直接膽紅素高如何治療
發(fā)布時間:2020-02-2460473次收聽
語音內(nèi)容:
直接膽紅素高,可以采取藥物、手術治療,但要根據(jù)具體的病因。
直接膽紅素升高,是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關,部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導致。因此對于直接膽紅素升高,往往同時合并著其的異常。不是說只采取藥物來進行膽紅素降低治療,而是要根據(jù)具體的病因采取相應治療。
如果膽紅素異常是由于肝臟的疾病,往往提示肝臟功能受損到了相當嚴重的程度。無論是肝炎,包括病毒性肝炎、藥物性肝炎,或肝硬化引起黃疸,要采取相應的抗病毒治療,保肝藥物治療,利膽治療。
如果膽紅素,直接膽紅素異常升高是由于膽道堵塞引起,主要治療是去除膽道梗阻,保證膽道通暢性。引起膽道梗阻常見原因包括膽道系統(tǒng)結石、膽道炎癥、寄生蟲、異物,或腫瘤。無論采取手術或其他方法,都是把異物取出,把腫瘤切除,重建膽道完整性。
像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病等內(nèi)科疾病,同樣可以引起直接膽紅素的異常升高,就需采取相應的內(nèi)科治療,包括利膽藥物,比較常用的熊去氧膽酸,促進膽汁分泌的藥物。
直接膽紅素升高,是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關,部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導致。因此對于直接膽紅素升高,往往同時合并著其的異常。不是說只采取藥物來進行膽紅素降低治療,而是要根據(jù)具體的病因采取相應治療。
如果膽紅素異常是由于肝臟的疾病,往往提示肝臟功能受損到了相當嚴重的程度。無論是肝炎,包括病毒性肝炎、藥物性肝炎,或肝硬化引起黃疸,要采取相應的抗病毒治療,保肝藥物治療,利膽治療。
如果膽紅素,直接膽紅素異常升高是由于膽道堵塞引起,主要治療是去除膽道梗阻,保證膽道通暢性。引起膽道梗阻常見原因包括膽道系統(tǒng)結石、膽道炎癥、寄生蟲、異物,或腫瘤。無論采取手術或其他方法,都是把異物取出,把腫瘤切除,重建膽道完整性。
像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病等內(nèi)科疾病,同樣可以引起直接膽紅素的異常升高,就需采取相應的內(nèi)科治療,包括利膽藥物,比較常用的熊去氧膽酸,促進膽汁分泌的藥物。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關推薦
肝膽管擴張怎么辦
肝膽管擴張在臨床上出現(xiàn)幾率比較高,若病情不嚴重可選擇一般性治療,要是情況比較嚴重,可采取手術限制治療,比如可選擇球囊擴張治療,如果能夠結合病情來獲得針對性治療,可以促進恢復。
肝內(nèi)膽管積氣擴張是什么原因
肝內(nèi)膽管積氣擴張往往會有很多原因,這本身就是一種括約肌的結構,之前可能是接受過手術治療,又或是接受過膽腸吻合手術,此時就會有明顯的反流表現(xiàn),要想有效確診這種疾病,也可以通過影像學的檢查,可以發(fā)現(xiàn)有明顯的異常氣體逆流。
膽管擴張怎么治療
膽管擴張發(fā)生后,如果沒有膽管炎、膽道梗阻等現(xiàn)象,可通過藥物保守治療。如果出現(xiàn)上述現(xiàn)象的,應根據(jù)其發(fā)病原因手術治療,包括手術取石、膽道引流等。在治療期間也應注意飲食的調(diào)理,忌吃油膩的食物,積極戒酒。
膽管擴張吃什么藥最好
膽管擴張在確診后,應根據(jù)病情選擇相應的藥物,如沒有膽道梗阻、膽管炎等現(xiàn)象,可應用清熱解毒、保肝利膽的藥物治療,同時使用抗生素預防感染。出現(xiàn)膽道梗阻、膽管炎的,應及時手術治療,避免引起嚴重后果。
02:23
總膽紅素高是什么原因
引起膽紅素升高的原因包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道疾病等。膽紅素產(chǎn)生過多,或者肝臟代謝膽紅素異常以及膽道排出膽汁受限,都可以使血液中總膽紅素明顯的升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素,總膽紅素就是二者之和。任何原因引起的間接膽紅素或者直接膽紅素增高,都可以導致總膽紅素升高。也有一部分屬于生理性的黃疸,某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸,也會出現(xiàn)總膽紅素升高。對于膽紅素升高,單純的靠血液檢測無法來確定原因,需要結合病人的病史癥狀,影像學檢查,家族病史,一些肝炎病毒的檢測,既往是否使用過藥物以及是否有其他慢性疾病等綜合判斷。
膽管擴張怎么治療
膽管擴張癥的治療上,病因不一樣,選擇的手術方案是有區(qū)別的。對于良性的疾病,只切除病變,完善膽道的引流就可以。對于惡性的疾病,除了要去除病變,同時要把病變累及的范圍聯(lián)合的切除,同時完成消化道的重建。發(fā)現(xiàn)膽管擴張是表象,由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張。指的是膽管發(fā)育的異常,由于發(fā)育異常的膽管激發(fā)疾病,需要手術治療的。另外一種是由于膽管的下段的梗阻,繼發(fā)上段是近段的膽管的擴張,需要手術治療,病因不一樣。前者是良性的,后者是惡性的,或者是有結石存在。后者的治療是針對梗阻的部位或者梗阻的原因。對于膽管的下段的梗阻的治療,需要把膽管結石取出,或者把腫瘤部位進行根治性的切除。對于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張治療,把病變切除以后,進行膽腸吻合就可以了。后者治療除了要取出的結石或者去除腫瘤以外,與前者單純?nèi)〕鼋Y石放個引流管可以了,不需要進行膽道的重建,后者需要進行膽腸的吻合,需要做胰腺癌切除大的手術。切除的范圍,根據(jù)病變的范疇來決定。重建的方法根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法,良性的可以做對端吻合,惡性的是膽腸吻合,膽腸吻合后期會對疾病有反流性的影響,但是這也是治療的手段的局限性。
02:53
膽管擴張癥是怎么回事
膽管擴張癥有先天性的膽道發(fā)育異常和繼發(fā)性的膽管擴張。膽管擴張癥是指膽管囊腫擴張癥,一般認為是先天性的膽道發(fā)育異常,主要表現(xiàn)在膽管局限性的擴張,或全程擴張。一般在兒童多見。按性別分,女性較為多見。最常見的一種類型是肝外膽管梭形的囊狀擴張,也有表現(xiàn)為肝內(nèi)和肝外膽管同時性的擴張。單純的肝內(nèi)膽管擴張,叫Caroli病,病因是基因突變所致。對于由于結石梗阻或膽總管下端或膽胰壺腹部的腫瘤壓迫,導致壓迫梗阻上段的膽管出現(xiàn)繼發(fā)性的擴張,是一種繼發(fā)性的改變,并不是真正意義上的膽管囊擴張癥。不同病因所致的膽管擴張,治療有所區(qū)別。先天性是切除囊性擴張的病變,重建膽道引流。繼發(fā)性的病變,需要把結石取出,或把腫瘤切除。
膽管囊性擴張癥有什么并發(fā)癥
適合手術治療的膽管囊性擴張癥病人
01:30
膽管囊性擴張癥的癥狀是什么
膽管囊性擴張癥最主要包括黃疸、體溫升高、腹部包塊三種臨床表現(xiàn)。臨床上,膽管囊性擴張癥多見于小兒。因為有一部分小孩在生下來時就有膽管囊性擴張癥的情況發(fā)生。一般膽管囊性擴張癥的臨床癥狀主要是黃疸,比如眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃以及尿發(fā)黃等,如果病情嚴重,整個身上的皮膚都會出現(xiàn)黃染癥狀,這是一種綜合癥狀;另外,有部分患者會出現(xiàn)階段性體溫升高。而且,體溫一升高就是高熱,比如高燒38度、39度;部分患者,尤其是小孩本身皮膚比較薄,得了疾病時腹部可以摸到包塊。
膽管擴張是怎么回事
肝內(nèi)膽管擴張常見的原因可以分為兩大類。第一類是一些先天性的疾病,比如說先天性膽總管囊腫,這是最常見的。它是一個肝內(nèi)外膽管的擴張。膽總管像一個囊一樣,所以叫先天性膽總管囊腫。它也可以向上蔓延到肝內(nèi),導致肝內(nèi)膽管的增粗擴張。還有一種疾病叫卡路里氏病,它就是整個肝內(nèi)膽道的一個串珠樣的增寬。它不是一個均一性地增寬,是有的地方寬,有的地方窄,像一串珠子一樣。這是先天性的膽總管擴張。第二大類也是我床上比較常見的,就是由于梗阻引起的膽道壓力升高,引起膽總管的增粗。常見的一些疾病就是胰頭癌、膽總管的腫瘤,還有膽總管結石,引起的良性膽管下段的狹窄。這些都會因為壓力的因素,最后導致膽總管增粗。
肝內(nèi)膽管擴張是很嚴重的病嗎
01:43
肝內(nèi)膽管擴張嚴重嗎
肝內(nèi)膽管擴張典型表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊和黃疸三聯(lián)征。如果是先天性的一些疾病,比如膽總管囊腫、卡路里氏病等,這些病人的臨床表現(xiàn)主要是肝內(nèi)外膽管的增粗、擴張,疾病早期可能不會伴有黃疸。后天性的疾病,比如腫瘤、結石引起的膽管增粗,原因主要是膽管下段的梗阻,這部分病人往往會伴有黃疸,所以體檢時發(fā)現(xiàn)膽管增粗,需要引起注意。因為它往往代表著病人患有嚴重的膽道疾病,是嚴重膽道疾病的征象,擴張囊壁破裂嚴重者,可導致膽汁性腹膜炎。往往需要進一步做檢查,明確肝內(nèi)膽管擴張的原因。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 膽管擴張什么引起的
- 2 怎么檢查膽管擴張
- 3 膽管擴張的原因有哪些
- 4 膽管擴張有什么癥狀
- 5 膽管擴張怎么辦
- 6 膽管擴張是癌癥早期嗎
- 7 膽管擴張如何治療
- 8 膽管擴張是怎么回事