小兒隱睪癥表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2159466次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

小兒隱睪癥表現(xiàn)為患側(cè)陰囊扁平，單側(cè)者左右陰囊不對(duì)稱，雙側(cè)隱睪陰囊是空虛，若并發(fā)腹股溝斜疝時(shí)，活動(dòng)后患者出現(xiàn)包塊伴脹痛不實(shí)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛、嘔吐、發(fā)熱，若隱睪發(fā)生扭轉(zhuǎn)如，隱睪位于腹股溝管或者外環(huán)處，這主要表現(xiàn)為局部的疼痛性腫塊。患側(cè)陰囊內(nèi)無(wú)正常睪丸，胃腸道癥狀較輕。如果隱睪位于腹內(nèi)，扭轉(zhuǎn)后疼痛部位在下腹部靠近內(nèi)環(huán)處，右側(cè)腹內(nèi)型隱睪扭轉(zhuǎn)與急性闌尾炎的癥狀和體征頗為相似，主要的區(qū)別是腹內(nèi)隱睪扭轉(zhuǎn)壓痛點(diǎn)偏低，靠近內(nèi)環(huán)處。
小兒隱睪癥就是指睪丸未能按照正常的發(fā)育程序，從腹部、從隱睪至睪丸未能按照正常的發(fā)育程序從腰部、腹膜后下降到陰囊。隱睪的發(fā)病率，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中逐漸降低，早產(chǎn)兒的發(fā)病率約為百分之三十，新生為百分之四，一歲為百分之零點(diǎn)六六，成年人為百分之零點(diǎn)三，表明睪丸的下降是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。在出生后睪丸仍可繼續(xù)下降，但一般至六個(gè)月。以后繼續(xù)下降的機(jī)會(huì)就很少，臨床表現(xiàn)分為四種類型：
一、是腹腔內(nèi)睪丸，也就是睪丸位于內(nèi)環(huán)的上方；
二、腹股溝管內(nèi)的睪丸，睪丸位于內(nèi)環(huán)和外環(huán)之間；
三、低位的睪丸，睪丸偏離從腹腔到陰囊的正常下降路徑；
四、回縮睪丸，睪丸和推擠或者是納入陰囊內(nèi)，松開(kāi)后又縮至腹股溝處隱睪，可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，以單側(cè)較為多見(jiàn)。但單側(cè)隱睪者，右側(cè)的發(fā)生率略高于左側(cè)，但即使是雙側(cè)隱睪，仍有適量的雄激素產(chǎn)生，可以維持男性的第二性征的發(fā)育，也很少影響成年后的性行為。

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