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新生兒呼吸窘迫綜合征屬于什么病

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2459390次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

新生兒呼吸窘迫綜合征，還有別名叫新生兒肺透明膜病，主要是由于肺表面的活性物質(zhì)缺乏從而造成的進(jìn)行性的呼吸窘迫為表現(xiàn)的疾病。一般對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的孩子，在出生后不久就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，孩子會(huì)表現(xiàn)為呼吸頻率明顯的加快，另外還會(huì)表現(xiàn)為呼吸比較淺促，又比較表淺，又比較快，緊接著就出現(xiàn)了呼吸困難的其他指征。
新生兒肺透明膜病呼吸窘迫綜合征是引起新生兒呼吸衰竭比較常見(jiàn)的原因，而且對(duì)于新生兒肺透明膜病呼吸窘迫綜合征，容易發(fā)生在早產(chǎn)兒，由于肺泡的表面活性物質(zhì)沒(méi)有得到及時(shí)地補(bǔ)充，沒(méi)有發(fā)育成熟，從而導(dǎo)致出生以后肺泡表面的凹陷，從而造成呼吸困難。

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新生兒呼吸衰竭發(fā)生原因
新生兒呼吸衰竭是由氣道的梗阻，或肺部的一些疾患造成的，呼吸中樞延髓或者呼吸中樞的損害也會(huì)造成衰竭。氣道的梗阻有可能是會(huì)厭骨的軟化，或者是氣管狹窄或者一些異物，這些有可能造成氣道的梗阻，這是常見(jiàn)的原因。如常見(jiàn)的新生兒肺透明膜病，新生兒肺炎肺水腫，或者間質(zhì)肺疾病等等，這些都會(huì)造成新生兒呼吸的衰竭。呼吸中樞延髓或呼吸中樞損害，造成的呼吸泵的異常，泵的異常也會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息缺氧的情況，也會(huì)造成呼吸衰竭。所以它分為三個(gè)方面，肺的原因，肺外氣道梗阻的原因，再有就是呼吸泵的異常，這是常見(jiàn)的造成呼吸衰竭的原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-24

56320次收聽(tīng)

新生兒呼吸頻率正常的范圍
新生兒呼吸頻率正常的范圍是40到45次每分。新生兒一般是指出生后28天以內(nèi)的嬰兒，也是限定在28天以內(nèi)。孩子為什么呼吸這么快，實(shí)際上快不快要結(jié)合新生兒正常的呼吸頻率范圍。正常成年人的呼吸頻率大概是16到20次每分，但對(duì)于新生兒的呼吸頻率正常的情況下是40到45次每分。新生兒的呼吸頻率與正常的成年人相比，或與其他年齡階段的嬰兒相比，都偏快，這個(gè)大家可以不用緊張。另外隨著呼吸比較快，對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，脈搏的頻率也比較快，正常新生兒的脈搏，能夠達(dá)到120到140次每分，所以脈搏也會(huì)比成年人正常的60到100次每分要快得多。在這里還要牽扯到呼吸和脈搏的頻率的比值，一般呼吸比脈搏對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)大概是1比3這樣的范圍，這是新生兒正常的呼吸和脈搏比值。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-24

51020次收聽(tīng)

新生兒呼吸窘迫綜合征癥狀
新生兒呼吸窘迫綜合征往往表現(xiàn)為，新生兒出生六小時(shí)后就會(huì)出現(xiàn)比較典型的呼吸窘迫，表現(xiàn)為呼吸加速，超過(guò)他正常的呼吸頻率。正常新生兒的呼吸頻率是每分鐘40到45次，新生兒呼吸窘迫的孩子呼吸的頻率往往要超過(guò)60次每分，會(huì)出現(xiàn)比較典型的呼吸的急促。隨著他呼吸的比較急促，在臨床上經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象叫做鼻扇，隨著他呼吸比較的急比較的快，鼻翼兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)鼻扇的現(xiàn)象。個(gè)別的孩子會(huì)表現(xiàn)為聲音哼哼唧唧這種呻吟聲。呼吸困難進(jìn)行性加重，有典型的臨床體征，是三凹征陽(yáng)性，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙這三個(gè)部位出現(xiàn)明顯凹陷。呼吸困難如果持續(xù)的加重，還會(huì)表現(xiàn)為呼吸的淺促，甚至還可以影響到他出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，可能這種新生兒就會(huì)出現(xiàn)四肢肌肉的松弛等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-02-24

57438次收聽(tīng)

新生兒呼吸窘迫綜合征預(yù)防
對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征，最關(guān)鍵的一個(gè)原因就是缺少肺表面活性物質(zhì)，這種又往往發(fā)生在早產(chǎn)的孩子中。所以對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，第一點(diǎn)就提到了預(yù)防早產(chǎn)，也就是說(shuō)對(duì)比較高危的孕婦和人群，要及時(shí)地給她進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在孕婦待產(chǎn)的時(shí)候，就要評(píng)估一下胎肺的成熟程度，如果孕婦在孕24到34周這個(gè)期間就有早產(chǎn)的跡象，這時(shí)候就要對(duì)孕婦及早地注射地塞米松，這樣有可能就會(huì)減少，新生兒肺透明膜病的發(fā)生。而對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，一旦娩出之后，就要及時(shí)地給他應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，也就是說(shuō)出生后盡早地使用，尤其是在24小時(shí)之內(nèi)，最遲不能超過(guò)24小時(shí)，把缺失的肺表面活性物質(zhì)給孩子補(bǔ)充上，這樣早產(chǎn)兒的胎肺在出生后就會(huì)得到很好的補(bǔ)充，相對(duì)來(lái)說(shuō)肺就能夠正常地進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)，這樣就有效地避免了新生兒呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-24

62157次收聽(tīng)

新生兒呼吸窘迫綜合征檢查
新生兒呼吸窘迫綜合征的檢查需做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查。一、實(shí)驗(yàn)室的檢查，常規(guī)的包括血常規(guī)的檢查。新生兒由于胎肺沒(méi)有發(fā)育成熟，可能就造成缺氧的癥狀，所以要給他進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?，新生兒呼吸窘迫綜合征會(huì)出現(xiàn)血氧分壓的降低，導(dǎo)致氧氣不足，與此同時(shí)二氧化碳的分壓相對(duì)會(huì)高一點(diǎn)。電解質(zhì)檢查，這種孩子隨著他體內(nèi)酸堿平衡的紊亂，電解質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)紊亂的情況，有部分孩子可能會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒，還有一部分孩子會(huì)出現(xiàn)低鉀低氯，所以在臨床上這些實(shí)驗(yàn)室的檢查要及時(shí)做。二、X線的檢查，新生兒一旦出現(xiàn)呼吸窘迫，X線下會(huì)表現(xiàn)為比較模糊或有片狀陰影，但隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)明顯充氣征，再嚴(yán)重可能造成白肺的改變，整個(gè)的肺野成白色。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-02-24

65674次收聽(tīng)

03:02
新生兒呼吸衰竭怎樣治療
新生兒呼吸衰竭的治療比較復(fù)雜，一定要在醫(yī)院中行救治，由專業(yè)人員完成，這將牽涉到新生兒的復(fù)蘇。新生兒的復(fù)蘇在國(guó)際上是ABCDEF復(fù)蘇方案：A就是airway清理呼吸道。B就是breathing恢復(fù)呼吸。C是circulation恢復(fù)循環(huán)。D是drug藥物治療。E是evaluation評(píng)估。F是fluid液體療法。另外新生兒呼吸衰竭，有可能需要?dú)夤芮虚_(kāi)以及氣管插管，比較重的情況還要借助于機(jī)械通氣，對(duì)于由于新生兒肺表面活性物質(zhì)缺乏所造成的呼吸衰竭則需要給他積極地補(bǔ)充肺表面的活性物質(zhì)。
02:17
新生兒呼吸衰竭的發(fā)生原因
新生兒呼吸衰竭的發(fā)生原因包括：氣道梗阻、新生兒肺部疾病，包括常見(jiàn)的新生兒肺透明膜病，新生兒肺炎肺水腫，或者間質(zhì)肺疾病等等。新生兒呼吸衰竭發(fā)生的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)方面就是氣道的梗阻，氣道的梗阻有可能因?yàn)闀?huì)厭骨的軟化、氣管狹窄或者一些異物，這是常見(jiàn)的一個(gè)原因。第二個(gè)方面是新生兒肺部的一些疾患，比如常見(jiàn)的新生兒肺透明膜病，新生兒肺炎肺水腫，或者間質(zhì)肺疾病等等，這些都會(huì)造成新生兒呼吸的衰竭。另外還有一個(gè)方面是，呼吸中樞延髓或者呼吸中樞的損害，所造成的呼吸泵的異常，這種泵的異常也會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息缺氧的情況，會(huì)造成呼吸衰竭。
02:14
新生兒呼吸窘迫綜合征能治愈嗎
新生兒呼吸窘迫綜合征，又叫新生兒肺透明膜病，容易發(fā)生在早產(chǎn)兒，多在出生后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。對(duì)于新生兒肺透明膜病的治療，臨床要早期識(shí)別早期干預(yù)，也就是說(shuō)如果評(píng)估這個(gè)孩子有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，需要提前給她注射地塞米松，而對(duì)于出生后的孩子來(lái)說(shuō)，應(yīng)該盡量在出生后的3小時(shí)之內(nèi)，最遲不要超過(guò)72小時(shí)，給他注射肺表面活性物質(zhì)，只要及時(shí)給他補(bǔ)充，那么新生兒肺透明膜病所引起的呼吸衰竭完全可以得到治療甚至達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
02:53
新生兒呼吸窘迫綜合征的治療
新生兒呼吸窘迫綜合征的治療，首先可以接受一般治療，需要給新生兒吸氧避免呼吸困難；其次需要給新生兒補(bǔ)充液體；再者需要對(duì)癥治療，比如及時(shí)地補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)。新生兒呼吸窘迫綜合征的治療是一個(gè)綜合的治療方法，圍繞著呼吸困難進(jìn)行，具體包括以下幾個(gè)方面。第一方面是一般治療，需要及時(shí)地給新生兒供氧，避免出現(xiàn)呼吸困難。第二方面是體液補(bǔ)充，新生兒生理需要量大概是每公斤體重60到80毫升。第三方面是對(duì)癥治療，新生兒肺透明膜病出現(xiàn)原因是肺表面活性物質(zhì)的缺乏，所以說(shuō)要給孩子及時(shí)地補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)。肺表面活性物質(zhì)有人工合成的，也有其他的一些代替品，在臨床上都能夠滿足治療新生兒肺透明膜病的需要。
02:41
新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防
新生兒呼吸窘迫綜合征最關(guān)鍵的原因就是缺少肺表面活性物質(zhì)，這種又往往發(fā)生在早產(chǎn)的孩子中。所以對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，第一點(diǎn)就提到了預(yù)防早產(chǎn)，監(jiān)測(cè)高危孕婦及人群，在孕婦待產(chǎn)的時(shí)候，評(píng)估一下胎肺的成熟程度，如果孕婦在孕24到34周就有早產(chǎn)的跡象。要對(duì)孕婦及早地注射地塞米松減少新生兒肺透明膜病的發(fā)生。新生兒一旦娩出后，及時(shí)地給他應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，最好在24小時(shí)之內(nèi)，這樣能有效地避免新生兒呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。
新生兒呼吸窘迫綜合征的病因
新生兒呼吸窘迫綜合征往發(fā)生于早產(chǎn)兒中，這是由于早產(chǎn)兒肺泡表面的活性物質(zhì)太少而導(dǎo)致的。一般胎齡越小，其發(fā)病率越高，出生時(shí)體重越輕，病死率也越高。新生兒呼吸窘迫綜合征有較高的病死率，一定要引起足夠的重視。
新生兒呼吸急促的原因
患兒在出生以后出現(xiàn)呼吸急促，會(huì)影響患兒的健康，導(dǎo)致其呼吸困難，供氧不足。而導(dǎo)致這種疾病發(fā)生的原因有很多，一般是因?yàn)榧膊〕霈F(xiàn)所致。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)新生兒感染性肺炎、吸入性肺炎以及濕肺等疾病導(dǎo)致。
新生兒呼吸窘迫綜合征的治療
新生兒呼吸窘迫綜合征嚴(yán)重時(shí)可致死，因此，疾病的治療十分關(guān)鍵。新生兒呼吸窘迫癥目前主要通過(guò)呼吸機(jī)治療以及應(yīng)用肺泡表面活性物質(zhì)進(jìn)行替代治療。該疾病的預(yù)防重于治療，對(duì)于高危孕婦，應(yīng)積極進(jìn)行激素治療。
新生兒呼吸窘迫綜合征的注意事項(xiàng)
新生兒呼吸窘迫綜合癥，不僅需要及時(shí)的進(jìn)行治療，在治療期間的注意事項(xiàng)，家長(zhǎng)也是必須要遵守的，首先在患兒治療期間應(yīng)該嚴(yán)密觀察患兒的面色、呼吸、是否出現(xiàn)抽搐等，如果發(fā)現(xiàn)任何意外要及時(shí)的告知醫(yī)生。另外，還要保持患兒體溫正常、及時(shí)糾正酸中毒，最重要的一點(diǎn)是要保證患兒液體和營(yíng)養(yǎng)的正常供給。
新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥
新生兒呼吸窘迫的綜合征是因?yàn)閯偝錾膶殞毘霈F(xiàn)自然呼吸的時(shí)間較短，就會(huì)在短暫的呼吸過(guò)程中發(fā)生呼吸困難，微弱的呼吸類(lèi)似呻吟，嚴(yán)重的就會(huì)產(chǎn)生后遺癥形成急性呼吸窘迫或者導(dǎo)致呼吸衰竭，新生兒呼吸窘迫綜合征是不會(huì)有后遺癥，有時(shí)只會(huì)因?yàn)槿毖醵l(fā)別的疾病。