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癲癇病怎么確診

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2448353次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

癲癇病要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)檢查,綜合相關(guān)病史、癥狀、體征以及影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室、腦電圖等檢查,分析后才能夠確診。
癲癇病分為原發(fā)的和繼發(fā)的,原發(fā)性的癲癇要參考既往史以及家族史是否陽(yáng)性。家族史陽(yáng)性的家族親友中有兩、三個(gè)人以上的癲癇病患者,就有遺傳可能性。原發(fā)的診斷除了家族史、既往史以外,還應(yīng)該有臨床的檢查,癥狀、體征,以及參考實(shí)驗(yàn)室的檢查、影像學(xué)的檢查、腦電圖的檢查等綜合分析才能確診。
繼發(fā)性癲癇的診斷,把原發(fā)病找到后進(jìn)行治療,合并繼發(fā)的癲癇患者,診斷就比較明確,比較簡(jiǎn)單,有原發(fā)病的病因,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上合并癲癇病,有異常的放電現(xiàn)象,可以有影像學(xué)證據(jù)、有腦電圖、有臨床癥狀和體征,也有實(shí)驗(yàn)室證據(jù)等,診斷資料就比較齊全,確診后進(jìn)行積極的治療,效果比較好。
癲癇病的診斷是復(fù)雜、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程,搜集病史、臨床資料的分析非常重要,臨床分析陰性,也不一定就不是這個(gè)病,所以往往是一個(gè)綜合的診斷。

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什么是局灶性癲癇發(fā)作
局灶性癲癇發(fā)作,又稱部分性癲癇發(fā)作,是指癲癇病灶局限于大腦某一特定區(qū)域,導(dǎo)致該區(qū)域及其周邊區(qū)域的神經(jīng)元異常放電,進(jìn)而引發(fā)一系列臨床癥狀。此類癲癇發(fā)作通常由感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)或精神等方面的癥狀開(kāi)始,而后可能逐漸擴(kuò)散至其他腦區(qū),甚至引發(fā)全面性癲癇發(fā)作。局灶性癲癇發(fā)作的癥狀多種多樣,可能包括口角、手指或腳趾的異常感覺(jué),如針刺感、溫?zé)岣谢蛴|電感等。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起意識(shí)障礙,出現(xiàn)幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)或記憶障礙等癥狀。因此,建議局灶性癲癇發(fā)作的患者,在癥狀早期及時(shí)給予急救藥物治療。臨床上常用于治療癲癇的藥物有地西泮鼻噴霧劑等,該藥是一種快速起效的抗癲癇藥物,能夠在癲癇發(fā)作時(shí)迅速控制癥狀。與傳統(tǒng)的口服藥物相比,鼻噴霧劑給藥方式使得藥物能夠迅速通過(guò)鼻腔黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),從而快速發(fā)揮抗癲癇作用。這種給藥方式不僅提高了藥物的生物利用度,減少了變異性,還使得藥物具有持續(xù)的療效時(shí)間,并且副作用相對(duì)較小。但需要注意的是,在使用地西泮鼻噴霧劑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥,不可擅自增減劑量或停藥,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
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抽風(fēng)怎么治
抽風(fēng)是通俗的說(shuō)法,在醫(yī)學(xué)上叫做癲癇發(fā)作。它是一種急癥,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行頭部CT或者頭顱核磁共振檢查,甚至是進(jìn)行腦電地形圖的監(jiān)測(cè)。如果是急性的突然發(fā)作,一般使用安定類藥物鎮(zhèn)靜止痛,靜止治療即可。這樣可以避免患者出現(xiàn)強(qiáng)直性的發(fā)作、痙攣、影響呼吸,甚至?xí)<吧?。如果是慢性的局部的發(fā)作,或者是間斷性的發(fā)作,建議患者在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服用丙戊酸鈉或者是卡馬西平等,做長(zhǎng)期預(yù)防的維持。如果是三歲左右的患兒,在體溫高燒到39度以上,出現(xiàn)全身抽搐,可能會(huì)對(duì)生命有威脅,需要緊急搶救,要盡快送到??漆t(yī)院進(jìn)行解禁治療,同時(shí)也治療原發(fā)病,避免驚厥情況再次發(fā)作。對(duì)于由抽風(fēng)驚厥的患者,要定期在抽搐完成后到神經(jīng)內(nèi)科檢查,看是否本身存在大腦疾病。
癲癇是靠什么確診的
癲癇疾病的確診主要根據(jù)患者發(fā)病時(shí)的癥狀、體征以及相應(yīng)的輔助檢查,來(lái)確定患者是否存在癲癇發(fā)作,這些疾病的患者發(fā)作時(shí)往往是突發(fā)突止的,并且發(fā)作的特點(diǎn)具有刻板性和重復(fù)性的特征。在發(fā)作時(shí)往往表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁、意識(shí)喪失、眼球上翻等癥狀,患者在發(fā)作之后,往往對(duì)發(fā)作時(shí)的癥狀很難進(jìn)行回憶完善,腦電圖檢查往往會(huì)有癲癇樣的異常放電情況,通過(guò)這些特點(diǎn)患者可以確診為癲癇發(fā)作,一旦確診,需要及時(shí)規(guī)范的進(jìn)行抗癲癇藥物治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-05-21

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癲癇吃中藥能根治嗎
目前癲癇疾病主要通過(guò)藥物進(jìn)行治療,這些藥物只能夠減少癲癇疾病發(fā)作控制病情,很難徹底根治該病,而且目前中醫(yī)治療癲癇疾病缺乏循證學(xué)的依據(jù),很多中藥成分里面含有西藥抗癲癇藥物。所以癲癇的治療建議還是及時(shí)前往醫(yī)院就診,根據(jù)患者的具體發(fā)作類型,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并且按時(shí)規(guī)律的服用藥物控制病情,這樣也能夠達(dá)到臨床治愈的目的。并且日常生活中還要盡量避免癲癇疾病的誘發(fā)因素,避免過(guò)度勞累,劇烈運(yùn)動(dòng),暴飲暴食,不良情緒應(yīng)激,抽煙、酗酒等不良生活習(xí)慣等等。
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2021-05-10

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寶寶癲癇有什么癥狀
寶寶癲癇有什么癥狀。寶寶發(fā)生癲癇疾病大多情況下與遺傳相關(guān)。父母要仔細(xì)觀察寶寶平常的表現(xiàn),平時(shí)也要多了解癲癇疾病的相關(guān)知識(shí),以便能都及時(shí)發(fā)生寶寶的病癥,能夠及時(shí)就診
癲癇病手術(shù)怎么治療
癲癇病的發(fā)作不是光對(duì)患者的傷害,還對(duì)患者的家人也有很大傷害,家里人也在受著很大的煎熬,所以我們要對(duì)這種病及時(shí)的進(jìn)行治療,在這種病發(fā)作的時(shí)候,我們要對(duì)這種病要有所治療的辦法,癲癇的發(fā)作是對(duì)人的傷是很大,那么癲癇病手術(shù)治療方法有哪些呢?要想解答這個(gè)問(wèn)題,我們應(yīng)該先要多認(rèn)識(shí)一些關(guān)于癲癇的基本知識(shí)學(xué)起。
兒童癲癇綜合征藥物治療
兒童癲癇綜合征藥物治療要注意一些事情,如患者及家屬的用藥的是要注意一些原則的,在吃藥的時(shí)候要有科學(xué)、千萬(wàn)不要盲目的治療,當(dāng)患者的加一些藥、減一些藥的或者是停止吃藥的時(shí)候要在醫(yī)生的指導(dǎo)下在進(jìn)行,以免耽誤病情。
中樞性癲癇的危害是什么
癲癇病是目前我國(guó)發(fā)病率非常高的一種疾病,相信大家對(duì)于這種疾病都非常熟悉了,因?yàn)槲覀兘?jīng)??梢钥吹桨d癇病人發(fā)病時(shí)的樣子,癲癇病給我們的生活工作造成了很大的影響,那么中樞性癲癇的危害是什么?咱們請(qǐng)專家為我們做一下詳細(xì)的介紹。
癲癇病患者應(yīng)該注意什么
癲癇患者深受癲癇疾病的傷害,而且生活嚴(yán)重受到癲癇疾病的影響。癲癇疾病患者一定要注意生活中的一些細(xì)節(jié),以免誘發(fā)癲癇的發(fā)作影響健康。那么癲癇病患者應(yīng)該注意什么呢
患者服用異煙肼需要注意的禁忌有哪些
同時(shí)應(yīng)用異煙肼和苯妥英鈉會(huì)引起過(guò)度鎮(zhèn)靜或運(yùn)動(dòng)失調(diào),癲癇及精神病患者慎用??齑x型患者對(duì)異煙肼敏感,肝功不良者慎用。異煙肼可損傷肝細(xì)胞,使轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疽,嚴(yán)重時(shí)亦可出現(xiàn)肝小葉壞死,甚至死亡。異煙肼導(dǎo)致肝損傷的機(jī)制目前尚不清楚,異煙肼在肝臟的乙?;x過(guò)程有關(guān),故應(yīng)定期檢查肝功能。用異煙肼可發(fā)生各種皮疹、發(fā)燒、胃腸道反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、血小板減少和溶血性貧血,用藥期間亦可能產(chǎn)生脈管炎及關(guān)節(jié)炎綜合征。異煙肼不良反應(yīng)的產(chǎn)生與用藥劑量及療程有關(guān),用藥期間應(yīng)密切注意及時(shí)調(diào)整劑量,以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。異煙肼為肝藥酶抑制劑,可使雙香豆素類抗凝血藥、苯妥英鈉的代謝減慢,血藥濃度升高,合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。飲酒和與利福平合用均可增加對(duì)肝的毒性作用。與腎上腺皮質(zhì)激素合用,血藥濃度降低。與肼屈嗪合用則毒性增加?;颊叻卯悷熾驴沙霈F(xiàn)周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為手腳麻木,肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等。大劑量可出現(xiàn)頭痛、頭暈、興奮和視神經(jīng)炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性腦病和精神病。由于異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B6相似,使維生素B6排泄增加而致體內(nèi)缺乏所致。維生素B6缺乏會(huì)使γ-氨基丁酸減少引起中樞過(guò)度興奮,因此使用異煙肼時(shí)應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充維生素B6。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-20

54006次收聽(tīng)

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喝酒會(huì)導(dǎo)致癲癇嗎
不建議癲癇患者大量的酗酒,可以適當(dāng)少量、偶爾地服用一些紅酒,可能是對(duì)癲癇患者沒(méi)有太大的影響。酒中一般含有乙醇,尤其是高度的白酒,乙醇量會(huì)更大,乙醇是一種興奮性的遞質(zhì),會(huì)興奮大腦皮層,對(duì)于癲癇的患者,其實(shí)是大腦皮層興奮性、異常性的犯癲,造成大腦功能的一過(guò)性損害。因此酒精有興奮性遞質(zhì)的作用,對(duì)于癲癇的患者不太適合,尤其是大量飲酒或者酗酒,高度飲酒,會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作或癲癇病情的加重,有些醉酒的患者也會(huì)出現(xiàn)肢體抽搐,有一些醉酒的患者,會(huì)出現(xiàn)抽搐,也是出現(xiàn)癲癇樣的發(fā)作,因此不建議癲癇患者飲酒。
原發(fā)性癲癇能治好嗎
原發(fā)性癲癇多數(shù)在青春期前發(fā)病。它的主要病因可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的離子通道異常,多為腦部功能性的異常,通常預(yù)后良好。一旦經(jīng)過(guò)診斷之后確定為原發(fā)性癲癇,藥物應(yīng)該及時(shí)給予,抗癲癇藥物應(yīng)該從小劑量開(kāi)始逐漸加量至癲癇發(fā)作控制或最大的可耐受劑量。兒童出現(xiàn)原發(fā)性癲癇的情況更多,一般都需要按照體重來(lái)計(jì)算藥量,但最大劑量不應(yīng)超過(guò)成人劑量。治療過(guò)程中需要注意一些相關(guān)的不良反應(yīng),以免造成原發(fā)性癲癇病情不穩(wěn)定。如果出現(xiàn)頭暈,嗜睡,疲勞,共濟(jì)失調(diào)等癥狀可停止增加劑量或者酌情減少劑量。等不等反應(yīng)消退之后再繼續(xù)增加劑量至目標(biāo)劑量。有條件可進(jìn)行血濃度監(jiān)測(cè)來(lái)減少這種用藥過(guò)程當(dāng)中的盲目性。一般增加劑量達(dá)到控制發(fā)作的程度,需要長(zhǎng)期服用一段時(shí)間藥物最好是單藥治療,必要時(shí)可多種藥物聯(lián)合治療,通常預(yù)后較好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-10-31

53610次收聽(tīng)

01:30
癲癇發(fā)作急救措施
癲癇發(fā)作要把患者搬到安全的地方,擺成側(cè)臥的體位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。盡量清除口腔里的異物和分泌物。癲癇的發(fā)作是突發(fā)突止、沒(méi)辦法預(yù)知的。不要把異物,如筷子或手指塞到患者的口腔里否則容易導(dǎo)致窒息,甚至出現(xiàn)死亡的可能。大部分兒童癲癇的發(fā)作在五分鐘之內(nèi)是可以停止的。如果五分鐘后仍然沒(méi)有停止,就需要到就近的醫(yī)院用藥物終止發(fā)作。
產(chǎn)后癲癇可以治好嗎
產(chǎn)后癲癇能不能治好,其實(shí)跟癲癇能不能治好是同一個(gè)問(wèn)題,因?yàn)楫a(chǎn)后癲癇也是癲癇,產(chǎn)后癲癇通過(guò)吃藥,大多數(shù)能得到理想的控制,吃藥三年左右,腦電圖正常了,就可以減藥停藥;還有少數(shù)可能會(huì)演變成頑固性癲癇,如果能手術(shù)就手術(shù),根治性手術(shù)。如果不能手術(shù)就姑息性手術(shù),治療原則、治療方案跟其他癲癇病人是類似的,沒(méi)有本質(zhì)性的區(qū)別。只是在癲癇的選藥方面略有注意,因?yàn)樗婕暗讲溉?,可能?huì)對(duì)嬰幼兒會(huì)有一定影響,在選藥方面,選擇對(duì)嬰幼兒影響小一點(diǎn)的,或者盡量縮短哺乳期,人工輔食早日替代,對(duì)孩子有好處。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-06-03

66314次收聽(tīng)

03:00
癲癇發(fā)作應(yīng)該怎么辦
癲癇發(fā)作時(shí),家屬首先要讓病人遠(yuǎn)離意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)或者減低風(fēng)險(xiǎn),如果病人站的時(shí)候發(fā)病,要趕緊扶著他,讓他坐下或者躺下來(lái),防止腦袋摔傷;如果周圍有比較銳利的東西或者不安全的隱患,要及時(shí)清除;有的病人發(fā)作會(huì)咬舌頭,這時(shí)要準(zhǔn)備壓舌板;有的病人時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有口腔分泌物,這時(shí)要讓他保持側(cè)體位,防止口腔分泌物流到氣管,引起窒息;有的病人發(fā)作時(shí)可能還系著領(lǐng)帶,系得領(lǐng)帶可能會(huì)使病人呼吸粗重。如果病人超過(guò)五分鐘以上還不緩解,要求助于120,或者趕緊送醫(yī)院,否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響腦功能。