可以做保膽手術(shù)需要什么條件
發(fā)布時間：2020-02-2450626次收聽
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患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險時，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過2到3個月可采取二次手術(shù)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
對于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見。原因在于無論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進(jìn)行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
對于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見。原因在于無論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進(jìn)行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
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膽囊炎吃什么藥
急性和慢性膽囊炎的治療方法及用藥有所不同。急性膽囊炎的治療包括禁食、輸液、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛等，待病情緩解后評估是否需要手術(shù)治療。存在消化不良癥狀，可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、多酶片等藥物；或遵醫(yī)囑長期服用膽寧片，可消除膽囊炎癥，解除痙攣，預(yù)防膽絞痛，提高生活質(zhì)量。如果膽囊結(jié)石逐年增多和增大，疼痛反復(fù)發(fā)作，或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮切除膽囊。
膽囊萎縮一定要切除嗎
膽囊萎縮是否需要切除主要取決于膽囊萎縮的長度。對于膽囊萎縮非常嚴(yán)重，膽囊缺乏了功能，那么對于這種無功能的膽囊，原則上是一定要切除的。因?yàn)闊o功能萎縮的膽囊很容易長期在體內(nèi)形成膽囊癌的風(fēng)險。另外，對于膽囊輕度的萎縮或者是有一些功能情況下，可以通過中醫(yī)、中藥調(diào)節(jié)治療。如果能夠使膽囊萎縮的程度得到一定的控制，對于這類的膽囊萎縮不需要進(jìn)行切除，可以定期的觀察復(fù)查。因此膽囊萎縮后，一定要根據(jù)病情的變化來選取合適的治療方案。千萬不要盲目的對萎縮的膽囊進(jìn)行一并切除，畢竟膽囊切除后還是有一定的風(fēng)險和并發(fā)癥。在選擇膽囊尤其是萎縮膽囊是否切除等問題上，一定要嚴(yán)格控制膽囊切除的適應(yīng)癥。
膽囊炎影響生育嗎
膽囊炎的發(fā)病率高，多見于35-55歲的中年人，發(fā)病率女性高于男性，特別多見于肥胖且多次妊娠的婦女，膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段，以妊娠晚期更多見，而妊娠是膽囊炎和膽囊炎的重要誘因，那么，得了膽囊炎影響生育嗎?
膽囊炎還可以去健身房運(yùn)動嗎
越來越多的朋友對于自己的身體健康都非常重視，開始注重鍛煉幫助自己養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，那么對于膽囊炎這種病而言，膽囊炎還能去健身房運(yùn)動嗎，我們下邊來做一個簡單的介紹，希望可以幫助更多的朋友了解這種病。
膽囊腫是什么原因造成的
膽囊囊腫的發(fā)生，可能是先天性因素所致，例如基因變異。另外，長期處于二手煙、高輻射環(huán)境中，也易導(dǎo)致體內(nèi)生囊腫。長期的飲食不規(guī)律、作息不正常、壓力過大，也容易引發(fā)膽囊囊腫。而導(dǎo)致膽囊腫大的原因主要是炎癥性病變和微生物感染所致。
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飯后胃脹氣咕嚕響是膽囊炎嗎
由于我國飲食文化的影響，很多人把上腹部不適當(dāng)作胃病，實(shí)際上有的時候可能是來自于膽結(jié)石或者膽囊的炎癥。因?yàn)橐鹕细共坎贿m的原因不僅僅是胃，一旦出現(xiàn)上腹不舒服的時候，要綜合考慮，上腹部包含了胃、膽囊、膽管、還有胰腺，這幾個臟器都在處于同一片區(qū)域，我們要進(jìn)行一些醫(yī)療手段的檢測，來進(jìn)行鑒別。在目前的臨床檢查上，B超以及CT等檢查項(xiàng)目，價格合理、確診率高、檢查方便，當(dāng)出現(xiàn)上腹部異常時，應(yīng)立即進(jìn)行檢查，然后根據(jù)結(jié)果對癥治療才有效。
膽囊積液的癥狀和治療方法是什么
膽囊積液的癥狀有右上腹膽囊區(qū)的腹痛，發(fā)燒，休克，血壓降低，心率增快，黃疸等；可通過進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)治療。有些膽囊積液沒有任何癥狀，比如因?yàn)楦骨桓斡不瘜?dǎo)致腹水，導(dǎo)致膽囊周邊的積液，沒有明顯的癥狀。因?yàn)榧毙缘难装Y導(dǎo)致膽囊的水腫滲出，膽囊周邊有積液。如果抽血化驗(yàn)還會看到白細(xì)胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等。癥狀可能各式各樣，多半以急性感染炎癥為主要表現(xiàn)，比如膽囊積膿穿孔引起的積液，可能嚴(yán)重程度就要比普通的這種炎癥更加的厲害。有腹膜炎，有感染性休克表現(xiàn)，血壓降低，心率增快，甚至病情進(jìn)展極其迅速，可能短時間危及生命。導(dǎo)致膽囊積液的病因來進(jìn)行處理。比如肝硬化引起膽囊積液，通過針對保肝，輸?shù)鞍?，利尿，來減少膽囊周邊積液的變化。因?yàn)榧毙匝装Y會積極的進(jìn)行抗感染治療，減少導(dǎo)致急性炎癥。比如石頭卡壓的因素，需要外科手術(shù)的介入。比如膽囊積膿，需要做急救手術(shù)，進(jìn)行穿刺引流來減少膽囊周邊的積液。
膽囊病變是什么意思
膽囊良性病變、膽囊惡性病變、膽囊結(jié)石樣病變、膽囊息肉樣病變等統(tǒng)稱為膽囊病變。膽囊病變要明確良性病變還是惡性病變，對于良性病變不需處理，比如膽囊的膽固醇性息肉，可以定期復(fù)查。比如早期的膽囊癌或早期炎癥等惡性病變，需進(jìn)行積極的外科手術(shù)治療。根據(jù)這種每個疾病的這種情況進(jìn)行細(xì)致的分類，找出引起膽囊病變的這種病因來判斷是否需進(jìn)行內(nèi)科保守治療是需外科手術(shù)治療，以及由此遷出的選擇何種合適的一種外科手術(shù)治療方式。
膽囊壁稍毛糙怎么回事
膽囊壁稍毛糙實(shí)際上是在超聲檢查的時候一個醫(yī)學(xué)術(shù)語，正常膽囊壁的厚度在超聲測量是兩毫米，那么膽囊壁。輪廓比較清晰，如果再超聲看到膽囊壁毛糙，那么就提示存在著膽囊壁局部水腫。或者是炎癥，或者由于某些其他內(nèi)臟的疾病而導(dǎo)致膽囊形態(tài)的一些異常，那么如果只是單純的膽囊壁毛糙而沒有任何的癥狀，那么這種情況不需要任何的干預(yù)，而如果說出現(xiàn)了局限的膽囊壁增厚或者毛糙。我們就需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎癥，而由于一些其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于膽囊的淋巴回流出現(xiàn)異常，同樣也會出現(xiàn)膽囊壁水腫膽囊壁毛糙的表現(xiàn)，所以呢，單純的靠B超來判斷膽囊壁毛糙實(shí)際上呢只是一個初步的檢查，我們需要進(jìn)一步的來進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷。
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膽囊炎傳染嗎
膽囊炎無論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎，都不屬于傳染性疾病。急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管合并細(xì)菌性感染而出現(xiàn)的炎癥性疾病，對于急性膽囊炎，需要通過及時地輸液、抗生素治療以及對癥解痙止痛。若結(jié)石持續(xù)堵塞膽囊管，則需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。慢性膽囊炎主要是由于反復(fù)的炎癥刺激特別是結(jié)石對于膽囊壁的刺激而引起膽囊壁增厚，膽囊增大或者膽囊萎縮。如果膽囊功能明顯的喪失，已經(jīng)失去了儲存和濃縮膽汁的功能，則建議外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。持續(xù)存在的慢性膽囊炎還會增加膽囊癌的發(fā)生。膽囊炎特別是膽囊結(jié)石的發(fā)生往往是由于飲食、生活習(xí)慣或是其他胃腸道疾病等等引起的，和遺傳、傳染性因素沒有任何相關(guān)性。因此膽囊炎無論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎在法定傳染病當(dāng)中都沒有收錄，所以膽囊炎不傳染。
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膽囊炎怎么治療
膽囊炎的病情可以根據(jù)其發(fā)病時間分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又根據(jù)其嚴(yán)重程度，分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。根據(jù)國際和國內(nèi)的有關(guān)膽道感染的指南，急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴(yán)重程度；出現(xiàn)了明顯的白細(xì)胞升高、肝功能異常、可以診斷為：急性中癥膽囊炎。如果合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)臟器功能衰竭，需要緊急處理，包括抗生素、輸液、甚至必要的時候做穿刺引流和急診外科手術(shù)。急性的輕度膽囊炎，通常藥物治療是可以治愈。慢性膽囊炎，其嚴(yán)重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常，患者可以持續(xù)多年。慢性右上腹疼痛通過藥物治療就可以獲得緩解，必要的時候、如果膽囊功能喪失也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
膽囊炎早期癥狀
膽囊炎早期癥狀一般主要為腹痛。輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至70％的患者在剛開始患病時沒有癥狀。膽囊炎是日常生活中比較常見疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見原因是飲食不當(dāng)，經(jīng)常吃油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因?yàn)槟懩医Y(jié)石，被細(xì)菌感染所致。急性結(jié)石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作，開始是上腹部位脹疼，逐漸會變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴(yán)重，疼痛會涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時會出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。建議患者發(fā)病后及時就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。膽囊炎需要在日常生活中注意飲食。因?yàn)椴∏捌诎Y狀不明顯，導(dǎo)致大部分患者不重視最后，往往拖成頑固的疾病。所以，最好在日常生活中時刻控制飲食，盡量少吃辛辣油膩刺激性食物。
膽囊炎有什么癥狀
膽囊炎是一種膽囊長期受到損害而出現(xiàn)的疾病，如果身體表面已經(jīng)出現(xiàn)小腹絞痛、惡心、嘔吐等明顯癥狀時，就可能提示你已經(jīng)出現(xiàn)了膽囊炎，這個時候千萬不可大意忽視，最好及時到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療，以免疾病發(fā)展嚴(yán)重。
消炎利膽片說明書
消炎利膽片可用于消炎，利膽，清熱解毒，用于急性膽囊炎，膽道炎癥和肝膽結(jié)石，是一種純中藥復(fù)方制劑，長期用于治療慢性膽囊炎和膽道疾病。但任何藥物的使用都應(yīng)先了解其說明書，會明確說明用量和用法，以及注意事項(xiàng)和服藥后的不適癥狀，及時避免因不適當(dāng)?shù)姆脤ι眢w造成的傷害。
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膽囊炎疼痛怎么緩解
膽囊炎是一種比較急的疾病，因?yàn)槟懡Y(jié)石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管，可以導(dǎo)致膽汁排不出去。一般情況下，患有急性膽囊炎的病人，主要的癥狀是上腹、右上腹向肩背部，出現(xiàn)放射性的比較劇烈的疼痛。如果患者患上膽囊炎，就應(yīng)該及時去就醫(yī)，及時進(jìn)行治療?？梢圆捎瞄g苯三酚，來緩解痙攣的癥狀，可以減緩膽囊炎患者疼痛的情況。另外，膽囊炎可以口服一些利膽的藥物，比如硫酸鎂，能夠讓膽汁更容易排出。主要是要靠藥物，來緩解疼痛。如果有急性膽囊炎疼痛的患者，首先就需要確認(rèn)是膽囊發(fā)炎，之后患者側(cè)身躺下，患側(cè)在上，在膽囊疼痛區(qū)，可以用冰塊進(jìn)行冷敷，以減少急性炎癥的擴(kuò)大。當(dāng)冷敷減輕疼痛以后，再在腳下膽經(jīng)上的膽囊穴，找出反應(yīng)點(diǎn)針刺出血。
