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癲癇發(fā)作與癲癇綜合征區(qū)分方法

發(fā)布時間:2020-02-2463151次收聽

語音內(nèi)容:

癲癇的典型發(fā)作有自己的規(guī)律,全身的陣攣的發(fā)作、限局的發(fā)作、失神的發(fā)作也好,有特殊的表現(xiàn),而癲癇綜合征是類似于癲癇的發(fā)作,而本身并不是真正的癲癇,可能是繼發(fā)于疾病,比如說炎癥、腫瘤、腦血管病等等。
疾病誘發(fā)出來的類似于癲癇發(fā)作的這樣一組綜合的癥狀,是能夠區(qū)分出來的。首先癲癇發(fā)作有原發(fā)的,有繼發(fā)的,診斷了是原發(fā)的癲癇的發(fā)作和繼發(fā)于疾病的發(fā)作,這就是一個很容易的區(qū)別的。原因不同起病的低處不同,在臨床上發(fā)作雖然非常類似,但也不完全一樣。所以癲癇的原始的診斷以后,原發(fā)的癲癇也好,繼發(fā)的癲癇也好,有自己嚴格的診斷、治療以及臨床表現(xiàn)。
癲癇的綜合癥就是一個復雜的診斷和鑒別診斷的過程。首先在臨床上有類似于癲癇的發(fā)作,但是本質(zhì)有其發(fā)病的特殊的原因,比方說可以有大腦的病變,也可以有全身的病變。這些病變的原因造成的臨床上一個類似于癲癇發(fā)作的一個癥狀,或者體征的表現(xiàn),但并不是一個原發(fā)的癲癇,所以這一點應該在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行詳細的檢查,病史的分析以及各種資料的綜合,可以做出診斷和鑒別診斷。

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2020-02-24

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癲癇手術適適應癥有哪些
手術適應癥是非常嚴格,挑選的過程,要根據(jù)患者病情決定,難治性癲癇經(jīng)過手術治療也可以輔助保守治療。癲癇手術不管是原發(fā)還是繼發(fā),需要做手術應該選擇一個患者適應癥。癲癇患者如有明顯的、小的局灶適合手術,手術治療效果比較好。部分患者是繼發(fā)性癲癇,原發(fā)病需要做手術治療。癲癇手術的適應癥在選擇病人時,應選比較適合手術的、有局灶的病灶,手術治療后效果好可以做。繼發(fā)性手術應選在治療原發(fā)病后,繼發(fā)性癲癇保守治療、綜合治療后,難治性癲癇控制效果不好,需要做手術。
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癲癇是由多種病因引起的一種慢性的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,它主要是腦部的神經(jīng)元過度的同步化,高度的異常放電,所引起的一種反復性、發(fā)作性、短暫性的神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的疾病。它的疾病的原因主要是有六大類,比如說有遺傳性的原因,還有就是有腦結(jié)構(gòu)的異常的原因,再有可能有些代謝性疾病的原因,再就是免疫性的原因,還有感染性的原因,再就是一些目前為止病因不太明確的這幾種原因引起的癲癇的發(fā)作。癲癇在兒科還是一種常見病,兒科的發(fā)生率也是比較高的,但是最近幾年通過對癲癇病的認識,逐漸疾病診斷的技術也提高了,得到了及時治療的患者也提高,治愈率也是提高了。
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2019-07-03

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抗癲藥物有哪些
抗癲藥物發(fā)展距今已經(jīng)有一百多年的歷史。抗癲藥物的發(fā)展可以分為四個階段:第一個階段是1857年到1937年,從溴化物的用藥到苯巴比的發(fā)現(xiàn);第二個階段是1937年到1973年,主要是苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮、乙琥胺的發(fā)現(xiàn);第三個階段是1974年到1986年,抗癲藥物丙戊酸的發(fā)現(xiàn),目前仍然在廣泛的使用;第四個階段是1987年以來,C型抗癲藥物的發(fā)現(xiàn)。尤其近幾十年C型抗癲藥物已經(jīng)有大量的投入臨床使用。氨已烯酸、左乙拉西坦、奧卡西平、拉莫三嗪在臨床上也已經(jīng)被廣泛的應用。
抗癲癇藥有沒有副作用
抗癲癇藥最常見的副作用是皮疹和抑制腦功能??拱d癇藥既然抑制放電,它肯定對腦功能會有抑制作用,但也有個別興奮的。再一個副作用是有肝腎損害,它要經(jīng)過肝臟、腎臟代謝,癲癇藥物不是人體生理的東西,吃進去病人代謝會傷肝傷腎。再一個是會影響造血系統(tǒng),有的影響骨骼、影響生殖系統(tǒng)、影響心臟、影響鈉離子通道,丙戊酸鈉會影響生育。藥物說明書上寫可能發(fā)生的副作用,它都是發(fā)生過的,才會寫上去,但是大多數(shù)情況下還是安全的,所謂的各種可能性只是在少數(shù)病人,而且藥物的副作用因人而異,比如說這個藥對我來說副作用很大,對他可能就沒事,另外一種藥可能他一吃就受不了,頭暈、難受或者起皮疹,我吃可能一點問題沒有,所以,藥物副作用是相對的、因人而異的,大多數(shù)情況下是可耐受的,只有少數(shù)情況下耐受不了,需要減藥、停藥。
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2019-06-03

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產(chǎn)后癲癇能不能治好,其實跟癲癇能不能治好是同一個問題,因為產(chǎn)后癲癇也是一種癲癇,產(chǎn)后癲癇通過吃藥,大多數(shù)能得到理想的控制,吃藥三年左右腦電圖正常后,就可以減藥停藥。還有少數(shù)可能會演變成頑固性癲癇,如果能手術就根治性手術,如果不能手術就姑息性手術。只是在癲癇的選藥方面略有注意,因為它涉及到哺乳,可能會對嬰幼兒會有一定影響,在選藥方面,選擇對嬰幼兒影響小一點的,或者盡量縮短哺乳期,人工輔食早日替代,對孩子有好處。
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目前,大多數(shù)癲癇手術沒有后遺癥,少數(shù)的一些一般都是一過性的,或者短期內(nèi)會消失。一般常見的后遺癥有頭疼、頭暈、道口附近不舒服,感染發(fā)炎的可能性是2%左右,但是是可以治愈的。其他的并發(fā)癥,如偏癱、說話不好、活動不好、腦功能異常、性格異常的可能性很小,專門做癲癇的醫(yī)生非常注重功能保護,術前基本能預料到術后會有什么問題,如果風險大或者會影響功能區(qū),就不做。所以,發(fā)生嚴重并發(fā)癥的可能性非常小,死亡、植物人的可能性只有千分之一甚至萬分之一。