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肺間質(zhì)纖維化如何治療

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2448445次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

肺間質(zhì)纖維化用激素治療,松甲潑尼龍,中西藥物治療。對(duì)于肺間質(zhì)纖維化,由于有200多種病因可以引起來(lái),所以說(shuō)對(duì)于肺間質(zhì)纖維化,首先要找到原因,看有沒(méi)有明確的原因,當(dāng)然了也有找不著原因的,能找到明確的原因,去除原因,或者是看看可不可以用激素治療,可不可以用強(qiáng)的松甲潑尼龍,這兩個(gè)還控制不住,能不能用細(xì)胞毒性的藥物治療呢。
現(xiàn)在抗纖維化的藥物,還有吡非尼酮,尼達(dá)尼布,包括氨酸,當(dāng)然也可以抗氧化的一個(gè)治療,對(duì)于西藥西醫(yī)的西藥治療,還有正處在臨床實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的藥物,也很期待這些藥物的結(jié)果,當(dāng)然不要忘了中醫(yī)中藥,發(fā)現(xiàn)了間質(zhì)性肺病,一定肯定要盡快的明確病因,除此之外,同時(shí)還要進(jìn)行治療,用西藥效果不好,或者是副作用特別大,不能堅(jiān)持的情況下,或者是覺(jué)得用同時(shí),可以配合中醫(yī)中藥治療,就可以找中醫(yī)的大夫,進(jìn)行中醫(yī)中藥的一個(gè)辨證治療。
中醫(yī)藥在這方面有醫(yī)生研究,可以提高活動(dòng)耐力,會(huì)減輕一下咳嗽的癥狀,如用補(bǔ)氣的藥物,用活血的藥物,用通絡(luò)的藥物,可能患者的活動(dòng)耐力會(huì)有一定的提高。如以前走五米的時(shí)候就會(huì)喘,可能現(xiàn)在能走一百米,還可以有藥物,祛風(fēng)止咳的藥物來(lái)進(jìn)行治療了以后,咳嗽會(huì)有一定的減輕,而且中醫(yī)中藥比較容易堅(jiān)持去用藥,因?yàn)楦弊饔眠€是小的,而且在臨床研究當(dāng)中確實(shí)發(fā)現(xiàn),對(duì)于肺間質(zhì)纖維化癥狀的改善是有一定的作用的。

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肺間質(zhì)性纖維化的癥狀
深入了解肺間質(zhì)纖維化給人身體帶來(lái)的癥狀表現(xiàn),就能夠早日去醫(yī)院接受治療,而越早治療其治愈難度就越低。通常情況下,在人身體剛開(kāi)始發(fā)作,肺間質(zhì)纖維化時(shí)會(huì)存在著明顯的干咳以及低熱癥狀。發(fā)展到中期就會(huì)導(dǎo)致人的咳嗽變得越來(lái)越劇烈,還會(huì)存在著咳痰的現(xiàn)象。很多病情晚期者會(huì)存在著異常的全身不適癥狀。
肺間質(zhì)性纖維化存活期是多久
肺間質(zhì)性纖維化存活期是多久要具體情況具體分析,如果不及時(shí)去醫(yī)院接受治療,那么存活時(shí)間大約在2~8年左右。如果患上的是特異性肺間質(zhì)性纖維化疾病,存活時(shí)間大約在2~4年左右。但如果患者及時(shí)接受治療,具體的存活時(shí)間則沒(méi)有固定的范圍。常見(jiàn)的治療方法有藥物療法以及手術(shù)療法等。
肺間質(zhì)病變的臨床表現(xiàn)
肺間質(zhì)病變給人身體帶來(lái)的臨床表現(xiàn)有很多,大部分人在疾病發(fā)作之初都會(huì)存在著明顯的慢性咳嗽癥狀之后,隨著病情的加重,則會(huì)存在著痰液的現(xiàn)象。另外,不同原因所引發(fā)的肺間質(zhì)給人身體帶來(lái)的癥狀表現(xiàn)也有所不同,較為常見(jiàn)的有疼痛感以及全身不適癥狀等。
肺間質(zhì)纖維化容易被漏診、誤診的原因
肺間質(zhì)纖維化病情非常兇險(xiǎn),被稱(chēng)為不是癌癥的癌癥。肺間質(zhì)纖維化的臨床癥狀是不是很明顯,恰恰相反。絕大多數(shù)病人肺纖維化早期癥狀不明顯,在早期可能沒(méi)有明顯癥狀。隨著疾病的進(jìn)展肺功能逐漸惡化,癥狀才會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。所以肺間質(zhì)纖維化的診斷通常會(huì)被延誤一到兩年。有一些病人尤其是老年人,經(jīng)常會(huì)忽視呼吸困難的癥狀。認(rèn)為肺間質(zhì)纖維化缺氧導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)受限,是由于年齡增大或者心臟問(wèn)題造成。往往到心內(nèi)科就診,做很多檢查,卻一直也找不到發(fā)病原因。當(dāng)病人出現(xiàn)明顯氣促、呼吸困難等癥狀時(shí),大多已經(jīng)屬于中晚期。肺的功能,通氣功能損害往往超過(guò)50%。并且中晚期肺間質(zhì)纖維化發(fā)生感染后,急性加重呼吸衰竭的概率也明顯增加。所以肺間質(zhì)纖維化一旦被誤診或漏診,因治療不及時(shí),而增加急性加重和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-02-21

55909次收聽(tīng)

特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因還不明確,可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關(guān)系。香煙中的大量物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致肺部中廢物的堆積,導(dǎo)致肺纖維化,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病還和各種環(huán)境暴露有關(guān)系。暴露于金屬粉塵比如鋼、鐵、鉛、銅以及木質(zhì)粉塵,也會(huì)導(dǎo)致患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。粉塵暴露還包括理發(fā)、石料拋光,也可能與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病有關(guān)系。有研究認(rèn)為慢性病毒感染做為一種免疫刺激,也可能導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。長(zhǎng)期吸入胃內(nèi)容物,也導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人,胃食管反流特別常見(jiàn),部分病人有典型的反流癥狀,包括反酸、燒心,也有部分病人沒(méi)有典型表現(xiàn)。遺傳導(dǎo)致的家族性特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人的發(fā)病年齡可能偏早??赡艽嬖谝赘谢颍蛲蛔儗?dǎo)致端??s短,引起包括肺泡上皮細(xì)胞在內(nèi)的細(xì)胞凋亡,出現(xiàn)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-02-21

57111次收聽(tīng)

02:35
肺間質(zhì)纖維化怎么治療
對(duì)于肺間質(zhì)纖維化,首先要找到原因,對(duì)癥進(jìn)行治療。針對(duì)病因采取激素、強(qiáng)的松甲潑尼龍等藥物控制發(fā)展,另外抗纖維化的藥物還有吡非尼酮、尼達(dá)尼布、氨酸等,氨酸同同時(shí)還有抗氧化的作用。如果西藥效果不好,或者副作用大,患者不能堅(jiān)持的情況下,或者西藥治療的同時(shí),可以配合一些中醫(yī)中藥的治療,對(duì)于肺間質(zhì)纖維化癥狀的改善是有一定作用的。比如用一些補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)的藥物,提高患者的活動(dòng)耐力,和一切祛風(fēng)止咳的藥物,減輕咳嗽的癥狀。
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特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因是什么
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病因可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關(guān)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人肺或胸廓順應(yīng)性下降,肺的彈性與回縮受到限制。香煙中的大量物質(zhì)會(huì)致肺部廢物堆積,導(dǎo)致肺纖維化。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病和各種環(huán)境暴露有關(guān)。有研究認(rèn)為,慢性病毒感染做為一種免疫刺激也會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。長(zhǎng)期吸入胃內(nèi)容物,會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。胃食管反流在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中較常見(jiàn),部分病人有典型反流癥狀,包括反酸、燒心。
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肺間質(zhì)纖維化的治療目的及治療推薦
肺間質(zhì)纖維化治療可以達(dá)到減輕癥狀,改善生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展,預(yù)防急性加重,降低死亡風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)生存期的作用;治療推薦主要有非藥物治療、藥物治療以及合并癥治療。非藥物治療措施有戒煙、氧療、機(jī)械通氣、肺康復(fù)、肺移植??梢允褂玫乃幬镉羞练悄嵬?、尼達(dá)尼布、抑酸劑。肺間質(zhì)纖維化合并癥胃食管反流病、慢阻肺、上氣道咳嗽綜合征、氣道高反應(yīng)性、嗜酸性支氣管炎等治療,可以減輕咳嗽等癥狀,改善生活質(zhì)量,急性加重期可以酌情使用大劑量激素。姑息治療包括對(duì)癥治療、合并癥治療,可以減輕病人癥狀。
肺間質(zhì)纖維化怎么治療
肺間質(zhì)纖維化存在不同病因,治療前應(yīng)盡量明確病因。若能明確發(fā)病原因,如有風(fēng)濕免疫性疾病或血管炎性疾病及粉塵接觸史,藥物放射線(xiàn)損傷等,首先去除危險(xiǎn)因素,治療基礎(chǔ)疾病。若病因未明確,治療相對(duì)困難。部分患者為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,主要為抗纖維化治療以延緩病情發(fā)展,目前臨床治療肺間質(zhì)纖維化相對(duì)較困難,治療本病目前尚無(wú)特效藥物,應(yīng)該根據(jù)個(gè)體化的原則治療肺間質(zhì)纖維化。目前推薦藥為吡非尼酮,部分患者可試用N-乙酰半胱氨酸,對(duì)于伴有胃食管反流患者,應(yīng)給予抗酸治療。不推薦單用糖皮質(zhì)激素,N-乙酰半胱氨酸及環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療,也不推薦華法林抗凝治療。對(duì)于終末肺間質(zhì)纖維化可考慮肺移植手術(shù)。本病已出現(xiàn)呼吸衰竭患者,應(yīng)重視氧療及并發(fā)癥的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-10-17

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肺間質(zhì)纖維化的治療方法
肺間質(zhì)纖維化這種疾病是一種比較復(fù)雜的肺部疾病。當(dāng)患上肺間質(zhì)纖維化的時(shí)候,患者們也不要太過(guò)于緊張和害怕,這時(shí)候可以通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)肺間質(zhì)纖維化比較嚴(yán)重的時(shí)候,可以通過(guò)肺部移植手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
怎樣治療肺間質(zhì)纖維化
肺氣肺間質(zhì)纖維化治療,要先明確病因再去針對(duì)性治療。常用方法是使用抗纖維化、補(bǔ)肺益腎的中成藥物進(jìn)行治療。肺氣肺間質(zhì)纖維化要明確病因,針對(duì)性治療,也就治病求于本。肺間質(zhì)纖維化會(huì)跟隨原發(fā)疾病,得到緩解或者控制。比如風(fēng)濕性疾病、血管炎方面的疾病,或者可能和相關(guān)過(guò)敏狀態(tài)有關(guān)系等,總之如果能找到相應(yīng)病因,就能起到不錯(cuò)的效果。找不到特異性病因時(shí),可以采用一些抗纖維化治療藥物。比如吡非尼酮等這些藥物,對(duì)控制肺纖維化有一定的療效。除了西藥治療以外,還能用中醫(yī)藥治療。臨床中把分為幾種類(lèi)型,一種類(lèi)型是肺腎氣虛型的,比如患者有氣短、喘息,頻繁咳嗽等癥狀,就用一些補(bǔ)肺益腎的方法治療。還有一種患者屬于氣虛血瘀型的,臨床表現(xiàn)是血瘀癥狀,比如舌質(zhì)紫暗、口唇紫干活動(dòng)或喘息加重,肢體發(fā)麻疼痛等,此時(shí)就會(huì)用到益氣活血,或者益氣活血通絡(luò)的方法來(lái)治療。對(duì)于緩解患者臨床癥狀,減少喘息程度,都是有一定的療效?;颊卟∏榭刂?,是否能得到有效延長(zhǎng)病程,目前很多臨床觀察還在進(jìn)行。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化是慢性疾病,需要觀察一定時(shí)間才能得出明確結(jié)論。總體趨勢(shì)來(lái)講,中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化能減輕癥狀,在一定程度上能延長(zhǎng)患者生存期,當(dāng)然需要最后的床數(shù)據(jù)才能下結(jié)論。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:59

2018-09-21

60645次收聽(tīng)

肺間質(zhì)纖維化是什么意思
肺間質(zhì)纖維化是一個(gè)病理概念,是一大類(lèi)疾病,最主要的表現(xiàn)是氣短、氣促,咳嗽。有已知病因的,還有一些是病因不明確的。尤其發(fā)生在一些活動(dòng)之后,咳嗽一般是痰不多、干咳,很少有發(fā)燒。僅在伴有感染時(shí)可能會(huì)有發(fā)燒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:55

2018-09-21

63809次收聽(tīng)

01:49
肺間質(zhì)纖維化是肺癌嗎
患有肺間質(zhì)纖維化的病人,大多數(shù)是由于病毒所導(dǎo)致。肺間質(zhì)纖維化以及肺癌,都是由于肺部細(xì)胞成分異常增生所造成的疾病。肺間質(zhì)纖維化以及肺癌的本質(zhì),可能是相似。所以,肺間質(zhì)纖維化這種疾病,與肺癌之間,存在著緊密的聯(lián)系。在患有肺纖維化的病人當(dāng)中,肺癌的發(fā)生率,明顯是高于普通的人群。但是,并不是每一個(gè)肺間質(zhì)纖維化的患者,都會(huì)發(fā)生肺部的癌變。從目前的研究來(lái)講,有一些特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人,這種類(lèi)型的病人,發(fā)展成肺癌的幾率,要比普通人高很多倍,大概是會(huì)高于普通人七八倍。對(duì)于肺間質(zhì)纖維化以及肺癌來(lái)說(shuō),到底是患者可以從肺間質(zhì)病變,演變成肺癌,或者是發(fā)展成肺癌,還是說(shuō)肺間質(zhì)病變,容易造成肺癌的發(fā)生,這個(gè)目前還很難講。
03:18
肺間質(zhì)疾病需要做哪些檢查
針對(duì)肺間質(zhì)疾病的檢查,首先需要明確患者的肺間質(zhì)疾病發(fā)生的程度。對(duì)于肺間質(zhì)疾病,一般都需要采用高分辨率的ct檢查,需要從繼發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化最常見(jiàn)的類(lèi)型里面,去篩選。一般情況下,風(fēng)濕性的疾病,是引起患者產(chǎn)生肺間質(zhì)纖維化最常見(jiàn)的病因,也就是風(fēng)濕性疾病,必須檢查的項(xiàng)目。通常情況下,常見(jiàn)的可以檢查風(fēng)濕常規(guī)ANA抗體譜,以及早期類(lèi)風(fēng)濕三項(xiàng),或者是血管炎的檢查,包括安卡等方面,也包括一些必要的免疫球蛋白的相關(guān)檢查,或者是蛋白電泳的檢查等。這些檢查方法,都是對(duì)于肺間質(zhì)纖維化患者,進(jìn)行病因診斷的常用的檢查手段。但是,針對(duì)肺間質(zhì)疾病的檢查,最常見(jiàn)的還是血清學(xué)檢查,以及影像學(xué)的檢查。少見(jiàn)的檢查手段,也包括過(guò)敏原等方面的檢查。
肺間質(zhì)纖維化生存期有多長(zhǎng)
彌漫性肺間質(zhì)纖維化是由多種原因引起的肺間質(zhì)的炎癥性疾病,病變主要累及肺間質(zhì),也可累及肺泡上皮細(xì)胞及肺血管。病因有的明確,有的未明。