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寶寶高熱驚厥應(yīng)該怎么辦

發(fā)布時間:2020-02-2554437次收聽

語音內(nèi)容:

在臨床中在高熱驚厥是最常見的一種良性驚厥的表現(xiàn)。我們看高熱驚厥四個字,首先高熱,其次驚厥,實(shí)際上現(xiàn)在在臨床上已經(jīng)不常用高熱驚厥的診斷,我們叫熱性驚厥,意味著不單純是患兒在高熱的時候,也就是體溫比較高的時候發(fā)現(xiàn)驚厥,它實(shí)際上有一部分患兒在體溫上升期和體溫下降期都可能出現(xiàn)驚厥。
不管是在高熱的時候驚厥,還是體溫上升期的時候驚厥,還是在下降期的時候的驚厥。我們重點(diǎn)在止驚,也就是說首先我們要常用的鎮(zhèn)靜用藥,患兒在家里頭出現(xiàn)驚厥,首先要把患兒的頭向右側(cè)側(cè)開,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌體拉出,然后把口腔給墊住,避免由于抽搐的時候咬傷舌頭、舌體,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激發(fā)的胃食管的食物的反流導(dǎo)致的窒息,那么可能就會危及患兒的一個生命。
所以出現(xiàn)驚厥首先不要慌張,然后再進(jìn)行這些簡單的處理,體位擺放了之后,清理口腔,然后把口腔給墊好了,避免誤吸之后,我們要立刻的按壓虎口和人中,幫助患兒止驚,那么之后迅速就診。在診療上首先用地西泮鎮(zhèn)靜,或者用其他的鎮(zhèn)靜藥物苯巴比妥鈉或者是水合露泉等等,都可以迅速的止驚,同時要給予患兒降顱壓的治療,然后檢查明確病因,然后進(jìn)行對癥的治療。

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小兒高熱驚厥的癥狀有哪些
高熱驚厥也就是通常所說的抽搐,這是由于體溫升得過高而導(dǎo)致的一種情況,高熱驚厥會出現(xiàn)的癥狀就是極度煩躁,體溫突然升高,間接性意識喪失,驚厥后睡著等等,家長一定要帶孩子及時到醫(yī)院就診治療。
小兒高熱驚厥會反復(fù)發(fā)作嗎
一般情況下,小兒高熱驚厥可能會反復(fù)發(fā)作。具體分析如下:
小兒高熱驚厥如何預(yù)防
孩子感冒發(fā)燒是比較常見的,出現(xiàn)率也是比較高的,如果高熱情況嚴(yán)重還會引發(fā)驚厥,想要預(yù)防高熱驚厥就應(yīng)該及時控制孩子體溫,可以采用物理降溫法或者藥物退熱法,保證環(huán)境安靜,還需要多給孩子喝一些白開水,提高孩子身體免疫力。
寶寶高熱驚厥會有什么后遺癥嗎
我們要知道高熱驚厥現(xiàn)在也叫熱性的驚厥,它分有兩個型,一般就是簡單型和復(fù)雜性,簡單型的概念是,只發(fā)作一次,每次發(fā)作時間少于十五分鐘,沒有相應(yīng)的熱性驚厥的家族史;復(fù)雜性的驚厥,一般情況下反復(fù)發(fā)生驚厥,每次發(fā)燒都可能出現(xiàn)驚厥,那么每次發(fā)作的時間超過十五分鐘,一般情況下家族里頭有明顯的遺傳傾向,那么多數(shù)熱性驚厥的患兒父親或者母親可能在小的時候的時候也有熱性驚厥的病史。這一類的患兒,尤其是復(fù)雜性熱性驚厥的患兒,有三分之一有可能會留有不同程度的后遺癥,一般情況下,熱性驚厥多見于三歲以內(nèi)的孩子發(fā)作,那么簡單型的熱性驚厥很少有在超過三歲以上或者最多不超過六歲,基本上就不會再出現(xiàn)發(fā)熱的時候出現(xiàn)驚厥這種表現(xiàn)。那么復(fù)雜性的高熱驚厥一般情況下可能在六歲左右還會出現(xiàn)這種熱性驚厥的表現(xiàn)。什么時候我們要考慮它可能有后遺癥了,我們就看患兒突然出現(xiàn)驚厥,但是沒有發(fā)熱的表現(xiàn),也就是說患兒沒有呼吸道的感染,也沒有體溫升高的一個表現(xiàn),也就是說我們常說的叫無熱驚厥。一般寶寶出現(xiàn)了這種無熱驚厥的情況下,我們要高度警惕他可能有癲癇的后遺癥,我們知道了高熱驚厥最常見的后遺癥是繼發(fā)癲癇,那么繼發(fā)癲癇的患兒的高熱驚厥多在復(fù)雜性的高熱驚厥的患兒,所以對于有家族史的符合復(fù)雜性高熱驚厥診斷的患兒,家長要高度注意,盡量不要使患兒反復(fù)得出現(xiàn)高熱這種情況,以免留有繼發(fā)癲癇的可能。
語音時長 02:05

2020-02-25

65187次收聽

高熱驚厥的病因
高熱驚厥病因可能是由家族遺傳,病毒感染,上呼吸道感染的時候?qū)е禄舾邿幔w溫上升過快或者持續(xù)時間過長等導(dǎo)致。一般情況下都在嬰幼兒發(fā)生,有一部分患兒在學(xué)齡前期也在發(fā)生,兩個概念多數(shù)是在三歲以內(nèi),少部分是在六歲以內(nèi),最常見的發(fā)病年齡是六個月到四歲發(fā)病高峰。原因是不太清楚的,但多數(shù)是跟病毒感染有關(guān)系,很多孩子都是在上呼吸道感染的時候?qū)е碌幕舾邿岬臅r候出現(xiàn)的一種熱性驚厥。在臨床上來講,單純性的高熱驚厥的原因,一般都是由于體溫上升過快,體溫的調(diào)節(jié)中樞不能及時的調(diào)整體溫調(diào)定點(diǎn)的信號,導(dǎo)致的異常放電導(dǎo)致抽搐。一般情況下都是單發(fā)的,一次病程中一般也只發(fā)作一次,不會反復(fù)的發(fā)生驚厥,一旦反復(fù)發(fā)生驚厥,要考慮疾病的發(fā)生。復(fù)雜性的熱性驚厥,一般情況下主要的病因是有遺傳傾向,多數(shù)患兒家長中就是患兒的父母在幼年的時候有熱性驚厥的這種病史,導(dǎo)致熱性驚厥的誘發(fā)因素主要還是上呼吸道感染,尤其是病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染的時候,患兒多容易出現(xiàn)這種高熱的驚厥。一般情況下發(fā)作是比較隱匿的,也就是說可能半小時前兩個小時孩子玩的還挺好的,家長就發(fā)現(xiàn)怎么孩子不動了,然后緊接著就口周發(fā)干,然后尿便失禁,出現(xiàn)全身強(qiáng)直、肌痙攣的等的表現(xiàn),因此多數(shù)可能還是跟體溫調(diào)定點(diǎn)的原因有關(guān)系,發(fā)熱時體溫上升過快或者持續(xù)時間過長有關(guān)。
語音時長 01:53

2020-02-25

59755次收聽

高熱驚厥的如何緊急處理
高熱驚厥要先降溫,尋找病因,控制驚厥的復(fù)發(fā)。一、要安定靜推控制驚厥之后可用苯巴比妥鈉或其他藥物鞏固和維持療效,安定有抑制呼吸、心跳和降低血壓的副作用,因此一般情況下有熱性驚厥的患兒到醫(yī)院再推安定的過程中,同時要給予心電監(jiān)護(hù),避免心跳或呼吸驟停發(fā)生的可能。二、藥物治療是異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉,在指定藥物無效時才使用,硫噴妥鈉可引起喉痙攣,使用的時勿搬動頭部,以防止喉痙攣的發(fā)生,目前還是比較少用的,一旦發(fā)生喉痙攣,應(yīng)立刻將頭后仰,抬托起下下顎,防止舌根后綴,并滴注阿托品解驚。三、驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時候,也就是驚厥發(fā)熱發(fā)作超過三十分鐘,出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的時,應(yīng)給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施。四、在明確患兒沒有結(jié)核或激素禁忌癥的情況下,如果患兒稽留高熱已經(jīng)出現(xiàn)皮膚發(fā)花、循環(huán)的一些改變的時候,可用糖皮質(zhì)激素來輔助退溫治療,體溫穩(wěn)定之后,給予非甾體類的退熱藥物進(jìn)行治療,同時輔以物理降溫。五、針對不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療,如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等。
語音時長 01:58

2020-02-25

57922次收聽

高熱驚厥要做什么檢查
驚厥發(fā)生以后為了明確驚厥的原因,臨床上要做一些相關(guān)的檢查,這些相關(guān)的檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室的檢查,要看孩子血常規(guī)的情況,血生化的情況,另外要注意觀察孩子有沒有酸堿平衡紊亂。高熱驚厥之后還必須要做的一個檢查,就是腦電圖的檢查,驚厥發(fā)生的過程持續(xù)的時間比較長,程度比較重,這時候會影響到大腦,所以就要做腦電圖的檢查,腦電圖的檢查如果有極波出現(xiàn),這時候就要高度懷疑這種驚厥的發(fā)生有可能是由于癲癇所造成的,這是臨床上需要重點(diǎn)篩查的疾病。此外對于高熱驚厥來說還要完善一些其他的(檢查),比如顱腦ct的檢查,為什么大腦會出現(xiàn)異常的放電,大腦中有沒有相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)的改變,這時候需要借助顱腦ct來完成。有個別的孩子必要時可能還要做腦脊液的檢查,腦脊液的檢查就是重點(diǎn)篩查孩子驚厥是不是由于腦炎所引起的,所以以上這些檢查都是驚厥發(fā)生以后應(yīng)該完善的相關(guān)的檢查。
語音時長 01:42

2020-02-24

56559次收聽

02:50
寶寶高熱驚厥怎么辦
出現(xiàn)驚厥首先不要慌張,然后再進(jìn)行簡單的處理,體位擺放好之后,清理口腔,把口腔給墊好,避免誤吸之后,要立刻按壓虎口和人中,幫助患兒止驚,之后迅速就診。在診療上首先用地西泮鎮(zhèn)靜,或者用苯巴比妥鈉或者是水合氯醛等等,都可以迅速的止驚,同時要給予患兒降顱壓的治療,然后檢查明確病因,然后進(jìn)行對癥的治療。
02:57
寶寶高熱驚厥會有后遺癥嗎
高熱驚厥也叫熱性的驚厥,分為簡單性和復(fù)雜性,簡單性的是只發(fā)作一次,每次發(fā)作時間少于十五分鐘,沒有相應(yīng)的熱性驚厥的家族史;復(fù)雜性的驚厥,一般情況下反復(fù)發(fā)生驚厥,每次發(fā)燒都可能出現(xiàn)驚厥,每次發(fā)作的時間超過十五分鐘家族里有明顯的遺傳傾向,復(fù)雜性熱性驚厥的患兒,有三分之一可能會留有不同程度的后遺癥。熱性驚厥多見于三歲以內(nèi)的孩子發(fā)作,簡單型的熱性驚厥很少有在超過三歲以上,或者最多不超過六歲,基本上就不會再出現(xiàn),發(fā)熱的時候出現(xiàn)驚厥表現(xiàn)。復(fù)雜性的高熱驚厥,在六歲左右還會出現(xiàn)熱性驚厥的表現(xiàn)?;純和蝗怀霈F(xiàn)驚厥,但是沒有發(fā)熱的表現(xiàn),就是患兒沒有呼吸道的感染,也沒有體溫升高的表現(xiàn),這就是無熱驚厥。
02:47
高熱驚厥的緊急處理措施
高熱驚厥的緊急處理有四個原則,第一、控制驚厥抽搐,在臨床哪個急先處理哪個。第二、降溫。第三、尋找病因。第四,控制驚厥的復(fù)發(fā)、在控制驚厥方面,安定靜推控制驚厥之后,用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效;藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉,在以上指定藥物無效的時候才使用;驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時候,給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施;針對高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒有結(jié)核或者激素禁忌癥的情況下,用糖皮質(zhì)激素來輔助退溫治療,同時輔以物理降溫;要針對不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療,比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。
02:51
高熱驚厥是指什么
高熱驚厥,指的是孩子高熱的過程中出現(xiàn)的一種全身或局部肌肉強(qiáng)直或陣攣性發(fā)作等等癥狀。高熱驚厥是孩子在發(fā)熱的過程中,一般情況下最多見的就是三十九度以上,孩子突然出現(xiàn)的全身或者局部肌肉強(qiáng)直,或陣攣性發(fā)作。判斷高熱驚厥還要排除一些其他的疾病,因?yàn)檫€有一些疾病的原因引起驚厥,但不一定是高熱驚厥,所以我們要把其他的原因排除掉。而高熱驚厥又分為單純型和復(fù)雜型,單純的(高)熱驚(厥)相對來說比較多見,發(fā)生在體溫上升期,在一次發(fā)熱的過程中一般只出現(xiàn)一次,這也是高熱單純性的高熱驚厥和其他驚厥不同的一點(diǎn)。另外在高熱驚厥的過程中,小朋友往往會伴有短暫的意識喪失,但是這種意識喪失往往持續(xù)的時間比較短,在積極的用藥之后,孩子會恢復(fù)意識。
02:26
高熱驚厥能治愈嗎
高熱驚厥只要治療及時,是可以得到治愈的。因?yàn)椴∏橄鄬碚f比較的明顯、單純,經(jīng)過積極的物理降溫、吸氧、用地西泮,孩子大腦皮層廣泛泛化的階段就能夠很快的得到解除,四肢痙攣也會得到恢復(fù)。對于比較復(fù)雜的反復(fù)發(fā)作的高熱驚厥重點(diǎn)要篩查驚厥反復(fù)發(fā)作的原因是什么,有一些癲癇的孩子也會反復(fù)出現(xiàn)這種驚厥,甚至有的癲癇的孩子也會以(高)熱驚(厥)作為一個首診,這時候就需要臨床根據(jù)孩子的具體情況。當(dāng)驚厥發(fā)生之后,還要完善相關(guān)的檢查,以明確出現(xiàn)驚厥的原因,從而判斷愈后。所以說愈后的情況取決于驚厥的原因、驚厥發(fā)作的程度。
小兒高熱驚厥是怎么回事
小兒高熱驚厥主要是因?yàn)槭艿讲【母腥净蛘咂渌膊∫l(fā)的體溫升高導(dǎo)致的,兒童的大腦皮質(zhì)發(fā)育不成熟,當(dāng)出現(xiàn)較弱的刺激就會引發(fā)身體發(fā)生各種反應(yīng),從而導(dǎo)致兒童出現(xiàn)抽搐的癥狀。同時雙眼還會出現(xiàn)凝視、斜視或者是上翻,需要及時去醫(yī)院治療,通過靜脈注射鎮(zhèn)定劑的方法控制住兒童抽搐,然后再采取降溫的措施緩解病情,最后結(jié)合兒童具體病情發(fā)展選擇治療方案。
兒童抽搐怎么辦
高熱驚厥,也就是小孩發(fā)燒抽搐,在兒童中十分常見,患病率為5%-10%。家長最好能掌握一些處理高溫驚厥的基本常識。專家認(rèn)為,家長如果能及時采取必要措施,可避免或減少因?yàn)楦邷伢@厥而造成的并發(fā)癥發(fā)生。發(fā)生抽筋時,一定要保持鎮(zhèn)定。及時給孩子有效的治療。
小孩高燒抽搐如何處理
小孩高燒抽搐非常常見的,也是家長非常害怕的,也是醫(yī)院非常常見的一個疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識消失,有時候口唇還發(fā)紫,如果高熱驚厥出現(xiàn),如果在家里,盡量讓他側(cè)躺著,不讓他咬舌頭或者讓他誤吸,因?yàn)橛兴教蓢I吐的話,可能會窒息,盡量把他牙掰開,把口腔側(cè)系,不讓他把東西咽下去,可以按人中,這樣話們可以給他退燒。這種狀況實(shí)際是非常緊急的,在家里一般是處理不了,還是要到醫(yī)院,但是在到醫(yī)院之前,這種狀況可以作為預(yù)防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時候,家長不要大意,家里一定要備上退燒藥,一般發(fā)燒到38度5的時候吃退燒藥,如果孩子他燒的時候寒顫,一摸小手冰涼,雖然量剛37度5,沒到38度,但這時候預(yù)測一定能燒到39度,所以這時候也可以給他吃退燒藥,特別有驚厥史的孩子,一定要提前吃上,不一定要等到38度5,這樣就避免了孩子抽搐,盡量不讓他發(fā)熱,但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了,另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題,在家處理不了的,頂多是按個人中、刺一下虎口或是捶捶胸,讓他側(cè)側(cè)身子,實(shí)際上最好還是找最近的醫(yī)院,千萬別說找最好的醫(yī)院,因?yàn)檫@種抽搐,所有的醫(yī)院幾乎都能處理,主要是對癥處理,先把抽給止住,止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥,家里是沒有的,所有的醫(yī)院都是會有鎮(zhèn)靜藥的,所以建議找最近的醫(yī)院,及時治療是最重要的,把給后續(xù)騰出時間,否則的話就沒有機(jī)會救。抽的時間長對大腦是有損傷的,所以一定告訴家長,如果出現(xiàn)這種情況別慌,按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了,另外如果清醒,能喂退燒藥還是退燒藥,物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用,盡量可能隨著燒的減退,可能就慢慢不會抽,但盡量這種情況就得上醫(yī)院,在家是處理不了的,是很危險的。
語音時長 03:10

2018-09-29

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