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腦梗死怎么治療

發(fā)布時間：2020-02-2464642次收聽

語音內(nèi)容：

患者得了腦梗死后，具體治療分為急性期、康復(fù)期治療。
急性期治療又分為超急性期治療和急性治療?？祻?fù)期治療分為快速康復(fù)期治療和慢速康復(fù)期治療。
超急性期治療主要是指發(fā)生腦梗死后，四到六小時以內(nèi)出現(xiàn)。如果送院及時，醫(yī)院及時開了綠色通道，做了相應(yīng)的檢查，確診判斷清楚，是缺血性的，而不是出血性的，馬上進(jìn)行溶栓術(shù)后就可以達(dá)到迅速的使血管再通，完全不留后遺癥。
如果超過六小時在八小時內(nèi)，考慮用動脈取栓的辦法來解決。這樣的結(jié)果也基本上是和溶栓術(shù)相當(dāng)?shù)摹?br /> 急性期是指已經(jīng)超過了八小時在二十四小時以內(nèi)治療。主要用靜脈活血化瘀的藥來輸液，用保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的、清除自由基的藥物來輸液，同時口服抗血小板的藥物。
快速康復(fù)期和慢性康復(fù)期治療，主要是采用預(yù)防治療辦法，也是常用的二級預(yù)防。

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間隙性腦梗死可以手術(shù)嗎
一般來說，腦梗死是可以做手術(shù)的。如果患者反復(fù)的發(fā)生腦梗死，但是并不是大面積的腦梗的話，也沒有造成完全的癱瘓，檢查的結(jié)果是由于頸動脈的狹窄所引起的，這個時候可以做勁動脈內(nèi)膜的切除術(shù)，可以預(yù)防再次復(fù)發(fā)腦梗死，腦梗死也是屬于急癥，是一個死亡率很高的疾病。因此一定要及早的進(jìn)行治療，發(fā)病的4到5個小時里，盡可能的選擇靜脈溶栓的治療，6到8小時里，有條件的話也也可以去醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)?shù)臉O限期，血管內(nèi)的干預(yù)，平時的話也可以做一些溫和的康復(fù)運(yùn)動，避免吃高脂高鹽的食物。
語音時長 01:07

2021-05-10

85177次收聽

多發(fā)性腦梗死吃什么藥
多發(fā)性腦梗死患者所需要服用的藥物，需要根據(jù)具體情況來決定。倘若病情十分輕微，那么不用吃藥也是可以的；倘若病情十分嚴(yán)重，就需要借助一些抗動脈粥樣硬化以及調(diào)理脂肪，還有穩(wěn)定斑塊等等藥物來進(jìn)行對癥治療。
如何確診腦梗死
腦梗死是需要通過癥狀和檢查來做出判斷的，比如頭顱x線攝片檢查、腦血管造影檢查、腦部ct檢查還有核磁共振、胸部的x線攝片檢查，檢測血壓，心動圖、心電圖等，還需要觀察身體的癥狀，比如語言障礙，肢體麻木，綜合性的來判斷。
多發(fā)性腦梗死嚴(yán)重嗎
多發(fā)性腦梗死的嚴(yán)重程度和梗死面積以及梗死的部位有關(guān)系，需要綜合考慮。如果梗死面積比較大，出現(xiàn)偏癱和失語等癥狀，而且檢查發(fā)現(xiàn)梗死的部位也很關(guān)鍵，那么病情通常都比較嚴(yán)重。若梗死面積較小，臨床癥狀表現(xiàn)不明顯，檢查發(fā)現(xiàn)是多發(fā)性腔隙性腦梗死，病情相對來說不是很嚴(yán)重。
得腦梗死的人吃什么藥
腦梗死患者所需要服用的藥物，一般需要接受溶栓治療。此后，需要接受三聯(lián)用藥治療，首先是抗血小板方面的治療，所用到藥物包括阿托伐他汀類藥物；其次可以單抗又或者是雙抗藥物治療，除此以外，患者還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
急性腦梗死是怎么引起的
急性腦梗死指的是各種原因?qū)е碌哪X血管急驟堵塞，而造成相應(yīng)供血區(qū)域腦組織出現(xiàn)迅速壞死而造成神經(jīng)功能損傷的病癥。引起急性腦梗死這種情況的原因有很多，主要包括血管因素，血液因素，血流動力學(xué)因素三種。血管因素最為重要的是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化造成動脈血管內(nèi)膜增厚使得管腔逐步狹窄，毛細(xì)血管處更容易因為這種狹窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成腦梗死問題。血液因素主要是各種原因?qū)е碌难吼仍龈?，有形成分增加，其中包括血脂，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板偏高，纖維蛋白原增多等都有可能導(dǎo)致血管內(nèi)雜質(zhì)過多，形成動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步形成血栓堵塞血管造成腦梗死。血流動力學(xué)因素主要包括心功能不全，低血壓及貧血造成動脈血管內(nèi)供血不足，流速減低，長時間缺血。進(jìn)一步加重造成缺血性腦梗死問題。
語音時長 01:38

2020-03-17

62848次收聽

腦梗死是什么
腦梗死又稱為缺血性的腦卒中，是指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床上按發(fā)病機(jī)制，將其分為動脈粥樣硬化性、血栓性的腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死及分水嶺腦梗死等。此病在中老年人多見，中老年人有腦梗死的危險因素，如高血壓、糖尿病、冠心病及血脂異常。有的患者有吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥等。腦梗死常在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病。部分患者可在發(fā)病前有一過性的短暫性腦缺血發(fā)作，臨床上的表現(xiàn)主要為局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，如偏癱、深淺感覺的障礙、失語、共濟(jì)失調(diào)等，有少部分患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至昏迷等癥狀。
語音時長 01:13

2020-03-16

52868次收聽

腦梗死和腦血栓的區(qū)別是什么
腦梗死和腦血栓的區(qū)別并不是很大的，有很多的相同之處，也有一些不同之處，相同之處是由于它們都是缺血性的腦血管疾病，也就是都是由于腦部的血管動脈阻塞引起的腦部的缺血的癥狀。一般來講腦梗死是比較正式的說法，而腦血栓是一種非正式的老百姓的一種叫法。把腦血栓叫成腦血栓形成，從嚴(yán)格意義上來說，兩者是略有區(qū)別的。其實就是腦梗死的病因很多，其中有一種就是腦血栓，也就是腦梗死它包括了腦血栓，腦梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心臟的栓子或其他動脈的血栓脫落到腦動脈以后，導(dǎo)致了血管的堵塞，稱為腦栓塞。腦栓塞性腦梗死，也就是它是從遠(yuǎn)端游過來的血栓。腦血栓是指血管動脈本身的狹窄，窄到一定程度之后，血壓降低，各種原因?qū)е碌难赫吵矶仍黾?，進(jìn)而出現(xiàn)了堵塞，在狹窄部位形成了新的血栓叫腦血栓。兩者均能導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧，最后也都形成了腦梗死。臨床發(fā)病機(jī)制上略有不同，但是大部分都是相同的，治療大部分也是相同的。
語音時長 01:53

2020-03-16

62614次收聽

02:50
急性腦梗死會留下后遺癥嗎
腦梗死發(fā)病雖然很急，但是得了急性腦梗死以后，他的轉(zhuǎn)歸是不一樣的，有的輕有的重。輕的可以完全治好，不遺留任何后遺癥。重的則會留下不同程度的后遺癥。那么什么樣的急性腦梗死會留下后遺癥，一個，我們看腦梗死得的部位，如果腦梗死是在靠近大腦皮層、范圍又比較小，這種情況留下后遺癥的可能性比較小。但是如果腦梗死的部位是在大腦的深部，比如說像基底節(jié)區(qū)，比如說像腦干，比如說在像小腦，那么留下的后遺癥就會比較重了。再一個，看范圍，一般范圍比較小的，留下的后遺癥的可能性比較小，如腔隙性腦梗死，基本上就不留下后遺癥，但是如果說血管的主干得了腦梗，他梗死的范圍比較大，這個時候就會留下。第三，我們看患者的基本情況，如果患者年紀(jì)偏大，源發(fā)病比較多，血管的基礎(chǔ)又不好，就是說存在著廣泛的腦動脈硬化和狹窄，這種情況下留下的后遺癥就會多。相反年紀(jì)比較輕，血管的基礎(chǔ)比較好，本身的條件比較好，也沒有相應(yīng)的更多的源發(fā)病，這種患者留下后遺癥的可能性就比較小。
02:45
腦梗死介入治療的方法有哪些
腦梗死介入治療，是專業(yè)性非常強(qiáng)的，學(xué)術(shù)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療過程，腦梗死介入治療方法，常采用溶栓療法或取栓、安裝支架、搭橋、改善循環(huán)等方法，主要由專業(yè)醫(yī)師，經(jīng)過檢查、診斷、鑒別、診斷后選擇適應(yīng)癥，適應(yīng)癥的選擇門檻比較高。介入治療是微創(chuàng)的過程，但對于機(jī)體、神經(jīng)系統(tǒng)、血管的損害，有一定危險性，患者是否能夠耐受，患者的預(yù)后判斷，都要事先做好工作。腦梗死介入的治療方法很多，包括溶栓、取栓、促進(jìn)血液循環(huán)、側(cè)枝循環(huán)及安裝支架等，是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程。
腦梗死會死嗎
腦梗死患者，確實會存在一定的死亡率，主要是因為在發(fā)病期間，沒有進(jìn)行及時的治療；還有就是腦梗死的面積比較大時，很有可能會因呼吸衰竭而死。對于進(jìn)行及時救治的腦梗死患者，存活率還是比較大的，但可能會存在后遺癥。
腦梗死的易發(fā)人群有哪些
具有家族史、三高患者、有不良生活飲食習(xí)慣的人群都是腦梗死的易發(fā)人群。腦梗死是具有有一定家族史，也就是具有遺傳性，另外三高人群是疾病的高發(fā)人群，因為三高人群很容易造成頸動脈斑塊的形成，更容易誘發(fā)腦梗死的出現(xiàn)，另外不良的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致腦梗死疾病出現(xiàn)主要因素。
語音時長 01:22

2018-09-21

60424次收聽

02:19
什么是進(jìn)展性腦梗死
進(jìn)展性腦梗死是指發(fā)病以后，腦缺血和神經(jīng)功能缺損的癥狀逐漸進(jìn)展，階梯性加重。進(jìn)展性腦梗死是急性腦梗死中常見而嚴(yán)重的臨床亞型，約占腦梗死病人的三分之一。一般患者在進(jìn)展性腦梗死發(fā)病之后，局限性腦缺血以及神經(jīng)功能缺失癥狀會逐漸進(jìn)展，呈階梯式加重，可以持續(xù)六小時至數(shù)天的時間，一般不會超過一周。當(dāng)然，有些患者的進(jìn)展期會比較長，臨床有超過一個月的病例。進(jìn)展性腦梗死，主要是在腦梗死早期癥狀并不是很明顯，而這種情況下，過一周之后才會出現(xiàn)高峰期過程，隨著時間的延長，這種腦細(xì)胞的損傷程度，就會越來越明顯。在這期間，如果可以及時控制好，就可以避免腦神經(jīng)的損傷。當(dāng)然，這種疾病，需要及時地進(jìn)行控制以及搶救才可以。
01:48
腦梗死能治好嗎
腦梗死又叫做缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。一般腦梗死的治療是根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型以及發(fā)病時間等因素來綜合確定治療方案，腦梗死的治療是進(jìn)行以個體化為原則的治療。一般針對腦梗死的治療，可以分為急性期的一般治療、腦水腫治療以及急性期溶栓治療。腦梗死這種疾病，主要是會造成患者的肢體功能障礙。通常都是由于腦梗死之后，造成患者神經(jīng)性的損傷而導(dǎo)致的。不過，這種腦神經(jīng)的損傷，一般都是不可逆的。在疾病早期，如果沒有完全性神經(jīng)損傷，還是有溶栓治愈的可能的。不過，患者在神經(jīng)損傷之后，也可以通過康復(fù)訓(xùn)練的方式，來達(dá)到改善肢體功能的目的。
02:44
腦梗癥狀
腦梗死的常見癥狀是比較復(fù)雜的，因為腦梗死它分為前循環(huán)和后循環(huán)。前循環(huán)，我們稱之為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)。常見的癥狀比如說偏癱、失語、感覺障礙，同時眼睛看不清楚等這都屬于腦梗死的癥狀。后循環(huán)的癥狀比如說出現(xiàn)頭暈，突然出現(xiàn)霍納氏綜合癥等。