肝膽管結(jié)石的癥狀有什么
發(fā)布時間：2020-02-2455431次收聽
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肝膽管結(jié)石的癥狀，膽管結(jié)石根據(jù)其部位可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。癥狀包括腹痛、寒顫、高熱和黃疸。
腹痛癥狀是由于膽道膽汁的排泄障礙而出現(xiàn)明顯上腹部或右上腹的疼痛，陣發(fā)性或持續(xù)性加重。
膽汁由于無法正常進入腸道而出現(xiàn)反流，往往會合并有細菌感染，這個時候寒顫高熱在肝外膽管結(jié)石是常見。
同樣膽汁的反流會使得膽汁中的膽紅素進入到血液，患者出現(xiàn)明顯黃疸，膽紅素合并的包括膽汁酸鹽會刺激皮膚引起瘙癢，同時大小便的顏色也會出現(xiàn)改變。
肝內(nèi)膽管結(jié)石往往在早期是沒有癥狀，或只是在局部的肝區(qū)和腰背部而出現(xiàn)疼痛。只有在合并明顯炎癥，特別是化膿性的膽管炎或局部的肝膿腫，才有寒顫發(fā)燒等等。
局限性的肝內(nèi)膽管結(jié)石，導(dǎo)致局部的肝臟萎縮，甚至嚴重的引起肝硬化，會出現(xiàn)明顯肝功能異常，黃疸等。
腹痛癥狀是由于膽道膽汁的排泄障礙而出現(xiàn)明顯上腹部或右上腹的疼痛，陣發(fā)性或持續(xù)性加重。
膽汁由于無法正常進入腸道而出現(xiàn)反流，往往會合并有細菌感染，這個時候寒顫高熱在肝外膽管結(jié)石是常見。
同樣膽汁的反流會使得膽汁中的膽紅素進入到血液，患者出現(xiàn)明顯黃疸，膽紅素合并的包括膽汁酸鹽會刺激皮膚引起瘙癢，同時大小便的顏色也會出現(xiàn)改變。
肝內(nèi)膽管結(jié)石往往在早期是沒有癥狀，或只是在局部的肝區(qū)和腰背部而出現(xiàn)疼痛。只有在合并明顯炎癥，特別是化膿性的膽管炎或局部的肝膿腫，才有寒顫發(fā)燒等等。
局限性的肝內(nèi)膽管結(jié)石，導(dǎo)致局部的肝臟萎縮，甚至嚴重的引起肝硬化，會出現(xiàn)明顯肝功能異常，黃疸等。
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肝膽在什么位置
肝臟的位置在腹部的右上部，肝臟的體積是比較大的，可以從右季肋區(qū)到達上腹正中。膽囊的位置在肝臟的后方，這兩個器官是相鄰的，很容易互相影響。肝膽能夠起到代謝的作用。
肝膽在哪里
肝膽主要在肋骨下方，大約靠近人體心臟部位，肝膽疾病出現(xiàn)有一系列癥狀，首先有背部疼痛感，若出現(xiàn)惡性腫瘤，可能有明顯惡心嘔吐等眾多表現(xiàn)，有異常癥狀應(yīng)引起重視。
肝炎會傳染嗎
肝炎根據(jù)發(fā)病原因的不同，可分為肝炎病毒引起的病毒性肝炎，和其他病理因素引起的非病毒性肝炎。肝炎是否具備傳染性，就首先要明確肝炎的類型。非病毒性肝炎常常沒有傳染性，如非酒精性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等，這些肝炎病毒學(xué)指標(biāo)呈陰性，它們表現(xiàn)出的癥狀有時和病毒性肝炎差不多，患者常有乏力、惡心、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適、尿黃、眼黃等，同時可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常的表現(xiàn)，有時患者可能無明顯軀體不適，僅在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常升高。盡管這些肝炎沒有傳染性，但發(fā)生肝硬化的可能性仍然存在，因此也需積極接受正規(guī)治療。病毒性肝炎是由病毒造成的肝炎，按照其病毒系列不同分為甲至庚型共七型病毒性肝炎。另外，一些較為少見的病毒感染人體后，也可以導(dǎo)致病毒性肝炎，如EB病毒、巨細胞病毒、黃熱病病毒、某些腸道病毒等。能引起肝臟細胞腫脹，具有一定的傳染性。
肝結(jié)石是怎么形成的
肝結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石，屬于膽結(jié)石范疇內(nèi)。膽結(jié)石一般分為肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石。肝內(nèi)膽管可以單獨存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。肝內(nèi)膽管結(jié)石的誘發(fā)原因常見于感染、膽汁淤積、寄生蟲等。感染是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的首要條件，普遍認為膽道感染后，膽管炎性粘液物質(zhì)增加，凝聚作用增加，膽汁外排速度下降，膽汁淤積，從而就容易導(dǎo)致肝內(nèi)膽管結(jié)石病癥。寄生蟲蛔蟲鉆到膽管里面，把細菌帶到膽管里，引起感染或者是蛔蟲在膽管里面產(chǎn)卵也會容易形成結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石如果體積小，無明顯臨床表現(xiàn)，一般動態(tài)觀察，如果體積大，引起膽道梗阻，需要積極治療。
肝膽管結(jié)石的癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石即結(jié)石在肝內(nèi)膽管出現(xiàn)。當(dāng)患者患有肝內(nèi)膽管結(jié)石時，結(jié)石梗阻容易造成膽汁排泌不暢從而導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生，患者臨床表現(xiàn)為右上腹疼痛，嚴重時會出現(xiàn)發(fā)熱甚至黃疸等癥狀。若膽管炎持續(xù)時間較長，容易出現(xiàn)肝段萎縮、肝纖維化等情況，若炎癥反復(fù)刺激肝內(nèi)膽管，會增加患者患有肝癌的幾率。大多數(shù)病人平日只是有一些肝區(qū)不適或者輕度的腹痛。如果發(fā)生肝內(nèi)局部的膽道梗阻引起了膽管炎，則可以出現(xiàn)肚子疼、寒顫、發(fā)燒等癥狀，嚴重的感染還能出現(xiàn)肝膿腫。除了發(fā)高燒以外，還有肝區(qū)的疼痛和叩擊痛，甚至膿腫穿透膈肌進入胸腔和肺部，引起膽管支氣管瘺，咳嗽會咳出帶有膽汁的痰液。如果結(jié)石位于肝管的匯合部，就會出現(xiàn)皮膚、眼睛的黃染的情況，就出現(xiàn)了梗阻性黃疸。
肝膽管結(jié)石的治療方法
一般的肝內(nèi)的結(jié)石單發(fā)的，沒有合并肝外膽管和膽囊結(jié)石的，它通過手術(shù)是很難進行清除的，因為它如果說很小的結(jié)石去切開肝取石，手術(shù)創(chuàng)面太大，一般來說不太值當(dāng)?shù)?。一般通過藥物，比如剛才說的就是熊去氧膽酸，還有一些消炎瀝膽片，還有時候減輕肉類飲食的降脂藥?？诜抵?，減少飲酒，減少高脂飲食可以降低肝內(nèi)的，膽固醇和膽汁濃度可以抑制他的結(jié)石，再進一步生長?；蛘哂械慕Y(jié)石，能通過藥物來進行化掉。殘石的處理，一旦患者在術(shù)后經(jīng)造影發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時，可在竇道形成后拔除Ｔ管，經(jīng)竇道插入膽道鏡，在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過大可采用激光碎石或其他方法將殘石碎裂成小塊后再取出。對于實際的臨床病例，需要醫(yī)生靈活運用各種治療手段進行個體化治療，以期達到最佳的治療效果。
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肝膽管結(jié)石的癥狀
典型的膽管結(jié)石是由于結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)的明顯癥狀，包括腹痛、寒顫、高熱和黃疸。腹痛是由于膽汁的排泄障礙而出現(xiàn)的明顯上腹部或者是右上腹的疼痛。膽汁由于無法正常進入腸道而出現(xiàn)反流，會合并細菌感染，此時寒顫、高熱非常常見。同時，膽汁反流使得膽汁中的膽紅素進入血液，病人出現(xiàn)明顯的黃疸，膽紅素合并膽汁酸鹽會刺激皮膚引起瘙癢，大小便顏色也會改變。肝內(nèi)膽管結(jié)石早期沒有癥狀，或者只是在局部的肝區(qū)和腰背部出現(xiàn)疼痛。只有在合并明顯的炎癥，特別是化膿性膽管炎或局部肝膿腫，才會有寒顫、發(fā)燒等。如果局限性的肝內(nèi)膽管結(jié)石，導(dǎo)致局部的肝臟萎縮，甚至嚴重的引起肝硬化，此時會出現(xiàn)明顯的肝功能異常，黃疸等。
肝膽系結(jié)石需要做什么檢查
想要確診是否是肝膽系結(jié)石時，可以進行肝膽B(tài)超、肝膽CT、肝膽磁共振檢查等，基本能做出明確的判斷；對于低位的膽管結(jié)石還可以進行逆行性胰膽管造影檢查，做到檢查與治療同步；超聲內(nèi)鏡檢查的準(zhǔn)確率也很高。
肝膽管結(jié)石的癥狀
肝膽管如果有結(jié)石，患者會表現(xiàn)出一定的癥狀，比如上腹部疼痛明顯、寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。最為常見的的癥狀為上腹部疼痛，特別是在行走或劇烈勞動時疼痛明顯，疼痛時多是典型的絞痛，會給患者的日常生活帶來極大影響。
肝管里有結(jié)石會不會死
肝管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，其癥狀很不明顯。膽管結(jié)石不僅是一種常見病，而且還會引起一些并發(fā)癥。目前，手術(shù)治療是治療膽管結(jié)石的主要手段，但術(shù)后恢復(fù)方面還存在一定的隱患。因此，術(shù)后的飲食、生活習(xí)慣還要做出一定的調(diào)整。
