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膝關(guān)節(jié)積液主要是膝關(guān)節(jié)滑膜炎引起的。膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)游離體等。另一種原因是感染，其中常見的是滑膜結(jié)核，一般講，滑膜內(nèi)血管豐富，血液循環(huán)良好，對(duì)細(xì)菌抵抗力較強(qiáng)，但在感染結(jié)核菌的情況下，病情進(jìn)展較緩慢，其癥狀表現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞，是膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎原因之一。膝關(guān)節(jié)滑膜炎，在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血，表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。

膝關(guān)節(jié)積液多可根據(jù)病因，服用非甾體抗炎藥，滑膜炎顆粒、腫痛安膠囊類中成藥以及軟骨保護(hù)劑，改善緩解患者癥狀。一、非甾體抗炎藥。膝關(guān)節(jié)積液伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，疼痛才有炎癥。因此要使用非甾體抗炎藥，如勒松費(fèi)米德、雙氯酚鈉；二、中成藥。臨床比較常用治療膝關(guān)節(jié)積液如滑膜炎顆粒、腫痛安膠囊，都能達(dá)到消除積液、緩解疼痛、活血化瘀的目的；三、軟骨保護(hù)劑，如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖等，對(duì)膝關(guān)節(jié)積液治療也有效果。膝關(guān)節(jié)積液沒有特效藥，要找出病因，如色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，任何藥物也沒有效果。其是介于良性惡性之間的滑膜炎，必要時(shí)要手術(shù)治療。

膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是是治療終末期膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的一個(gè)辦法，關(guān)節(jié)面軟骨面通過人工的辦法已經(jīng)不能修復(fù)了，只能換一個(gè)面了，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)分兩部分，一個(gè)是部分置換和全膝置換。部分置換就是病人只是發(fā)生在髕骨和股骨之間的一種關(guān)節(jié)炎，可以換髕股關(guān)節(jié)；如果只發(fā)生在內(nèi)側(cè)叫內(nèi)髁間室，內(nèi)側(cè)的脛骨股脛關(guān)節(jié)間室不太好了，可以換一個(gè)內(nèi)側(cè)的間室的一個(gè)部分關(guān)節(jié)置換。全膝關(guān)節(jié)置換是一個(gè)把股骨的遠(yuǎn)端的面和脛骨的近端的面逐個(gè)消除，換成一個(gè)絡(luò)合金的這種金屬，當(dāng)然了金屬中間要用骨水泥進(jìn)行粘合，這樣的話假體才能待得住，這部分的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)比全膝置換術(shù)創(chuàng)傷要小，恢復(fù)起來要快。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個(gè)不得不最后的一個(gè)方案，就是做完這個(gè)手術(shù)，如果失敗了，就沒有可替代的方案辦法，是一個(gè)最終治療一種手段。

膝關(guān)節(jié)受傷以后出現(xiàn)積液的情況，需要了解膝關(guān)節(jié)的腫脹程度，來間接的判斷積液的性質(zhì)，還有內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷的情況。如果摔傷時(shí)受傷的力量不大，膝關(guān)節(jié)可能是輕微的挫傷內(nèi)部有可能是滑膜的損傷，一般腫脹都不十分嚴(yán)重，下地負(fù)重走路一般疼痛不嚴(yán)重，治療上建議休息3~4天，然后口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，膝關(guān)節(jié)的積液一般會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)；如果摔傷時(shí)受到的力量比較大，摔傷后零點(diǎn)五到一小時(shí)迅速的出現(xiàn)腫脹，膝關(guān)節(jié)不能負(fù)重走路，這就要考慮到膝關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶或者輕微的骨損傷，膝關(guān)節(jié)的積液量往往比較大，可以看到髕上囊明顯的腫脹，首先在受傷后建議進(jìn)行冷敷，減輕腫脹情況，在這個(gè)時(shí)候建議先到醫(yī)院進(jìn)行普通的x線檢查，除外骨折，最好找骨科醫(yī)師看一看，決定是不是有必要檢查核磁。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀為紅、腫、熱、痛。膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹，局部皮溫增高，關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)積液發(fā)生到一定程度時(shí)，膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。膝關(guān)節(jié)會(huì)疼痛，膝關(guān)節(jié)滑膜炎的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)在很多方面，可以出現(xiàn)在骨性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者其他一些關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)上。