灶的局部切除術(shù)。但是局部切除術(shù)有可能病灶切除不干凈，或者術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重，沒(méi)有生育要求或者藥物治療無(wú)效的患者，要進(jìn)行全子宮切除術(shù)，是否保留卵巢取決于卵巢有無(wú)病變和患者的年齡。
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引起子宮腺肌病的原因
引起子宮腺肌癥的病因至今仍然不是十分清楚，目前認(rèn)為子宮腺肌癥的患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔的內(nèi)膜直接相連，因此認(rèn)為是由基底層的子宮內(nèi)膜侵入到子宮肌層生長(zhǎng)所導(dǎo)致。其次，由于多次的妊娠以及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因，會(huì)造成子宮內(nèi)膜基底層的損傷，與腺肌癥的發(fā)病也密切相關(guān)。此外，由于子宮內(nèi)膜基底層缺乏粘膜下層，內(nèi)膜直接與基層相接觸，使得在解剖結(jié)構(gòu)上，子宮內(nèi)膜容易侵入子宮肌層。子宮腺肌癥合并有子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生，提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素，也有可能是促進(jìn)子宮內(nèi)膜向子宮肌層生長(zhǎng)的原因之一。
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子宮腺肌癥手術(shù)怎么做
子宮腺肌癥必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)分為保守型手術(shù)和根治性手術(shù)，要根據(jù)患者的具體情況而進(jìn)行決定。對(duì)于一些癥狀比較輕微有生育要求，并且已經(jīng)接近絕經(jīng)期的患者，我們可以適用像達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，也就是曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行相應(yīng)的治療，可以暫時(shí)的緩解癥狀，但是藥物都有相應(yīng)的副作用，并且在停藥后癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。對(duì)于年輕的或者是希望生育的子宮腺肌癥的患者，可以試行病灶的局部切除術(shù)，但是術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重，沒(méi)有生育要求或者藥物治療無(wú)效的患者，要進(jìn)行全子宮切除術(shù)，是否保留卵巢取決于卵巢有無(wú)病變以及患者的年齡。
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