肝硬化并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時間：2020-02-2452283次收聽

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肝硬化并發(fā)癥，包括消化道出血、腹水以及肝性腦病等。
肝硬化，是根據(jù)并發(fā)癥分為代償期的肝硬化和失代償期肝硬化，其分為三個主要的并發(fā)癥，消化道的出血、腹水、肝性腦病。有時并發(fā)癥還有肝肺綜合征、肝癌、肝腎綜合征。臨床上以消化道出血、腹水和肝性腦病來判斷的。
一、消化道出血，主要是由于門脈高壓引起食道胃底靜脈的曲張，一般來說，對于肝硬化的患者，建議早期做胃鏡的檢測，如果有食道靜脈曲張，程度比較輕或中度，需要口服普萘洛爾或者卡維地洛，起到預防消化道出血的作用，是一級預防。如果重度的靜脈曲張，需要做套扎或硬化劑治療，也屬于一級預防；如果出血后的套扎或硬化劑治療，屬于二級預防。
二、是腹水，主要是補充血白蛋白，提高膠體滲透壓，是利尿治療，利尿推薦使用螺內(nèi)酯和呋塞米按一定的比例。
三、肝性腦病，肝性腦病，通常說致死率不強，神志的變化，患者可能有嗜睡、煩躁、昏迷的表現(xiàn)，肝性腦病治療相對容易，降氨治療。臨床最常用是乳果糖的灌腸以及乳果糖的口服，還有門冬氨酸、鳥氨酸這類藥物，還有利福昔明都是可以治療。

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