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青光眼手術(shù)可以提高患者的視力嗎：對于大多數(shù)青光眼的患者來說，手術(shù)以后視力是不能提高的，甚至有可能會下降。因為我們知道青光眼的機(jī)制是因為房水引流不暢引起的眼壓升高，我們做青光眼手術(shù)的目的是房水能夠排出去，排出到眼外。所以青光眼手術(shù)的患者手術(shù)以后，視力是不能夠提高的，屈光的結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生改變，所以對視力影響不大。青光眼手術(shù)以后，短期的傷口的情況，還有晶體的變化，可能會導(dǎo)致視力更下降，但是多數(shù)情況下視力會慢慢的恢復(fù)。但是對于急性閉角型青光眼一旦急性發(fā)作，比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的眼壓升高角膜水腫，這時候做完手術(shù)以后，隨著眼壓降下來，晶體透明了，這時候視力還是能夠恢復(fù)的。還有一些青光眼是通過做白內(nèi)障手術(shù)來使眼壓降下來，使膨脹的晶體、混濁的晶體摘除了以后，增加眼內(nèi)的空間，對于這種類型的閉角型青光眼，做完手術(shù)以后，視力是能夠提高的，對大多數(shù)青光眼患者來說視力是不能提高的。即使是閉角型的青光眼，一旦發(fā)現(xiàn)了晚了，造成了房角或者晶體不可逆的損傷，即使做完了白內(nèi)障手術(shù)，視力提高也是有限的。所以青光眼不管是開角也好，閉角也好，都要及時的治療。

青光眼最大的危害，就是視神經(jīng)損傷，而且最可怕的就是不可逆性損傷。病情只會越來越嚴(yán)重，不會有好轉(zhuǎn)。就是因為眼壓升高，壓迫視神經(jīng)，產(chǎn)生了視神經(jīng)損傷，最早表現(xiàn)為視野的缺損，表現(xiàn)為視野范圍內(nèi)出現(xiàn)一個黑影，看事物時無法全部看清。如，看一個人時，看鼻子不清楚。隨著病情加重，黑影越來越多，視野缺損越來越重。嚴(yán)重的出現(xiàn)視物大部分看不清，只看到一小塊，即管狀視野。晚期時可徹底失明，且是不可逆失明，難以恢復(fù)。所以，青光眼需及時就診，盡早治療，挽救視神經(jīng)，避免不可逆性損傷造成。

由于青光眼分類不同，患者臨床癥狀不一樣。原發(fā)性閉角型青光眼患者出現(xiàn)突然間急性視力下降、眼睛脹疼、看東西有虹視，虹視相當(dāng)于人看白熾燈時，燈邊緣出現(xiàn)彩虹樣改變，所以稱為虹視?；颊哐劬Τ霈F(xiàn)脹痛后可以誘發(fā)劇烈惡心嘔吐，眼壓達(dá)到一定程度后，可出現(xiàn)完全視力喪失，視覺明顯功能下降，是急性閉角性青光眼發(fā)作早期癥狀表現(xiàn)。臨床上又把青光眼稱為光明小偷，是慢慢的一點點的發(fā)生視覺損害，視野也發(fā)生損害后，出現(xiàn)視力障礙，稱為管狀視野，是周邊視野看不見，只有中心能看到一個小管的部分視野。原發(fā)性慢性開角型青光眼，當(dāng)患者突然間發(fā)現(xiàn)可以看到水杯而看不到水壺時才去臨床上就診。這類情況在早期出現(xiàn)。

眼睛瞳孔變大可能由于正常的生理變化、中樞性損害、青光眼、顛茄類藥物中毒、有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒、病情危重或臨終時等。正常瞳孔在自然光線下直徑平均為二點五到四毫米，兩側(cè)等大，等圓，邊緣整齊，亮光下可縮小，光線暗的環(huán)境下可略增大。如用拇指和食指將上、下眼險分開露出眼球，用手電筒光照射瞳孔，瞳孔立即變小，移開光源或閉合雙眼，瞳孔即可復(fù)原。原因：1.瞳孔的生理變化：正常瞳孔的大小與年齡、生理狀態(tài)、屈光、外界環(huán)境等因素有關(guān)。1歲以內(nèi)的嬰兒瞳孔最大，其次為兒童和青少年時期隨著生長發(fā)育，瞳孔會逐漸變小。近視眼瞳孔稍微大一點；交感神經(jīng)興奮時，如表現(xiàn)為驚恐不安、疼痛時，瞳孔會擴(kuò)大；副交感神經(jīng)興奮時，如表現(xiàn)為深呼吸、腦力勞動、睡眠等，瞳孔會變小。2.異常瞳孔的觀察：（1）瞳孔擴(kuò)大。指瞳孔的直徑大于5毫米。常見于中樞性損害、青光眼、顛茄類藥物中毒，也可因使用滴眼藥水使瞳孔擴(kuò)大，如腎上腺素、麻黃素、阿托品、東莨菪堿等。（2）瞳孔縮小。指瞳孔的直徑小于2毫米。常見于有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。還可因使用滴眼藥水而致瞳孔縮小，如乙酰膽堿、毛果蕓香堿、麥角胺等。（3）兩側(cè)瞳孔大小不等。是顱內(nèi)病變的指征。如腦腫瘤、腦出血、腦疝等。（4）瞳孔對光反射的改變。當(dāng)用手電筒照射瞳孔時其變化很大，移去光源后瞳孔增大不明顯，此種情況稱為瞳孔對光反應(yīng)遲鈍。當(dāng)瞳孔對光反射毫無反應(yīng)時，稱為對光反應(yīng)消失。多見于病情危重或臨終時表現(xiàn)。

判斷青光眼主要是看癥狀表現(xiàn)和一些檢查，對慢性的病人可能還要靠他的病史。檢查的時候有一些眼科的專門檢查，檢查眼壓專門有一個測眼壓的儀器來進(jìn)行檢測，還要檢查房角，其次看他的視盤情況，還有就是眼底的綜合檢查。青光眼是一個復(fù)雜的疾病，而且是致盲率非常高的疾病，所以一旦出現(xiàn)急性的頭痛或者是劇烈的頭痛、眼脹的時候，一定要引起注意，要到專門的眼科去進(jìn)行檢查，慢性的有過青光眼的病人要及時的跟醫(yī)生溝通病史。