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鼻竇炎要做手術(shù)嗎

發(fā)布時間：2020-02-2456696次收聽

語音內(nèi)容：

鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎， 急性鼻竇炎一般是屬于急性鼻炎引起的。
急性鼻炎也就是老百姓俗稱的感冒，那么感冒后出現(xiàn)了流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等一系列的癥狀，包括可能會有發(fā)熱、身痛、惡寒這些癥狀，當出現(xiàn)這些癥狀以后，隨著炎癥或者是感冒的情況，他會在短期內(nèi)或者說幾天以后出現(xiàn)流膿鼻涕的情況，流膿鼻涕的話就可能炎癥侵犯到了鼻竇了，引起了鼻竇的炎癥，急性的鼻竇炎通過及時的治療，比如說服用抗生素、促粘液排劑、滴鼻劑、通竅的滴鼻液，包括物理治療等綜合的治療，可以得到緩解和治愈。
如果說鼻竇炎特別嚴重，反復(fù)發(fā)作，感冒的次數(shù)也很多，另外有些患者覺得流膿鼻涕不是太嚴重，沒有及時的關(guān)注，時間遷延比較久，就轉(zhuǎn)成了慢性鼻竇炎，這時候竇腔的粘膜增厚比較明顯，然后或者是膿液特別多，很難排出，造成了竇口鼓性的改變的時候，可能是需要手術(shù)治療。另外還有的鼻竇炎是因為反復(fù)發(fā)作引起的鼻息肉，或者是引起了真菌性鼻竇炎，通常也是需要通過手術(shù)治療，效果會比較好一些。
所以慢性鼻竇炎時間比較久的、真菌性鼻竇炎引起鼻息肉的情況，可以考慮手術(shù)進行治療，手術(shù)也可以綜合判斷手術(shù)的時間并不是一個急性手術(shù)，是一個擇期手術(shù)，需要根據(jù)患者的情況和嚴重程度來判斷是否必須要進行手術(shù)治療。

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鼻竇炎會不會引起頭昏
鼻竇炎有可能會引起頭昏感，有可能會引起一定程度的頭痛、頭暈，包括頭昏，這也是鼻竇炎的常見癥狀之一。鼻竇炎的癥狀通常包括鼻塞、流鼻涕、血脂下降，以及頭痛、一定程度的頭暈等。如果這些癥狀同時發(fā)生，并且同時加重或者減輕，通常說明是和鼻竇炎有關(guān)系。如果鼻塞、流鼻涕，和頭痛、頭昏沒有什么太大關(guān)系，這就說明這種頭痛、頭暈不見得是鼻竇炎導(dǎo)致的，必要時需要做顱腦磁共振，進一步排除一下頭部的、顱內(nèi)的問題，導(dǎo)致頭昏、頭痛的問題。另外，鼻竇炎治療通常可以用鼻腔，生理性海水做鼻腔沖洗，每次每個鼻孔可以沖洗200ml以上，沖洗間隔10分鐘以后，用鼻噴激素噴鼻，必要時可以再加口服激素、口服抗過敏藥，以及口服抗生素。如果這些治療緩解了鼻竇炎，頭昏也逐漸緩解了，那就說明兩者是相關(guān)的，頭昏就不需要更多的治療。但如果這樣治療持續(xù)不好，頭昏還需要進一步到神經(jīng)科檢查，以排除顱內(nèi)其他問題導(dǎo)致的頭昏。
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2021-06-25

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鼻竇炎遺傳嗎
鼻竇炎屬于炎癥，和遺傳的相關(guān)性不大，或者很小，但過敏性鼻炎和遺傳是有關(guān)系的。鼻竇炎有時和過敏性鼻炎有關(guān)系，一般是在過敏性鼻炎的基礎(chǔ)上，繼發(fā)了鼻竇炎。從這個意義上來說，鼻竇炎和遺傳也有一定的相關(guān)性，但不管是否相關(guān)，這種相關(guān)性肯定不是很大。鼻竇炎的治療，一般也不需要過多的考慮遺傳因素。鼻竇炎的治療要根據(jù)，病情輕重程度不同，病程時間長短不同，而采取適當?shù)闹委?，從而能夠獲得更好的效果。對于急性鼻竇炎，使用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗。對于細菌性鼻竇炎要考慮，使用抗生素治療。
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鼻竇炎做了手術(shù)還會復(fù)發(fā)嗎
鼻竇炎手術(shù)后容易復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)的幾率并不是很高。鼻竇炎手術(shù)是否會復(fù)發(fā)與很多因素相關(guān)，如醫(yī)生技巧，手術(shù)是否成功等；其次要考慮鼻竇炎的成因，若是過敏因素導(dǎo)致的鼻竇炎，控制不好誘因仍會復(fù)發(fā)；若是鼻竇病，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率很高，且存在一定癌變風險。此外，還與術(shù)后隨訪、復(fù)診是否及時有關(guān)。不能及時清理鼻腔分泌物，出現(xiàn)鼻腔激化、粘連、囊泡形成等，也會影響鼻竇的引流，特別是疤痕體質(zhì)可能會導(dǎo)致鼻竇炎再次發(fā)作。所以定期、及時隨訪可以降低鼻竇炎的復(fù)發(fā)頻率。
鼻竇炎做手術(shù)要切開鼻子嗎
鼻竇炎手術(shù)是不需要切開鼻子的，一般是從口腔或者是鼻腔探入探頭，進行相應(yīng)的手術(shù)治療處理。鼻子上的皮膚是沒有傷口的，鼻竇炎的手術(shù)是通過內(nèi)鼻鏡進行的，一般通過口腔或者鼻腔進入，通過切除相應(yīng)的壞死組織，而達到擴張鼻竇效果。創(chuàng)口較小的話，通過鼻內(nèi)鏡下進行消融術(shù)來處理，無論是哪一種方式都不會侵害鼻腔，鼻子上的皮膚不會有任何創(chuàng)口，也不會留有疤痕。由于鼻竇炎的手術(shù)窗口在鼻腔內(nèi)，因此在術(shù)后要注意對鼻腔的清洗護理，在取出填塞在鼻腔中的棉球之后，也應(yīng)當注意每日用生理鹽水沖劑鼻腔，保持鼻腔的清潔，避免過于干燥。
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2021-01-21

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為什么感覺鼻子里很臭
總是感覺鼻子里很臭，可能是慢性萎縮性鼻竇炎、真菌性鼻竇炎或者鼻腔惡性腫瘤所致，可以通過鼻內(nèi)鏡、CT和病理檢查確診。另外，也可能是出現(xiàn)了幻嗅，這和鼻咽部無關(guān)，主要是精神方面因素。
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鼻竇炎使用阿奇霉素好還是頭孢好
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應(yīng)該說這兩者無論在癥狀和體征上還是有明顯的區(qū)別的。首先說鼻竇炎，鼻竇炎的主要癥狀是鼻塞、流黃涕、頭痛和這個嗅覺的減退或者是消失。首先說鼻塞，鼻竇炎的鼻塞，早期就會出現(xiàn)雙側(cè)交替性的鼻塞，是或者是間歇性的鼻塞。流黃涕主要也是明顯的雙側(cè)都會出現(xiàn)有這種黃涕的情況，還有頭疼，主要是一種悶痛或者是脹疼的那種感覺。而這個鼻竇癌雖然它也有鼻塞的癥狀，但是早期是不會有的，通常是到晚期的時候才會出現(xiàn)鼻塞的癥狀，那么還有鼻竇癌主要的癥狀還包括鼻出血或者是有血性的這種分泌物，還有也有頭痛，但是他的頭痛，主要是一種神經(jīng)痛，而不是像鼻竇炎一樣的那種脹痛。還有當腫瘤晚期的時候，腫瘤可以侵犯到眶內(nèi)和顱底，會出現(xiàn)那種劇烈的難以忍受的疼痛，一般鼻竇炎的疼痛不會到這么劇烈的程度。還有鼻竇癌，還可能會出現(xiàn)流淚，復(fù)視，還有張口困難，甚至表現(xiàn)全身衰竭，貧血，體重減輕等等，這些都是慢性鼻竇炎不會出現(xiàn)的癥狀。還有鼻竇癌尤其是在晚期的時候，我們可以在鼻腔中發(fā)現(xiàn)腫瘤，腫瘤的外觀多成菜花樣，紅色，基底比較廣泛，碰一下容易出血。而且經(jīng)常表面會有潰爛，或者是壞死的表現(xiàn)。而鼻竇炎，即使是出現(xiàn)鼻息肉，通過外觀，我們能看到它通常表面是很光滑的，是這種半透明狀的，灰白色的，像荔枝狀的這種，而且，往往是有這個一個蒂，可能來自于中鼻道，者是來自于篩竇，而且觸之也不容易出血，表面沒有潰爛壞死等等表現(xiàn)。所以這些都可以是鼻竇炎和鼻竇癌的一些區(qū)別。
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2020-04-17

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鼻竇炎引起頭痛要怎么辦
做鼻腔沖洗，使用鼻噴激，若細菌感染需及時治療，酌情口服糖皮質(zhì)激素，可緩解鼻竇炎引起頭痛。鼻竇炎引起頭痛，通常和鼻腔、鼻竇的竇口堵塞有關(guān)系。鼻竇竇口堵塞后，鼻竇內(nèi)的膿性分泌物不易通過竇口得到排泄和引流，越積越多而刺激鼻竇周圍的黏膜以及神經(jīng)末梢而導(dǎo)致頭痛。要及時使竇口開放，引流分泌物?？捎盟幇ㄉ睇}水或鼻腔生理性海水將鼻腔、鼻竇內(nèi)的分泌物盡量清除干凈，后用鼻噴激素使黏膜盡快消腫，頭痛就會盡快緩解。如果有細菌感染，要及時進行有效的抗生素治療。為盡快緩解鼻腔、鼻竇黏膜腫脹，使堵塞的鼻竇口盡快開放，可以口服糖皮質(zhì)激素1到2周，有效治療鼻竇炎，緩解頭痛。
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2020-02-26

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鼻竇炎手術(shù)并發(fā)癥有哪些
鼻竇炎手術(shù)最主要也是最嚴重的并發(fā)癥，是有可能導(dǎo)致眼眶內(nèi)的損傷，包括眶內(nèi)血腫，眶內(nèi)肌肉的損傷以及視神經(jīng)的損傷，蝶竇炎?？梢员憩F(xiàn)為眼瞼青紫、淤血、腫脹、眼球活動障礙，出現(xiàn)復(fù)視、視力下降，甚至失明。主要是因為在鼻竇炎手術(shù)當中，損傷了和眼眶相隔的眶紙板以及視神經(jīng)管，而導(dǎo)致眶內(nèi)以及視神經(jīng)的損傷而出現(xiàn)的后果。鼻竇炎還有一個比較嚴重的并發(fā)癥，特別是在蝶竇炎的時候，有可能損傷蝶竇外側(cè)壁的頸內(nèi)動脈。情況雖然相對少見，但一旦損傷，可以導(dǎo)致致命性的大出血，要嚴格注意。另外鼻竇炎主要的風險就是，手術(shù)治療不徹底，有鼻竇炎或鼻息肉復(fù)發(fā)的問題。
鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)費用
鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)費是不高的，大概一萬元左右，但是每天醫(yī)院，地區(qū)收費可能存在差異，而且病情嚴重程度也是不一樣的，所以需要根據(jù)具體的情況來決定?；颊咝枰メt(yī)院做檢查，然后詳細咨詢一下在決定，做手術(shù)后也需要遵醫(yī)囑。
鼻竇炎是什么原因引起的
鼻竇炎一般是由細菌和真菌感染引起的，或者一些急性的炎癥遷延不愈引起鼻腔感染。此外還有一些鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，導(dǎo)致分泌物分泌不出來，引起感染。還有一些病人是因為過敏引起鼻竇炎，需要通過藥物手術(shù)治療，給予患者幫助。
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2018-09-29

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鼻竇炎會不會癌變
普通的鼻竇炎不會發(fā)生癌變，慢性炎癥患者可以長達幾十年，只有很少的病例中會出現(xiàn)特異性的感染，誘發(fā)鼻腔或鼻竇的惡性腫瘤，曾有患者長期受到鼻腔EB病毒的感染，沒有及時清除，引發(fā)了惡性淋巴瘤。建議日常生活中，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
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鼻竇炎的危害有哪些
鼻竇炎危害除了常見鼻塞、流膿鼻涕以外，比較嚴重的是并發(fā)癥，比如，顱內(nèi)并發(fā)癥會導(dǎo)致腦膜炎、腦炎；眶內(nèi)并發(fā)癥，則會出現(xiàn)眼球運動障礙，視力下降。上頜骨及牙槽骨并發(fā)癥，可引起牙齒松動，另外，鼻堵還能導(dǎo)致咽鼓管功能障礙甚至發(fā)生中耳炎。