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心臟跳的慢，可能是生理性的原因?qū)е隆Ｒ话憬?jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的，心跳速度可以變慢。比如說運(yùn)動員一般心跳的速度會比普通人慢一些，一般正常人的心跳在60到100次之間，對于運(yùn)動員或者是經(jīng)常參加重體力活動的人，心率一分鐘可以不到60次，又叫做運(yùn)動員心臟。還有一些是家族遺傳性的偏慢，這些都認(rèn)為是生理的原因所導(dǎo)致。一般沒有特別表現(xiàn)，沒有特別癥狀，一般可以不進(jìn)行干預(yù)。對于病理性的原因，往往也可以導(dǎo)致心跳速率減慢。常見的原因有心臟病變、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓升高等等。由心臟引起的心跳減慢，往往還會有一些癥狀，比如說心慌、胸悶、心悸、頭暈、黑蒙等癥狀。常見的這些疾病要進(jìn)一步明確病因，比如說有年紀(jì)大引起的病態(tài)竇房結(jié)綜合征，有的是因?yàn)樾募」Ｋ?、心肌缺血等所引起。這些患者都可以通過不同的檢查，心電圖、心臟彩超來進(jìn)行明確和診斷。甲狀腺功能減退，也可以引起心跳減慢，可以伴有發(fā)育的遲緩、身體局部的腫脹、食欲的減退、貧血等全身性的癥狀。這個時候抽個血，做個甲狀腺功能檢測，做個心電圖檢查，都能夠進(jìn)行明確的判斷。對于顱內(nèi)壓升高的患者，大多伴有視力的模糊、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴等癥狀，患者可以通過頭顱CT、核磁共振等來進(jìn)行明確診斷。一般顱腦損失、先天性的局部發(fā)育不良、腦部腫瘤、腦部感染等原因，就可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓的升高。除此之外，患者體質(zhì)比較差，或者是中醫(yī)說的氣血不足，也可以導(dǎo)致心臟跳動較慢，患者往往伴有貧血、消瘦、面色發(fā)黃等癥狀，這些情況可以吃一些補(bǔ)氣血的藥物或食物來進(jìn)行改善。所以一般成年人心跳在60到100次之間，患者要是低于60次，要是心跳慢的情況下，癥狀不多，沒有嚴(yán)重的副作用，可以先觀察，假如說引起癥狀，要積極地檢查和積極地治療。除了藥物之外，要是心跳特別慢的情況下，也可以考慮植入起搏器進(jìn)行治療。

心動過緩的預(yù)防，包括以下幾個方面。第一個方面是適當(dāng)?shù)脑黾踊顒恿?，人在活動的時候心率都會有所提升。第二個方面是避免使用減慢心率的藥物，比如倍他樂克、阿替洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑，合心爽、維拉帕米等非二氫吡啶里的鈣離子拮抗劑，以及洋地黃類利血平等。第三個方面就是如果發(fā)現(xiàn)有心動過緩，應(yīng)該及時的去進(jìn)一步的檢查，比如說做一個二十四小時的動態(tài)心電圖檢測，評估一下全天的心率是多少次，另外可以定期進(jìn)行復(fù)查。另外要提出來的是對于心動過緩也要看他的程度，有一些生理性的因素，比如說運(yùn)動員和體力勞動者在睡眠的狀態(tài)下，那這些情況下心率大多都是低于六十次的，但是這些情況是允許的，因?yàn)樵谶@一狀態(tài)下患者并沒有引起這些不適的癥狀，也不影響他日常的生活和運(yùn)動。這種情況雖然他診斷為心動過緩，但是是不需要去干預(yù)的，也不需要去過度的擔(dān)心。

竇性心動過緩引起來的病因一般包括以下幾個方面。第一個方面也是最常見的就是竇房結(jié)功能的退行性的改變。這個大多跟年齡相關(guān)。也就是說，在老年人當(dāng)中比較容易見到。這種退行性的改變引起來的心動過緩。第二個方面就是心肌炎或者是冠心病引起來的竇性心動過緩。冠心病大多都是因?yàn)橛夜跔顒用}近端有狹窄。影響了竇房結(jié)支的供血，影響了竇房結(jié)的血供，也使他的功能狀態(tài)下降。第三個方面就是其他的疾病，比如說甲狀腺功能減退，顱內(nèi)壓增高，重癥的黃疸，這些也會引起竇性心動過緩。當(dāng)然還有一些生理性的因素，比如說運(yùn)動員，體力勞動者，長期的這種鍛煉的會使他的心動過緩。睡眠狀態(tài)下都會引起相應(yīng)的心率過緩，所以心動過緩我們也要分他的嚴(yán)重他的程度，是波動在五十到六十次還是低于五十次，以及患者有沒有臟器供血不足的表現(xiàn)，來決定他下一步的治療措施。

竇性心動過是，正常人從竇房結(jié)發(fā)出心律簡稱為竇性心率。一般竇性心律所指心率低于每分鐘60次就稱之為竇性心動過緩。近年來大樣本研究顯示：15%正常人靜息時候心率也低于60次每分鐘。這種情況見于老年人以及運(yùn)動員。這是一種生理性竇性心動過緩。病理性竇性心動過緩，臨床上是指竇房結(jié)功能障礙，甲狀腺功能減低，以及服用藥物，比如β受體阻滯劑，這些情況造成心動過緩。臨床將稱之為病理性竇性心動過緩。

竇性心動過緩嚴(yán)重程度需分情況討論。竇性心動過緩是由于竇房結(jié)發(fā)放電沖動頻率過慢，低于每分鐘60次。竇性心動過緩，有生理性，也有病理性。判斷竇性心動過緩嚴(yán)重程度需分情況討論：一、生理性竇性心動過緩，可見運(yùn)動員，經(jīng)常從事重體力勞動的人在休息的時候，會出現(xiàn)竇性心動過緩，正常人在睡眠的時候，也會出現(xiàn)竇性心動過緩。生理性竇性心動過緩不嚴(yán)重，沒有必要治療，也就是說生理性竇性心動過緩不嚴(yán)重。二、病理性竇性心動過緩，可見于多種疾病，如各種原因引起顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、冠心病、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥等等。病理性竇性心動過緩是不是嚴(yán)重需要根據(jù)基礎(chǔ)疾病來判斷，如果竇性心動過緩，不會引起血流動力學(xué)障礙，不會出現(xiàn)因竇性心動過緩引起頭暈、乏力等癥狀，也不算嚴(yán)重。如果竇性心動過緩，可以引起嚴(yán)重頭暈，甚至?xí)炟?、休克，再加上能引起竇性心動過緩基礎(chǔ)疾病很嚴(yán)重，對于這樣情況就比較嚴(yán)重。對于病理性竇性心動過緩，應(yīng)該針對能引起竇性心動過緩因素，采取相應(yīng)治療，還可以用β受體興奮劑等藥物治療，嚴(yán)重竇性心動過緩，可以考慮起搏治療。