慢性胃炎伴糜爛如何治療
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2465112次收聽
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如果單純是炎癥,一般按照慢性胃炎治療就可以,一般會(huì)給予患者抑酸的藥物,包括法莫替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑等等,同時(shí)加一些保護(hù)胃黏膜的藥物,包括吉法酯、替普瑞酮等。慢性胃炎伴糜爛的,把慢性胃炎好好治療就可以。
慢性胃炎是指胃里的慢性炎癥,它的表現(xiàn)一般是充血、發(fā)紅、糜爛或說是黏膜不平等等表現(xiàn)。糜爛也是慢性胃炎的一種表現(xiàn)形式,它是由胃鏡來診斷的。所以有了糜爛也不用太害怕,它是一個(gè)炎癥的表現(xiàn)。
那么當(dāng)然如果出了糜爛的后,它屬于慢性胃炎中偏嚴(yán)重的一種,如果有患者僅僅是充血、發(fā)紅,它的炎癥可能會(huì)輕一點(diǎn),如果出現(xiàn)了糜爛,這個(gè)時(shí)候要根據(jù)糜爛的情況,來取一點(diǎn)活檢病理來判斷一下炎癥之外還有沒有其他的情況。
如果有其他的風(fēng)險(xiǎn),比方說早期胃癌表現(xiàn)的,那么就需內(nèi)鏡下的處理或手術(shù)治療。
慢性胃炎是指胃里的慢性炎癥,它的表現(xiàn)一般是充血、發(fā)紅、糜爛或說是黏膜不平等等表現(xiàn)。糜爛也是慢性胃炎的一種表現(xiàn)形式,它是由胃鏡來診斷的。所以有了糜爛也不用太害怕,它是一個(gè)炎癥的表現(xiàn)。
那么當(dāng)然如果出了糜爛的后,它屬于慢性胃炎中偏嚴(yán)重的一種,如果有患者僅僅是充血、發(fā)紅,它的炎癥可能會(huì)輕一點(diǎn),如果出現(xiàn)了糜爛,這個(gè)時(shí)候要根據(jù)糜爛的情況,來取一點(diǎn)活檢病理來判斷一下炎癥之外還有沒有其他的情況。
如果有其他的風(fēng)險(xiǎn),比方說早期胃癌表現(xiàn)的,那么就需內(nèi)鏡下的處理或手術(shù)治療。
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早起嘴苦是什么原因造成的
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慢性胃炎急發(fā)作嚴(yán)重嗎
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慢性胃炎可能會(huì)在嚴(yán)重的情況下,出現(xiàn)后背的疼痛。胃和心臟的距離比較近,由于胃黏膜存在炎癥,當(dāng)胃酸分泌增多會(huì)刺激到粘膜壁,從而會(huì)引起反酸、燒心的情況。而燒心的癥狀比較重的情況下,也會(huì)引起后背的疼痛,或者是燒灼感。另外如果有的賁門,括約肌的松弛,也會(huì)導(dǎo)致胃酸反流進(jìn)入食管,也會(huì)容易出現(xiàn)食管的燒灼。這種感覺也會(huì)使后背出現(xiàn)疼痛的情況。所以我們應(yīng)該積極治療,一般用抑酸劑來進(jìn)行治療,如耐信、奧美拉唑等等,服用的時(shí)間大約是六到八周左右。
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慢性胃炎是什么
慢性胃炎主要是指胃黏膜發(fā)生一些慢性炎癥性改變。慢性胃炎原因是多種多樣的,其中最重要一個(gè)原因就是幽門螺旋桿菌感染。除此之外,還有的患者口服一些傷胃藥,比如止疼片、阿司匹林這些常用藥物,也會(huì)引起有慢性胃炎表現(xiàn)。此外有一些患者有一些不好習(xí)慣,比如長期吸煙飲酒,長期處于一個(gè)壓力比較大環(huán)境里處于一個(gè)應(yīng)激狀態(tài),這些都容易造成患者出現(xiàn)慢性胃炎表現(xiàn)。慢性胃炎診斷還是要依賴于胃鏡診斷。根據(jù)胃鏡和病理下表現(xiàn)不同,可以把慢性胃炎分成慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎。其中慢性非萎縮性胃炎又可以分為慢性淺表性胃炎和糜爛性胃炎。在各類慢性胃炎中,更應(yīng)該注意是這種慢性萎縮性胃炎。根據(jù)萎縮范圍不同,發(fā)生胃癌風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)有區(qū)別。對(duì)于這類患者,醫(yī)生建議應(yīng)該定期進(jìn)行胃鏡隨訪和復(fù)查,以避免發(fā)生更嚴(yán)重胃部病變。
慢性胃炎能遺傳嗎
一般來說慢性胃炎是不會(huì)遺傳的,比如說最常見的幽門螺桿菌感染,或者是酒精、藥物或者煙酒,這些情況所引起的慢性胃炎,和遺傳背景沒有什么關(guān)系,但是呢,有比較特殊的慢性胃炎,他可能和遺傳背景有關(guān)系,比如說,惡性貧血引起來,自身免疫相關(guān)的慢性胃炎,它可能就會(huì)有遺傳的背景,所以呢,如果是慢性胃炎,合并有少酸或者是無酸的環(huán)境,然后的話這個(gè)時(shí)候我們可能就得需要去做相關(guān)的基因?qū)W的檢測,了解有沒有惡性貧血遺傳的背景。如果有的話,那可能就要給積極的針對(duì)貧血、針對(duì)免疫這個(gè)情況,給積極的治療,當(dāng)然總體來說,有遺傳的,這一類的慢性胃炎它的發(fā)病率其實(shí)特別低,肯定是低于1%及以下這么一個(gè)數(shù)字。所以說患者的話,沒有合并那種貧血的癥狀,單純的只是有腹痛反酸燒心,這個(gè)時(shí)候我們就不要緊張,大可不必說,會(huì)不會(huì)有遺傳的背景?如果說給予積極的針對(duì)性治療,患者的慢性胃炎可以很快緩解之后,那我們一般就是說你這個(gè)胃炎和遺傳沒有什么太多的關(guān)系,而只是普通的慢性胃炎。
慢性胃炎怎么治好
慢性胃炎可以根據(jù)長時(shí)間注意飲食習(xí)慣,按時(shí)服用藥物,慢性胃炎是可以完全恢復(fù)的。對(duì)于慢性胃炎治療,一般需要先檢測是否感染幽門螺旋桿菌。如果感染,就要進(jìn)行抗菌治療,一般可以采用克拉霉素、阿莫西林共同使用,另外胃炎患者胃酸一般分泌異常,需要使用些質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑,減少胃部的刺激。其治療方法有:1.飲食注意,避免辛辣刺激食物。2.避免受涼。3.胃黏膜保護(hù)劑,如瑞巴派特、康復(fù)新液。4.抑制胃酸分泌,如雷貝拉唑、奧美拉挫、蘭索拉唑等。5.給予中成藥治療,如枳術(shù)寬中膠囊、荊花胃康膠丸等,都對(duì)慢性胃炎有一定的療效。飲食方面,以清淡的食物為主,要營養(yǎng)均衡,不能吃辛辣生冷的刺激性食物。
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慢性胃炎胃糜爛嚴(yán)重嗎
慢性胃炎糜爛一般比較輕。癥狀上可僅僅是輕微腹痛、反酸、燒心,形態(tài)學(xué)表現(xiàn)在胃竇也有部分胃體可以看到輕微隆起糜爛或痘疹樣病變,總體比較輕。但需要警惕以下兩點(diǎn),第一需要找到病因,最常見的是幽門螺桿菌感染,其他如長期藥物的刺激、酒精的刺激或其他原因的刺激。第二需要警惕會(huì)不會(huì)在慢性胃炎、糜爛性胃炎的下面隱藏著比較嚴(yán)重的疾病,最擔(dān)心的是早期硬結(jié)細(xì)胞癌、早期胃腺癌或早期胃淋巴瘤,被慢性糜爛性胃炎掩蓋。所以癥狀學(xué)上,糜爛性胃炎是比較輕的情況,給一些藥物就可以緩解或治療,還需針對(duì)病因進(jìn)行治療,如幽門螺桿菌感染、酒精或藥物的因素。另外,形態(tài)學(xué)上需要把早期胃癌,甚至胃淋巴瘤給摘出來,以免耽誤診治。
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如何預(yù)防慢性胃炎
可以通過預(yù)防幽門螺桿菌感染、及時(shí)檢查治療、注意生活飲食習(xí)慣來預(yù)防慢性胃炎。慢性胃炎是消化科門診常見病,慢性胃炎最重要的病因?qū)W是幽門螺桿菌的感染,為了預(yù)防幽門螺桿菌感染,如果有條件的家庭,盡量做到分碗分筷,如果有癥狀,建議去醫(yī)院的消化科檢查幽門螺桿菌,如果有幽門螺桿菌感染,可以比較規(guī)范的以質(zhì)子泵抑制劑兩種抗生素以及鉍劑為基礎(chǔ)的四聯(lián)治療,往往根除率可以達(dá)到80%。另外生活飲食習(xí)慣上,也需要注意如大量的抽煙、喝酒、濃茶、咖啡往往會(huì)引起胃黏膜損傷、血供減少。另外在部分地區(qū)新鮮水果比較難以獲得,長期大量的食用腌制類的食品,也是引起胃黏膜損傷的因素,建議盡量多吃一些新鮮的蔬菜水果,有比較好的預(yù)防效果。
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