新生兒呼吸窘迫綜合征治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2457354次收聽(tīng)

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新生兒呼吸窘迫綜合征治療是采取綜合治療方法，因?yàn)樾律鷥汉粑狡染C合征出現(xiàn)最典型的癥狀是進(jìn)行性的呼吸困難，治療有供氧治療、補(bǔ)充液體、補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)等。具體包括以下幾個(gè)方面：
一、一般治療，孩子要及時(shí)地供氧，保證孩子充足的供氧量，避免出現(xiàn)呼吸困難。
二、在出生后要補(bǔ)充充足的液體。給新生兒補(bǔ)充液體，需要按照生理需量，生理需量大概是每公斤體重60到80毫升。
三、針對(duì)其對(duì)癥治療，針對(duì)新生兒呼吸窘迫，或其臨床癥狀，需要補(bǔ)充相應(yīng)的能量或營(yíng)養(yǎng)。此外，針對(duì)病因治療，新生兒肺透明膜病，出現(xiàn)原因是肺表面活性物質(zhì)的缺乏，所以要給孩子及時(shí)地補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)。

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新生兒肺透明膜病主要指的是因人體內(nèi)缺乏肺表面活性物質(zhì)而發(fā)作的一種肺部疾病，它往往會(huì)導(dǎo)致幼兒身體出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難等癥狀。因此對(duì)于該疾病自然是越早治療越好，目前在臨床上針對(duì)這種病癥可以考慮的治療方法主要有吸氧療法以及藥物療法等，久治不愈者則可以考慮手術(shù)療法。

2020-03-09 62449次瀏覽

新生兒呼吸衰竭如何治療

清理呼吸道、恢復(fù)呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療等是新生兒呼吸衰竭的主要治療方法。新生兒呼吸衰竭治療，一定要在醫(yī)院中來(lái)進(jìn)行救治，這就牽扯到新生兒的復(fù)蘇。新生兒的復(fù)蘇在國(guó)際上都是ABCDEF復(fù)蘇方案，所謂A就是airway清理呼吸道，B就是breathing恢復(fù)呼吸，而C是circulation恢復(fù)循環(huán)，D就是drug藥物治療，E就是evaluation進(jìn)行評(píng)價(jià)，F(xiàn)是fluid就是液體療法。這是操作相對(duì)來(lái)說(shuō)比較專(zhuān)業(yè)，在家庭中是無(wú)法進(jìn)行治療，一定要由專(zhuān)業(yè)人員完成。對(duì)于新生兒窒息這種呼吸衰竭來(lái)說(shuō)，往往是由窒息所引起，所以要給他清理呼吸道，這是比較重要的一點(diǎn)，這也是和其他原因引起窒息，比如成人的窒息復(fù)蘇的時(shí)候不同一點(diǎn)。成人現(xiàn)在都是CAB先是恢復(fù)循環(huán)，再是暢通氣道，而新生兒如果窒息原因引起，仍然是沿用ABCDEF這種復(fù)蘇的方案。對(duì)于新生兒呼吸衰竭，可能要牽扯到氣管的切開(kāi)以及氣管的插管，情況比較重的，還要借助于機(jī)械的通氣，要借助于呼吸機(jī)來(lái)輔助治療。對(duì)于特殊的由新生兒PS缺乏就是肺表面活性物質(zhì)缺乏所造成，這時(shí)候就要給他積極地補(bǔ)充肺表面的活性物質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-02-24

57965次收聽(tīng)

新生兒呼吸窘迫綜合征可以治愈嗎

新生兒呼吸窘迫綜合征，我們提到它又叫新生兒肺透明膜病，容易發(fā)生在早產(chǎn)兒，而且相對(duì)來(lái)說(shuō)在出生后比較容易出現(xiàn)，尤其是72小時(shí)以?xún)?nèi)，這時(shí)候就容易出現(xiàn)比較典型的進(jìn)行性呼吸困難，對(duì)于新生兒肺透明膜病的治療，臨床就要早期識(shí)別早期干預(yù)，也就是說(shuō)如果我評(píng)估這個(gè)孩子有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，如果有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，那么這時(shí)候就要提前給她注射地塞米松。而對(duì)于出生后的孩子來(lái)說(shuō)，如果早產(chǎn)了，應(yīng)該盡量在出生后的三小時(shí)之內(nèi)，最遲不要超過(guò)72小時(shí)，給他注射肺表面活性物質(zhì)，只要及時(shí)地給他補(bǔ)充，那么對(duì)于新生兒肺透明膜病所引起的呼吸衰竭來(lái)說(shuō)，完全可以得到治療甚至達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-02-24

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新生兒呼吸窘迫綜合征注意事項(xiàng)

新生兒呼吸窘迫綜合征首先需要注意孩子的呼吸情況；另外是孩子的精神狀態(tài)，也就是吃奶的情況；還要注意分泌物，口腔或者鼻有沒(méi)有一些異常的分泌物，如果有異常的分泌物，也要及時(shí)清除干凈；注意保持新生兒環(huán)境溫度的適宜，溫度應(yīng)該在37℃左右，濕度大概在50%~70%，這樣有利于新生兒的成長(zhǎng)。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，判斷新生兒是否健康有兩個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是孩子的呼吸情況，另外就是孩子的精神狀態(tài)，也就是吃奶的情況。如果這個(gè)孩子精神比較好，吃奶也比較好，即便孩子有病，相對(duì)來(lái)說(shuō)病情也不是特別重；如果精神不好，食欲也比較差，這時(shí)候孩子的狀態(tài)就不太好。對(duì)于新生兒肺透明膜病的孩子來(lái)說(shuō)，出生以后要密切注意呼吸情況，記錄每分鐘呼吸的頻率、次數(shù)，甚至要關(guān)注孩子呼吸的類(lèi)型，有沒(méi)有出現(xiàn)比較淺表，比較急促的呼吸，有沒(méi)有出現(xiàn)三凹征，所謂三凹征就是胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙部位出現(xiàn)凹陷，三凹征提示存在呼吸困難，而且是加重的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-02-24

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新生兒呼吸窘迫綜合征癥狀

新生兒呼吸窘迫綜合征往往表現(xiàn)為，新生兒出生六小時(shí)后就會(huì)出現(xiàn)比較典型的呼吸窘迫，表現(xiàn)為呼吸加速，超過(guò)他正常的呼吸頻率。正常新生兒的呼吸頻率是每分鐘40到45次，新生兒呼吸窘迫的孩子呼吸的頻率往往要超過(guò)60次每分，會(huì)出現(xiàn)比較典型的呼吸的急促。隨著他呼吸的比較急促，在臨床上經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象叫做鼻扇，隨著他呼吸比較的急比較的快，鼻翼兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)鼻扇的現(xiàn)象。個(gè)別的孩子會(huì)表現(xiàn)為聲音哼哼唧唧這種呻吟聲。呼吸困難進(jìn)行性加重，有典型的臨床體征，是三凹征陽(yáng)性，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙這三個(gè)部位出現(xiàn)明顯凹陷。呼吸困難如果持續(xù)的加重，還會(huì)表現(xiàn)為呼吸的淺促，甚至還可以影響到他出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，可能這種新生兒就會(huì)出現(xiàn)四肢肌肉的松弛等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-02-24

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新生兒呼吸窘迫綜合征預(yù)防

對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征，最關(guān)鍵的一個(gè)原因就是缺少肺表面活性物質(zhì)，這種又往往發(fā)生在早產(chǎn)的孩子中。所以對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，第一點(diǎn)就提到了預(yù)防早產(chǎn)，也就是說(shuō)對(duì)比較高危的孕婦和人群，要及時(shí)地給她進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在孕婦待產(chǎn)的時(shí)候，就要評(píng)估一下胎肺的成熟程度，如果孕婦在孕24到34周這個(gè)期間就有早產(chǎn)的跡象，這時(shí)候就要對(duì)孕婦及早地注射地塞米松，這樣有可能就會(huì)減少，新生兒肺透明膜病的發(fā)生。而對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，一旦娩出之后，就要及時(shí)地給他應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，也就是說(shuō)出生后盡早地使用，尤其是在24小時(shí)之內(nèi)，最遲不能超過(guò)24小時(shí)，把缺失的肺表面活性物質(zhì)給孩子補(bǔ)充上，這樣早產(chǎn)兒的胎肺在出生后就會(huì)得到很好的補(bǔ)充，相對(duì)來(lái)說(shuō)肺就能夠正常地進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)，這樣就有效地避免了新生兒呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-24

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