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血管性癡呆的診斷標準

發(fā)布時間：2020-02-2450603次收聽

語音內(nèi)容：

血管性癡呆的診斷標準主要根據(jù)患者的相關表現(xiàn)決定，在臨床上只要滿足血管疾病和癡呆的表現(xiàn)就可以診斷。當然現(xiàn)在更多的是靠相關的量表來完成。
具體的標準是針對血管病有相應的判斷標準，針對癡呆有相應的判斷標準，然后綜合患者的功能情況，神經(jīng)功能情況也有相應的判斷標準，這些標準通過系列的打分就能決定是否符合于血管性癡呆。
當然還需相應的形態(tài)學配合，如血管性癡呆，在CT核磁上的表現(xiàn)有相應的特征性改變，如在CT、核磁上會看到大腦萎縮，腦室擴大，腦白質(zhì)有大片脫髓鞘，以及多少的腔隙性或壞死腦梗死的表現(xiàn)，這些因素綜合起來，再加上前面的打分判斷，基本就可完成血管性癡呆的診斷。

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血管性癡呆怎么診斷
血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的，首先需要詢問患者的病史，看患者是不是存在腦血管病變的情況，其次也應該要觀察患者有沒有癡呆癥的癥狀，同時需要借助神經(jīng)心理學的一些檢查和身體檢查來查看患者的實際狀況。
血管性癡呆的診斷標準
血管性癡呆的診斷標準，在臨床上通?？梢越柚恍┭芗膊〉谋憩F(xiàn)以及癡呆的癥狀來進行初步的判斷。不過，為了更加準確地診斷血管性癡呆，需要借助一些諸如CT檢查以及核磁檢查方面的檢查方法，從而可以對血管性癡呆進行量化數(shù)據(jù)分析。
血管性癡呆癥的主要癥狀
血管性癡呆癥首先就會出現(xiàn)記憶損害，也會有注意力障礙，又或者是語言運用能力下降，除了這些之外，視覺功能障礙也會完全的體現(xiàn)出來，一旦發(fā)現(xiàn)這些異常的癥狀就應該引起重視，也必須要積極的接受治療。
血管性癡呆的癥狀
血管性癡呆有記憶力的下降、計算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失，書寫還有說話、言語、表達，等功能障礙，還有情緒方面的改變，精神異常方面的改變等癥狀。會在血管病的基礎上出現(xiàn)對家屬、親人的不認知，情感的淡漠，還有對于生活能力的進一步下降，最后退化到完全需要人照顧的階段。在大腦的神經(jīng)功能活動中，除了管理肢體的活動、感覺的活動、植物神經(jīng)的活動以外，和其他動物不相同的地方，就在于人類的大腦具有認知的功能。具體的部位就是在大腦的整個皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變造成了管理大腦認知功能區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙，引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。
語音時長 01:47

2020-02-24

54176次收聽

02:43
血管性癡呆的癥狀
在大腦的神經(jīng)功能活動中，除了管理肢體的活動、感覺的活動、植物神經(jīng)的活動以外，和其他動物不相同的地方，就在于人類的大腦具有認知的功能。這個具體的部位就是在大腦的整個皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變造成了管理大腦認知功能的這些區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙，引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。具體的癡呆癥狀主要表現(xiàn)是記憶力的下降、計算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失，書寫還有說話、言語、表達，等等這些功能障礙，這些所有的癥狀歸納起來就形成了血管癡呆的癥狀。隨著這些癥狀的進一步加重，那么他們的表現(xiàn)和老年性癡呆就沒有什么兩樣。也就是說在此基礎上如果進一步加重，還會出現(xiàn)一些情緒方面的改變，精神異常方面的改變。那么到了這一步的時候，患者就會在血管病的基礎上出現(xiàn)對家屬、親人的不認知，情感的淡漠，還有對于生活能力的進一步下降，最后退化到完全需要人照顧的階段。
血管性癡呆和老年癡呆區(qū)別
血管性癡呆它主要是由于血管各種的危險因素，還有血管的病變，導致患者出現(xiàn)的嚴重的認知功能下降導致的癡呆。它臨床上包括卒中后癡呆，最常見的就是缺血性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出現(xiàn)了嚴重的認知下降，或者是后期出現(xiàn)了認知下降，達到了癡呆的程度。第一種是在卒中后6個月之內(nèi)就開始出現(xiàn)，認知障礙可以持續(xù)到三個月以上。第二種就是皮層下的區(qū)域性的血管性癡呆。它一般主要是由于腦的小血管的病變導致的血管性的癡呆。臨床上最常見的表現(xiàn)就是多發(fā)的腔隙性的腦梗死，或者是廣泛的融合的腦白質(zhì)、脫髓鞘腦白質(zhì)的缺血性改變。第三類就是多發(fā)性梗，死性癡呆一般就是患者會出現(xiàn)多個的皮層或者皮層下的多個部位的梗死，可能會導致患者出現(xiàn)癡呆。第四類就是混合性癡呆患者，同時又有血管性損害的情況，又有神經(jīng)的變性病的情況，這兩種情況同時合并，導致患者的認知功能下降，出現(xiàn)了癡呆的嚴重程度。主要的是以腦血管病伴發(fā)阿爾茲海默病是最為常見的，而老年癡呆也就是老百姓對于阿爾茲海默病的一種通常的說法?；颊邥霈F(xiàn)認知功能下降，或者出現(xiàn)精神癥狀，而且這個認知功能下降會影響到日常工作和生活能力。它突出的表現(xiàn)就是記憶力減退。阿爾茲海默病它是一種神經(jīng)變性疾病，它不是由于血管的因素造成的。
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2019-12-20

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血管性癡呆發(fā)病原因
血管性癡呆發(fā)病原因，血管性的危險因素，缺血性的腦血管病，低灌注性的情況，心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，出血性疾病，其的腦血管病。一，血管的危險因素主要是腦血管病的常見危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，長期的慢性的高血壓和糖尿病，可以導致患者出現(xiàn)認知功能下降。二，缺血性腦血管病包括大血管性的缺心腦血管病，如說多發(fā)性的腦梗死，或者關鍵部位的梗死。還有小血管型的缺血性腦血管病，如說慢性的缺血性的白質(zhì)腦病，或者遺傳性的腦小血管病，臨床上最常見就叫卡塔賽爾就是一個伴有皮層下梗死，和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦血管病，還有多發(fā)的腔隙性腦梗死，這些可以導致血管性癡呆。三，患者出現(xiàn)了各種原因，如說貧血或者低血壓或者劇烈的嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)患者的血容量灌注不足導致。心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，也可導致患者的血壓偏低，導致低灌注性的一個血管性的認知功能下降，嚴重會出現(xiàn)癡呆。另外一類原因就是出血性疾病，如說腦出血，裝膜下腔出血、腦的淀粉樣的血管病或者慢性的硬膜下的血腫，這些原因也可以導致患者出現(xiàn)認知功能下降。嚴重的會累積到患者的日常生活能力，出現(xiàn)血管性癡呆的情況。最后一類就是其的腦血管病，如說腦動靜脈竇的血栓形成、腦筋動靜脈的畸形等等。
語音時長 01:55

2019-12-20

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血管性癡呆能治愈嗎
血管性癡呆是血管性的認知功能障礙，一旦發(fā)展到了癡呆的程度，治愈就很難了，但還是可以通過多種的治療方法，延緩患者的病情進一步的發(fā)展。對于血管性癡呆的患者，首先要看患者有沒有肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥這些危險因素，還包括患者不良的生活方式，比如抽煙、大量飲酒；對于這類患者要積極的控制血壓、血糖、血脂，建議患者盡量的少抽煙、少喝酒；在日常生活方面鼓勵患者多增加運動鍛煉、多讀書、多與人交流；飲食要以低鹽、低糖、低脂飲食為主。對于血管性癡呆的患者，可以服用膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等藥物，雖然這些藥在于癡呆的治療方面，療效不是非常顯著，但還是可以改善患者的部分的認知功能的。
血管性癡呆能活多久
血管性癡呆并不會直接導致患者死亡，所以血管性癡呆患者能活多久，要看患者是否積極配合治療。只要積極配合治療，在發(fā)病早期就進行藥物控制，那么就可以盡可能的延長壽命，患者就和普通人的壽命是一樣的。
血管性癡呆定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標準，其次是有腦血管病變的證據(jù)，最后是癡呆和腦血管病變之間有因果關系?；颊呒韧悄苁钦５?，發(fā)生腦血管病之后出現(xiàn)獲得性的認知功能下降，只出現(xiàn)記憶語言或者視空間能力的損害或者出現(xiàn)了精神行為的異常，影響工作能力或者日常生活，而且這種異常無法用譫妄或其他精神疾病來解釋。血管性癡呆的病因是腦血管疾病，包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血、缺氧，導致腦功能衰退的結(jié)果。由于腦血管病變所導致的腦組織供血不足是本病發(fā)生的根本原因，它的癥狀包括記憶和學習能力受損、推理判斷以及處理復雜任務等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
語音時長 01:16

2019-03-13

66135次收聽

血管性癡呆預防
血管性癡呆的預防措施主要包括：第一要做好針對危險因素的預防，必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病等疾??；第二是生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持心情愉快，避免過度緊張，注意心理衛(wèi)生；第三，要合理的膳食，選擇低鹽、低脂肪、低膽固醇的飲食。如果沒有禁忌，建議多吃魚、豆制品、牛奶，新鮮的蔬菜和水果，還要戒煙。盡量不要喝酒，或者要限制喝酒的量；第四，進行適當?shù)捏w育活動；第五，要保證有足夠的睡眠；第六，多進行學習，合理用腦，鍛煉大腦。
語音時長 00:58

2019-03-13

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血管性癡呆的定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標準，第二是有腦血管病變的證據(jù)，第三是癡呆和腦血管病變之間有因果關系。血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。由于腦血管病變所導致腦組織供血不足是本病發(fā)生根本原因，其癥狀包括記憶和學習能力受損、推理判斷以及處理復雜任務等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
02:54
血管性癡呆的治療
血管性癡呆。首先要積極治療腦血管疾病，其次再做改善認知功能治療，同時要給予患者康復治療和功能訓練。其中藥物治療包括：1、高血壓治療，一般認為收縮壓控制在135至150mmHg可改善認知功能；對糖尿病患者的降糖治療對血管性癡呆有一定的預防意義。2、要給予抗血小板聚集的藥物治療，常用的藥物是阿司匹林，建議每天給予75到150毫克，有助于降低未來腦卒中的風險。另外由于這些疾病是斑片狀的智能損害，所以康復治療和功能訓練常常也可以收到比較好的療效，要鼓勵患者多和外界接觸，參與一定的社交活動。
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血管性癡呆的預防
血管性癡呆的預防措施主要包括做好對危險因素的預防、生活規(guī)律、注意膳食、體育運動、足夠的睡眠以及多學習，多用腦等。1、做好對危險因素的預防，必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病、戒煙少酒。2、要注意生活規(guī)律，注意合理飲食營養(yǎng)，生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持心情愉快，避免過度緊張。3、注意膳食，飲食要少鹽、低脂、低膽固醇，多吃魚、豆制品、牛奶、新鮮蔬菜和水果。4、要進行適當體育運動，改善體質(zhì)。5、要保證有足夠的睡眠，以提高抗病能力。6、要多加學習，合理用腦，鍛煉大腦。
什么是血管性癡呆
血管性癡呆是指由于腦血管受到各種因素影響導致腦功能受損造成的癡呆。因為腦卒中引起了腦血管疾病會有腦血管疾病的癥狀，比如頭暈、頭痛、偏癱、言語不利、吞咽困難等這些癥狀，同時伴有記憶減退，視力障礙、表情淡漠、注意力不集中、意志力喪失、甚至精神的錯亂等癥狀。臨床上可以分為關鍵部位梗死性癡呆，分水嶺梗死性癡呆、多梗死性癡呆，和出血性的癡呆。