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小兒肺炎怎么確診

發(fā)布時間：2020-02-2555974次收聽

語音內容：

小兒肺炎確診需拍X線檢查胸片或者胸部CT，提示有間質性或者實質性的改變，最常見的是有斑片狀小斑片影進行確診，病因學的確診，病程上來確診。
小兒肺炎是由于各種病原菌引起來的發(fā)熱、咳嗽、氣促，伴有雙肺底的一個固定濕啰音，這是小兒支氣管肺炎的一個概念。
有呼吸道病毒、細菌、病原菌的一個接觸史。再有典型的臨床表現(xiàn)，首先它至少發(fā)熱、咳嗽、氣促，至少一般情況下有咳嗽的表現(xiàn)，早期可能會有一些流涕、鼻塞、打噴嚏一些卡痰癥狀。這癥狀體征，雙肺底要有固定的濕啰音，也就是說肺部的水泡音不隨著呼吸、運動、咳嗽、咳痰等出現(xiàn)或者消失，那么才叫固定的一個濕啰音。如果聽到了肺部固定的一些濕啰音，然后又結合胸片或者生物CT有明確的一個間質性的改變，或者是實質性的改變，就可以確診是支氣管肺炎。
那么要是能夠明確病原菌，也可以在確診是哪一類的，比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎，還是腺病毒合胞病原肺炎、支原體肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎鏈球菌肺炎，這個是病因學的確診。
可以從病程上來確診，他是急性的、遷延性的還是慢性的，一般情況下遷延性的是一到三個月，慢性的是病情超過三個月。

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寶寶咳嗽發(fā)燒不一定是肺炎。有些小孩子經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象，有些甚至會出現(xiàn)發(fā)燒的情況，這時候寶寶就會非常不舒服，家長也很心焦，總擔心孩子是不是得了肺炎，給家長造成非常大的困擾。其實，寶寶出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒的癥狀，不一定是肺炎，也有可能是孩子患上了感冒。肺炎的癥狀有很多，一般情況下，肺炎的臨床表現(xiàn)有發(fā)燒、呼吸頻率增快、胸壁吸氣性凹陷、呼吸困難、喘鳴以及濕性啰音等。如果患兒的家長發(fā)現(xiàn)自己的寶寶不僅有發(fā)燒、咳嗽的癥狀，還伴隨著呼吸增快、氣促、三凹征的表現(xiàn)，并且醫(yī)生在對寶寶進行檢查的時候，患兒的兩肺部可以聽到濕啰音，就可以考慮寶寶可能是患有肺炎。如果家長懷疑孩子可能患有肺炎，應該盡快帶孩子到醫(yī)院進行相關檢查，對癥治療，以免延誤病情。