膝蓋積水應(yīng)該怎么辦
發(fā)布時間:2020-02-2562453次收聽
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膝蓋有積水,如果是急性的損傷,急性損傷引起來的,那急性期要干嘛。第一冰敷,每天冰敷兩次,連續(xù)七天。第二個要制動少活動。第三個就用藥,外用藥物和口服藥物,這是急性的。
我是慢性積水怎么辦,慢性積水就比較復(fù)雜,反復(fù)發(fā)作,慢性的,如果說輕度的積水量不大,那就慢慢吸收,通過藥物,通過制動。
如果說中度以上的積水,已經(jīng)非常多了。我們臨床一般用50毫升的針管去抽,把積液抽出來,然后加壓包扎,病人制動,有時候還要關(guān)節(jié)內(nèi)打點(diǎn)得寶松,在局麻下打點(diǎn)得寶松,這樣的話有利于炎癥的吸收,有利于積液的吸收。
如果再不行,我們就開始關(guān)節(jié)鏡了,在鏡下看這種滑膜炎癥的程度,有沒有色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,有沒有其他的滑膜炎的癥狀,有沒有通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀,臨床還有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的也有,但是非常少。
我是慢性積水怎么辦,慢性積水就比較復(fù)雜,反復(fù)發(fā)作,慢性的,如果說輕度的積水量不大,那就慢慢吸收,通過藥物,通過制動。
如果說中度以上的積水,已經(jīng)非常多了。我們臨床一般用50毫升的針管去抽,把積液抽出來,然后加壓包扎,病人制動,有時候還要關(guān)節(jié)內(nèi)打點(diǎn)得寶松,在局麻下打點(diǎn)得寶松,這樣的話有利于炎癥的吸收,有利于積液的吸收。
如果再不行,我們就開始關(guān)節(jié)鏡了,在鏡下看這種滑膜炎癥的程度,有沒有色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,有沒有其他的滑膜炎的癥狀,有沒有通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀,臨床還有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的也有,但是非常少。
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎能不能喝酒
膝關(guān)節(jié)滑膜炎指的是膝關(guān)節(jié)受到急性的創(chuàng)傷或者慢性的勞損等情況時候引起的膝關(guān)節(jié)滑膜,出現(xiàn)的一種無菌性炎癥,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜增生、水腫、導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔的積液和積血的一種非感染性疾病。患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎的患者由于關(guān)節(jié)局部的腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)活動受限,在此期間是不太建議患者飲酒的。因為此時飲酒可能對患者造成不良影響,比如會造成膝關(guān)節(jié)腫脹更加明顯,病情加重。飲酒之后關(guān)節(jié)表面的血管擴(kuò)張,會出汗,這樣會更加容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受涼,而上述疾病在最初可能就是由于受涼所引起的。所以此時飲酒有可能會加重病情,同時還會增加炎癥介質(zhì)。患者在飲酒之后可能對用藥,還有治療會造成一定的影響。因此飲酒可能會導(dǎo)致患者服用藥物相關(guān)的失效,有的時候還會和藥物發(fā)生不良的相互反應(yīng),誘發(fā)雙硫侖樣的反應(yīng)等不良的癥狀。因此建議在疾病治療期間,暫時停止飲酒。
膝蓋積水的癥狀有什么
膝蓋積水的癥狀,第一個是腫脹,第二個疼痛,第三個是功能受限。第一個癥狀是腫脹,為正常的這種積液它能吸收代謝,既然吸收不了了,病人腫脹。腫脹主要是以髕上囊為主,什么叫髕上囊,大家可以摸到自己的膝蓋,老百姓說的膝蓋骨我們叫髕骨,髕骨的上方叫髕上囊,里邊有積液,這里邊積液常見。除了第一個腫脹,病人脹得非常厲害,說病人跟我說大夫,我膝蓋脹了,晚上睡不著覺,特難受,由于是活動多了,勞累多了,走路多了腫脹比較厲害,休息后反而減輕這第一個癥狀腫脹。第二個癥狀隨之而來的就是疼痛,它腫脹之后壓力高,這種大家想,長期的這種半月板韌帶浸泡在積液里邊,它浸入在炎癥里邊,它有炎癥細(xì)胞在里邊,侵襲它也會疼痛,這種炎癥介質(zhì)的釋放出來之后,它吸收不了會疼痛,所以第二個癥狀是疼痛。第三個癥狀就是嚴(yán)重的關(guān)節(jié)積液,積水之后變成活動受限,上下樓梯不方便,病人說我去洗手間都困難是這樣的。
什么是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是在進(jìn)行術(shù)前檢查或關(guān)節(jié)鏡探查過程中發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變,然后在關(guān)節(jié)鏡下利用微創(chuàng)的器械處理基本的病變的一種方式。比如半月板部分切除、半月板縫合修復(fù)、滑膜徹底切除、游離體摘除、關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)成形或關(guān)節(jié)軟骨移植術(shù)等等,都基本可以通過關(guān)節(jié)鏡來完成。所以關(guān)節(jié)鏡可以應(yīng)用到人體所有大關(guān)節(jié)上,作為一種微創(chuàng)檢查或治療手段,對早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變,及時處理關(guān)節(jié)病變發(fā)揮較大的作用。做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時,醫(yī)生在麻醉狀態(tài)下,在相應(yīng)的關(guān)節(jié)周圍切兩到三個4-6mm長的切口,將比筷子頭還細(xì)的關(guān)節(jié)鏡從一個切口放入關(guān)節(jié)內(nèi),通過光導(dǎo)纖維與關(guān)節(jié)外顯示器相連,這樣,在顯示器上就可看到關(guān)節(jié)內(nèi)所有的部位。由于圖像經(jīng)過放大,醫(yī)生可以對關(guān)節(jié)內(nèi)的病情做出明確診斷。同時,從另外的切口放入纖細(xì)的手術(shù)器械,就可以對關(guān)節(jié)內(nèi)的病變進(jìn)行處理。比如切除腫脹的滑膜,去除影響關(guān)節(jié)活動的骨贅,縫合撕裂的半月板,重建關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶等。
02:05
膝關(guān)節(jié)積液怎么辦
輕度的膝關(guān)節(jié)積液,一定要制動,可以打石膏或者支具制動兩周左右。制動兩周左右,通過石膏或支具。第二個外用藥,外用活血化瘀藥物,比如活血止疼膏;第三個,口服活血化淤藥物,例如腫痛安膠囊或者是龍血竭膠囊。非常大量的關(guān)節(jié)積液時,一般要關(guān)節(jié)穿刺后加壓包扎順手打激素,打激素目的是促進(jìn)炎癥的吸收,這個激素一年只能用兩次。如果說關(guān)節(jié)積液這個辦法還不行,可能需要做一些微創(chuàng)手術(shù),排除一下這種在鏡下看是不是有色素絨毛膜結(jié)節(jié)滑膜炎,這是一種比較特殊的滑膜炎。
01:47
膝蓋酸痛是缺鈣嗎
膝蓋酸痛和缺鈣,是兩個問題不能混為一談。膝關(guān)節(jié)酸痛要找原因:如果說膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸痛,疼的比較厲害的話,要考慮是股骨髖關(guān)節(jié)的問題;如果說整個膝關(guān)節(jié)酸痛的話,要考慮是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,或膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,或其他的關(guān)節(jié)疾病。而缺鈣,其實(shí)鈣是咱們成骨的原料,就像建大樓一樣,你沒有水泥,沒有石灰,沒有沙子,怎么建樓,那是原料。但是有原料了,你沒有成骨的東西,它也不能形成一個骨細(xì)胞。骨細(xì)胞也不能代謝,所以說這是兩個問題。缺鈣是造成骨質(zhì)疏松一個原因,和膝關(guān)節(jié)酸痛關(guān)系不是太大。
02:07
膝蓋積水的原因
患者膝蓋積水是滑膜的一種炎癥或半月板的損傷,或是外傷。膝蓋積水和膝蓋積液是相似的問題。膝蓋積水,一般考慮的是滑膜的一種炎癥。滑膜一旦有了炎癥,它產(chǎn)生的積液吸收不了,那就是一個膝蓋積水。損傷之后它也會刺激滑膜,形成積水?;蛘哕浌堑膿p傷,軟骨的剝脫,軟骨的皸裂,軟骨的這種因素也會刺激滑膜產(chǎn)生炎癥。外傷的撞擊或打擊,或者不慎扭傷也會引起這種滑膜炎。有一個滑膜炎比較難治,就是一種色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,這種滑膜炎是介于良性與惡性之間的滑膜炎,比普通的滑膜炎要難治多了。
01:58
膝蓋積水的癥狀
患者膝蓋積水的癥狀是腫脹,疼痛,關(guān)節(jié)積液。1、膝蓋積水第一個表現(xiàn)是腫脹。腫脹主要是以髕上囊為主,正常的這種積液它能吸收代謝,如果吸收不了了,病人就會腫脹,髕骨的上方叫髕上囊,腫脹是由于活動多了,勞累多了,走路多了,休息后反而可以減輕。2、癥狀隨之而來的就是疼痛,腫脹之后壓力高,長期的這種半月板韌帶浸泡在積液里邊,炎癥介質(zhì)釋放出來之后,它吸收不了會疼痛。3、癥狀就是嚴(yán)重的關(guān)節(jié)積液,積水之后,活動受限,上下樓梯不方便,病人說我去洗手間都困難。
01:48
膝蓋疼痛如何治療
膝關(guān)節(jié)疼痛治療需找到病因,來有的放矢的治療。止疼只是對癥治療,我們希望是能夠達(dá)到膝關(guān)節(jié)疼痛的一個病因治療。如果是老年性的骨關(guān)節(jié)病,大量的增生,大量的骨贅形成,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的矯形,甚至膝關(guān)節(jié)的置換。如果是半月板損傷的疼痛,我們可能需要打三個眼,在關(guān)節(jié)鏡下把撕裂的半月板縫上。如果是韌帶治療,需要做一個韌帶的重建與修復(fù)。如果是膝關(guān)節(jié)滑膜炎,可對病人進(jìn)行按摩、理療、針灸、外用膏藥、甚至做一些膝關(guān)節(jié)穿刺來治療。
膝蓋酸軟無力怎么辦
膝蓋酸軟無力通過服用藥物、理療以及日常行為習(xí)慣進(jìn)行改善。膝蓋酸軟是臨床當(dāng)中一種常見癥狀,病人多因膝蓋酸軟、疼痛而來就診。劇烈體育活動或者身體過度勞累、骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、髕骨軟化癥、缺鈣等癥狀。病人出現(xiàn)膝蓋酸軟時應(yīng)當(dāng)盡早就診、明確診斷、積極治療。日常生活中,注意膝部保暖,避免劇烈運(yùn)動,避免受涼,可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,口服活血化瘀和消炎止痛作用的藥物緩解不適,同時配合中藥熱敷、紅外線照射、按摩等理療措施進(jìn)行治療。合理膳食、注意補(bǔ)鈣、加強(qiáng)功能鍛煉,從而增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。緩解膝關(guān)節(jié)酸軟癥狀,提高生活質(zhì)量。必要時可以用補(bǔ)益肝腎藥物,都有很好的作用。
膝蓋摔傷有積液怎么辦
膝蓋有積液多是膝關(guān)節(jié)炎的一種臨床癥狀,多是膝關(guān)節(jié)滑膜炎引發(fā)的,病人多表現(xiàn)為:膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等;在出現(xiàn)膝骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷、感染等都會引起膝蓋積液。當(dāng)病人因摔傷膝蓋出現(xiàn)積液時,應(yīng)當(dāng)盡早就診。遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎止痛藥和活血化瘀藥物來緩解臨床癥狀,并且可以口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨;病人臥床休息,限制膝關(guān)節(jié)活動、保暖,積液嚴(yán)重者用空針抽出關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液,同時注射玻璃酸鈉和得寶松后,彈力繃帶包扎固定膝關(guān)節(jié),通常2周后積液可慢慢吸收,并且也可以應(yīng)用中醫(yī)的針灸、艾灸、紅外線照射、中藥外敷、中藥熏洗等理療措施,來促進(jìn)積液的吸收和消退。避免積液長時間存在,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療方法有哪些
膝關(guān)節(jié)滑膜炎是由于患者的膝關(guān)節(jié)扭傷、出現(xiàn)了關(guān)節(jié)內(nèi)損傷導(dǎo)致的一種常見病癥。如果患上膝關(guān)節(jié)滑膜炎,患者也不要太擔(dān)心。這時候首先要調(diào)整好自己的活動時間和休息時間進(jìn)行一般治療,也可以通過熱敷的方式來進(jìn)行理療。如果出現(xiàn)了較多的積液,就需要通過穿刺抽液來治療。
膝蓋內(nèi)側(cè)疼怎么辦
膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛是膝蓋疼痛中比較常見的一種類型,可能和韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎等有關(guān)。建議患者通過休息、冷敷、服用藥物的方式緩解病情。
膝蓋內(nèi)側(cè)筋疼怎么回事
膝蓋內(nèi)側(cè)筋疼可能的誘發(fā)原因比較多,可能是膝蓋受壓過度引起,也可能是患上了膝關(guān)節(jié)滑膜炎所致,而一旦側(cè)副韌帶發(fā)生損傷,就也會出現(xiàn)類似癥狀。除此之外,筋膜炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎都可能是原發(fā)性疾病,因此最好及時去做全面檢查以確定病因。
膝蓋滑膜炎的癥狀
膝蓋滑膜炎的癥狀是比較嚴(yán)重的,主要是會引起膝蓋腫脹、疼痛,尤其是在膝關(guān)節(jié)主動彎曲時會大大加重,且會出現(xiàn)行動障礙和局部發(fā)熱的不良表現(xiàn),因此一定要及時接受治療,一般可選用外敷療法、中藥療法以及中醫(yī)針灸療法來治,以便能夠盡快痊愈。
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