腰椎滑脫是什么

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2561298次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎滑脫是臨床常見疾病，指腰椎正常結(jié)構(gòu)失去解剖弧度，臨床有真性和假性之分。
腰椎一般由五節(jié)組成，腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。從側(cè)位片看，五個(gè)椎體有往前的弧度。椎體前緣，椎體后緣以及椎體棘突，三個(gè)弧線非常圓滑。一旦出現(xiàn)滑脫，如腰五向前滑脫、向后滑脫，拋物線弧線就不平滑。
一、真性滑脫，是峽部斷。椎體后邊有個(gè)峽部，峽部正好像關(guān)節(jié)一樣扣著突關(guān)節(jié)，扣那個(gè)地方斷是真性滑脫，與外傷或先天性因素有關(guān)；
二、假性滑脫，假性滑脫臨床最常見，如關(guān)節(jié)突退變韌帶松弛，不能控制下部椎體往前往后跑，此時(shí)椎體可能往前往后走，是假性滑脫。

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腰椎滑脫怎么回事

腰椎滑脫在臨床上稱為腰椎滑脫癥。是指腰椎的椎體，尤其是相鄰的兩個(gè)椎體發(fā)生了相對(duì)的滑移，也是腰椎的骨骼穩(wěn)定性下降的表現(xiàn)。目前認(rèn)為，先天性因素或退行性因素，是引起腰椎滑脫的主要原因。腰椎滑脫的病人采取什么樣的治療方法，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及神經(jīng)壓迫的情況，進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于比較輕的患者，可以采取早期的一些腰背肌的功能鍛煉，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。對(duì)于腰椎穩(wěn)定性很重、反復(fù)疼痛或者神經(jīng)壓迫的患者，可以采取手術(shù)治療的辦法。

2021-06-28 81753次播放

椎管狹窄和腰椎滑脫有關(guān)系嗎

椎管狹窄和腰椎滑脫之間是有一定的關(guān)系的。二者都是屬于骨科類的疾病，雖然發(fā)病的原理不同，但在一定程度上，腰椎滑脫會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。椎管狹窄是由于椎管內(nèi)部空間變小，無法進(jìn)行有效的血液循環(huán)，所以會(huì)出現(xiàn)肢體麻木疼痛的情況。導(dǎo)致椎管內(nèi)空間偏小的原因一般有骨韌帶過厚，骨質(zhì)增生等等。腰椎滑脫是由于韌帶乏力或外傷，導(dǎo)致椎體錯(cuò)位，從而出現(xiàn)腰椎滑脫。腰椎滑脫可能由于錯(cuò)位而使椎間盤自身的一些物質(zhì)進(jìn)入到椎管內(nèi)，從而引發(fā)椎管狹窄。二者都會(huì)引發(fā)身體出現(xiàn)不適，嚴(yán)重者會(huì)壓迫腿部神經(jīng)造成腿部麻木，無力的情況，所以應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行診療。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-02-02

86554次收聽

腰椎滑脫采用什么睡姿好

腰椎滑脫患者睡姿按照自己的舒適度自行決定。無論是采用趴臥，側(cè)臥還是仰臥的睡姿都會(huì)對(duì)腰部產(chǎn)生一定的壓力，因?yàn)槊课换颊叩难祷搰?yán)重程度不同，而且都有自己的生活作息習(xí)慣，還是要以讓自己舒適的睡姿入睡，會(huì)減少由于腰椎滑脫所帶來的疼痛感。如果想要在睡覺時(shí)候讓自己感覺更舒服的話，可以在床墊的選擇上做一些文章，因?yàn)槿说难旧硎菐в刑囟ǖ幕《鹊?，如果選擇太軟的床墊，每晚翻身有動(dòng)作的時(shí)候都會(huì)讓腰部重新適應(yīng)，所以不太適合。選擇太硬的硬板床也不太好，硬板床不能夠有效的貼合腰部的形狀，沒有辦法支撐腰部，所以應(yīng)該選擇軟硬適中的床墊，這樣才會(huì)減少酸痛。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-02-02

86221次收聽

腰椎滑脫癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎

腰椎滑脫癥會(huì)復(fù)發(fā)，因很難治愈，經(jīng)治療，癥狀緩解后，日常不注意，經(jīng)常負(fù)重勞動(dòng)、彎腰活動(dòng)等腰部負(fù)重增加，誘使腰椎滑脫癥復(fù)發(fā)。

2020-05-27 56258次瀏覽

腰椎滑脫癥的早期癥狀有哪些

腰椎滑脫癥早期會(huì)腰骶部疼痛，以鈍痛為主，有嚴(yán)重尾骨疼痛。還會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行、馬尾神經(jīng)受牽拉或受壓迫癥狀。

2020-05-27 52267次瀏覽

腰椎滑脫癥的誘發(fā)因素有哪些

誘發(fā)腰椎滑脫癥因素之一是創(chuàng)傷因素，腰椎峽部急性外傷為主。疲勞骨折或慢性勞損、退行性病變等易誘發(fā)腰椎滑脫癥，腰椎病理性骨折，腰椎滑脫癥發(fā)生率也會(huì)增加。

2020-05-27 62847次瀏覽

腰椎滑脫癥的危害有哪些

腰椎滑脫癥危害是脊椎側(cè)彎，脊椎側(cè)彎引發(fā)雙下肢無力或股骨頭壞死。腰椎滑脫癥會(huì)腰椎間盤突出、下肢癱瘓。

2020-05-27 52867次瀏覽

椎體滑脫怎么辦

椎體滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對(duì)移位，依據(jù)發(fā)生滑脫的原因，分為椎弓發(fā)育不良性、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性和醫(yī)源性滑脫。以椎弓峽部裂性和退行性多見，腰椎滑脫患者癥狀輕時(shí)可以進(jìn)行保守治療，臥床休息，疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾己抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。牽引、支具保護(hù)可明顯緩解癥狀。先天性腰椎滑脫Ⅰ度以內(nèi)且無明顯癥狀的，無需特殊治療。如果患者出現(xiàn)輕微的腰腿痛，可以口服非甾體抗炎藥治療。先天性腰椎滑脫Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明顯的腰腿痛癥狀，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式為腰椎管減壓，腰椎滑脫復(fù)位內(nèi)固定加植骨融合術(shù)。

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2020-01-07

57943次收聽

01:53

腰椎滑脫是怎么回事

患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好，比如臥床休息，配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無效、下肢癥狀嚴(yán)重、勞累后腰痛嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)，根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇。目前手術(shù)治療的原則是：復(fù)位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。

2020-01-07 58098次播放

腰椎滑脫癥是什么原因引起的

腰椎滑脫癥是先天發(fā)育、外傷、退行性病變等引起的。椎腰椎滑脫癥是由于腰椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，從而出現(xiàn)腰痛、下肢痛和間歇性跛行等一系列臨床癥狀，患者男性多于女性。導(dǎo)致發(fā)病最多見的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰椎滑脫，又稱假性滑脫。由于運(yùn)動(dòng)損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫，又稱真性滑脫?；颊咭蜓祷摮霈F(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力時(shí)，患者嚴(yán)格臥床休息，腰部制動(dòng)，注意保暖，禁止增加腰部負(fù)重的活動(dòng)，如提重物、彎腰等，結(jié)合理療如紅外、熱療，口服消炎止痛藥如布洛芬、芬必得等。此外，還可以配帶腰圍、支具，配帶后能減輕腰部的負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時(shí)候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動(dòng)作，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。合理膳食，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。

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2019-12-10

59215次收聽

腰椎滑脫能不能保守治療

腰椎滑脫能保守治療。椎腰椎滑脫癥是指腰椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，導(dǎo)致腰痛、下肢痛和間歇性跛行等一系列癥狀；腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見原因，嚴(yán)重的影響病人生活質(zhì)量。對(duì)于Ｉ度椎體滑脫患者治療主要以腰部牽引、固定架或者腰圍帶固定，限制腰部的活動(dòng)，從而避免椎體滑脫的加重，同時(shí)配合口服消炎止痛藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物，效果非常明顯。當(dāng)患者有持續(xù)性腰背疼痛，經(jīng)保守治療不緩解；伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者，嚴(yán)重腰椎滑脫等手術(shù)指征時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時(shí)候，更多的讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動(dòng)作，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。合理膳食，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。

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2019-12-10

65396次收聽

腰椎脫落怎么治療

腰椎脫落的治療根據(jù)其病因不同，治療方法不同。若為椎弓根峽部完全斷裂，基本不可能自愈，這種情況一般需手術(shù)治療，進(jìn)行局部固定、植骨融合。若為退行性腰椎滑脫，峽部無斷裂，根據(jù)滑脫程度，如果比較輕，早期保守治療。如果滑脫比較重，3-4度出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀，考慮手術(shù)治療為主。

2019-11-22 54977次瀏覽

02:06

腰椎滑脫是如何引起的

臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫?；摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時(shí)，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時(shí)候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運(yùn)動(dòng)后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因?yàn)檠祶{部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。

2018-10-10 66065次播放

01:51

腰椎滑脫的保守療法

早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時(shí)，可以采取保守治療，同時(shí)盡量避免久坐、久站、過度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次，平時(shí)生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿，可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí)，比如“五點(diǎn)支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯(cuò)的鍛煉方法，對(duì)腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過保守治療獲得良好效果。

2018-10-10 52200次播放

01:45

腰椎滑脫術(shù)后注意什么

第一，雙下肢的感覺或者運(yùn)動(dòng)和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺減弱或者運(yùn)動(dòng)減弱，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會(huì)有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時(shí)間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時(shí)內(nèi)可以下地，在下地過程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對(duì)腰椎損害的動(dòng)作。

2018-10-10 59989次播放